Отит среднего уха – острый инфекционный недуг с характерной симптоматикой. Лечение болезни важно, так как она может привести к осложнениям. Любой человек может заболеть, поэтому нужно уметь вовремя распознать отит среднего уха: лечение и симптомы зависят от формы воспаления.
Отит среднего уха: причины и симптомы болезни.
Инфекционное заболевание, проявляющееся острым или хроническим воспалением. Развивается при проникновении болезнетворных микроорганизмов в евстахиевы трубы, затем в среднее ухо.
Причины:
- инфицирование уха бактериями или вирусами;
- осложнение после гриппа или ОРВИ;
- воспаление носоглотки;
- гайморит;
- механические повреждения уха.
Отит чаще встречается у детей, поскольку у взрослых он случается редко. У детей болезнь часто вызывается узкой евстахиевой трубкой. Любое воспаление в носоглотке или ринофарингит провоцирует распространение инфекции по евстахиевой трубе в ухо.
У взрослого населения отит часто появляется из-за ослабления защитных сил организма. Это заболевание может быть следствием неверного лечения инфекционных и вирусных болезней, например, синусита.
К группе риска относятся взрослые с хроническим гайморитом, пациенты с иммунодефицитом и люди с сахарным диабетом.
Среднее отит вызывает сильные проявления и нуждается в оперативном лечении.
Симптомы и признаки заболевания
Отит — это воспалительное заболевание, которое развивается остро и быстро проявляется симптомами.
Классическая клиническая картина:
- высокая температура и лихорадка;
- острая «стреляющая» боль в ухе;
- тугоухость, ощущение заложенности;
- выделения из наружного слухового прохода.
При отите часто наблюдаются заложенность носа и воспаление носоглотки из-за тесной взаимосвязи работы лор-органов. Отит может быть следствием воспаления гайморовых пазух или ринофарингита, однако при самостоятельном протекании неизменно сопровождается ухудшением самочувствия и распространением патологического процесса на соседние органы.
Виды и стадии среднего отита
Средний отит бывает двух форм: острый и хронический. Во время воспаления скапливается экссудат. В зависимости от типа этой жидкости различают гнойный и катаральный средний отит.
Чаще всего воспаление уха вызывают стафилококк, пневмококк и другие микроорганизмы, которые обычно не представляют опасности. Активность этих микроорганизмов усиливается при ослабленном иммунитете или во время сильных воспалительных процессов в носоглотке. Причины развития острой и хронической формы болезни одинаковы, различается лишь интенсивность симптомов.
Острый отит среднего уха
Острый воспалительный процесс среднего уха проявляется быстрым повышением температуры тела и ощущением боли. Главные симптомы – сильная боль и высокая температура. Возможна вовлеченность окружающих тканей, что распространяет болевые ощущения по всей пораженной части головы.
Острый воспаление характеризуется сильной острой болью, похожей на стрельбу. По истечении времени воспалительный процесс проходит, боль уменьшается, и из уха начинает выделяться гной.
Острый средний отит имеет три стадии развития.
- 1 стадия: острый евстахиит;
- 2 стадия: острое катаральное воспаление;
- 3 стадия: острое гнойное воспаление.
Острый евстахиит характеризуется шумом в ушах, ощущением пульсации и заложенностью, небольшим повышением температуры (до 37-37,4). Эта стадия может длиться несколько суток, после чего переходит в острое катаральное воспаление с выраженными болевыми ощущениями и повышением температуры до субфебрильных значений. В этот период происходит асептическое воспаление среднего уха, усиливается шум и пульсация в ушах, значительно увеличивается заложенность, что сопровождается ухудшением слуха.
Острое гнойное воспаление – следующая стадия болезни. Его характерно сильнейшей болью, отдающей в зубы, нижнюю челюсть, глаза и височную область. Боль усиливается при глотании и попытке высморкаться. Температура тела поднимается до 39-40°С. Через некоторое время происходит перфорация барабанной перепонки, образуется ранка, из которой выходит гной. На этой стадии симптомы начинают ослабевать.
Острый гнойный воспалительный процесс даёт острую боль до тех пор, пока гноя не найдёт выхода. Без этого отоларинголог производит прокол для удаления гнойных масс.
Полное удаление гноя из воспаленной полости приводит к постепенному зарастанию перфорации и выздоровлению пациента.
Хронический отит среднего уха
Хронический средний отит – результат неэффективного лечения острого воспаления. Возникает при частых обострениях острого воспаления с образованием перфорации и выходом отделяемого наружу, или же в случае отсутствия лечения острого воспаления.
При проколе барабанной перепонки для удаления гноя из среднего уха формируется небольшая дырочка. С течением времени она затягивается, оставляя рубец. При хроническом отите рубцы воспаляются или не заживают полностью из-за оставшихся остатков гноя в дырочке.
Острая форма болезни обычно не приводит к патологическому снижению слуха. Заложенность ушей и потеря слуха — временные симптомы, исчезающие после заживления барабанной перепонки. Хронический отит может вызвать необратимое ослабление слуха, но не полную потерю способности слышать.
Диагностические мероприятия
Диагноз ставится без затруднений. Достаточно врачу опросить пациента и осмотреть уши с помощью эндоскопа и отоскопа, чтобы предположить причину недуга. Для подтверждения гнойного воспаления назначают рентгенографию височной кости или компьютерную томографию.
Лечение воспаления среднего уха у взрослых дома.
Лечение отита осуществляется в амбулаторных условиях. Лечебный план определяют по форме и стадии воспаления. При отсутствии гнойных выделений применяют местные средства — ушные капли. При наличии нарыва назначают антибактериальную терапию. Народные методы лечения допустимы как дополнение, но не основное средство.
Средний отит хронического типа нуждается в комплексном лечении, самостоятельное устранение проблемы запрещено. Неправильное лечение может привести к ухудшению слуха.
Самые эффективные капли при отите
Для лечения используют антисептики и антибактериальные лекарства в виде капель.
Это интересно: ушные капли при заложенности
Популярные лекарства:
- Софрадекс;
- Ципромед;
- Отипакс;
- Нормакс.
Софрадекс – препарат, сочетающий кортикостероид и противомикробное средство. Капли для ушей действуют на начