Вакцинация против гепатита В: график прививок, места инъекций, виды вакцин, возможные осложнения.

Гепатит В — распространенная инфекция, вызываемая вирусом. Для ее профилактики и формирования организмом стойкости к этому возбудителю применяют вакцину. прививка от гепатита является основой иммунизации и обязательна в России.

Чем опасен гепатит В

Вирус передается парентеральным путем: для развития болезни возбудитель должен попасть в кровь. Достаточно даже микроскопического пореза на коже или слизистой для его проникновения в организм. Размер вируса меньше, чем у ВИЧ.

Отличается устойчивостью к окружающей среде:

  • Вирус способен оставаться активным даже после заморозки при -20 °C и сохранять свою активность в течение шести месяцев при температуре 32 °C. Это представляет опасность при использовании общего бритвенного станка или принадлежностей для маникюра.
  • не погибает при кипячении в течение 30 минут;
  • Человек заражается, как во время острой фазы болезни, так и когда болезнь становится хронической.

Последние три недели инкубации и первые три недели острой формы считаются самыми опасными. Вирус присутствует в крови и всех жидкостях организма, которые человек может выделять: слезах, моче, семенной жидкости, вагинальном секрете, кале, даже в грудном молоке, но не представляет угрозы для ребёнка.

Почему необходима прививка от вируса

Гепатит – опасное заболевание, которое может привести к летальному исходу. После заражения смерть не наступает сразу. В 6–15% случаев инфекция приобретает хроническую форму, вызывающую осложнения, в том числе онкологию печени. При тяжелом течении болезни орган не выполняет свои функции должным образом, а лечение не оказывает эффекта. Поэтому вакцинация – способ защиты от гепатита. Новорожденным прививку от гепатита В делают в первые 12 часов после рождения.

Раннее заболевание повышает риск развития хронической формы недуга. У взрослых такая вероятность приблизительно 5%, а у малышей — 30%. Вакцинация стимулирует выработку организмом антител, которые противостоят возбудителю болезни.

Вирус вынослив и способен жить во многих условиях: переносит кипячение несколько минут, сохраняет жизнеспособность после заморозки, а также остается активным при pH 2,4.

Часто заболевание осложняется вирусом гепатита D, из-за чего возникает цирроз.

Какие существуют вакцины

При иммунизации против гепатита В используют несколько вакцин с одинаковым составом и свойствами, выпускаемых как иностранными, так и российскими фармацевтическими компаниями.

В России применяют следующие вакцины.

  • Серум Институт – производство Индия;
  • Вакцина от гепатита В, созданная с использованием рекомбинантной технологии, из России.
  • Биовак – Индия;
  • Регевак В – россия;
  • Шанвак – Индия;
  • Эбербиовак – Куба;
  • H-B-Vax II – США;
  • Эувакс В – Южная Корея;
  • Энджерикс В – Бельгия.

На территории России наиболее часто встречается айв-тип вируса. Вакцина Регевак В разработана специально против него, однако и другие вакцины обладают не меньшей эффективностью.

Также существуют комбинированные российские вакцины.

  • Бубо-М предназначена для производства антител к вирусу гепатита В, столбняку и дифтерии.
  • Бубо-Кок защищает от вирусов, провоцирующих гепатит В, дифтерию, коклюш и столбняк.

Место и схема иммунизации

Прививку от гепатита В взрослым вводят в мышцу плеча. Нельзя делать это подкожно: в таком случае инъекция не попадет полностью в плазму, и о её эффективности говорить нельзя. Мышцы на плече хорошо сформированы и находятся сразу под кожей.

Введение укола в ягодицу не рекомендуется из-за толстого слоя жира, который затрудняет достижение мышцы.

Вакцина сделана из белка, а не вируса. Из-за этого мероприятия по предотвращению этой болезни не могут привести к заражению.

Вакцинацию проводят по определенной схеме: в 0, 1 и 6 месяцев жизни. За полгода человеку делают три укола. Второй укол ставят через 30 дней после первого, а третий – когда пройдет более двух месяцев после второго, но не меньше четырех месяцев после первого.

Существуют ускоренные схемы лечения, при которых больному требуется оперативное вмешательство с переливанием крови. Схема 0-7-21-12 предполагает введение первой инъекции, затем спустя семь суток вторая, через 21 сутки третья, а через год четвертая.

Для людей, находящихся в зоне риска, применяется иной график вакцинации: 0-1-2-12. Второй укол делают через 30 дней, третий – после двух месяцев, а четвертый – через 12 месяцев.

При отсутствии второго укола в течение пяти месяцев начальное расписание вакцинации переходит на 0-1-6 месяцев. Такое правило установлено государственными нормативными документами.

Вакцинация защищает на протяжении 8 и более лет.

Правила проведения до и после

Важным условиям подчиняется легкое переносимое воздействие вакцины.

  1. Перед прививкой нужно пройти обследование, которое включает сдача крови и мочи на общий анализ. Это даст врачу возможность оценить здоровье пациента и решить, подходит ли ему вакцинация.
  2. Избегайте густонаселённых мест за два дня до и четыре дня после профилактических действий.
  3. Можно принимать ванну малышу и душ взрослым после прививки, это даже полезно. Только не нужно тереть мочалкой место укола. Купание в реке, озере или море лучше отложить на несколько дней, чтобы не заразить ранку от инъекции.
  4. Перед вакцинацией врач обязан провести осмотр. Надо оценить состояние горла, лимфоузлов, прослушать сердце и дыхание, измерить температуру.
  5. Если здоровье не позволит, мероприятие следует перенести на несколько дней.
  6. После процедуры следует избегать острой еды и алкоголя.
  7. За семь дней до и в течение следующих семи дней в меню малышей не следует добавлять новые продукты. Иносказание пищи может стать причиной аллергии у ребенка.
  8. После внутримышечного укола необходимо остаться в медицинском учреждении под наблюдением медицинского работника в течение 30 минут для проведения необходимых мероприятий при возникновении нежелательных реакций.

Ответ организма на вакцинацию у разных возрастных групп.

Вакцины, применяемые сегодня, отличаются высоким качеством. По этой причине осложнения и нежелательные реакции встречаются крайне редко.

Но всё же иногда случаются определенные проявления:

  • Аллергическая реакция на составляющие вакцины может выражаться общей слабостью, высыпаниями в месте инъекции и, реже, отеком Квина.
  • Общие осложнения проявляются повышением температуры тела, болями в суставах, болью в животе, тошнотой и общим недомоганием.
  • Возможны покраснение, боль и уплотнение в месте инъекции.

Клинических проявлений с выраженными симптомами на эту прививку нет. Люди обычно её хорошо переносят, и реакции возникают не так часто. Иногда они случаются из-за нарушения правил транспортировки или режима со стороны пациента после иммунизации. В некоторых случаях реакция развивается на второе или даже третье введение. В таких ситуациях требуется исключить аллергию на составляющие компоненты.

Возможные осложнения

Возможными осложнениями после этой вакцины являются:

  • анафилактический шок;
  • появление аллергии на дрожжевое тесто;
  • сыпь, крапивница.

Такие результаты встречаются очень редко, примерно у одного из ста тысяч или трехсот тысяч человек.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания к вакцинации могут быть временно действующими или постоянными.

  1. При остром инфекционном заболевании или обострении хронического недуга прививку переносят.
  2. При весе новорожденного менее двух килограммов медики ожидают нормализации массы тела ребенка.
  3. После проведения курса химиотерапии требуется перерыв на несколько месяцев.
  4. Введение вакцины противопоказано при иммунодефицитных состояниях: беременности, онкологии, злокачественных заболеваниях крови, СПИДе.
  5. При сильной аллергической реакции после предыдущего укола, следующий не назначается.

Вакцина безопасна, но могут возникнуть побочные эффекты.

  • болезненность в месте укола;
  • увеличение температуры тела.

Тошнота, рвота, диарея встречаются крайне редко. После первой прививки нужно пройти полный курс вакцинации для формирования стойкого иммунитета.

Вирусный гепатит B — инфекция с осложнениями. Для предотвращения последствий необходима профилактика.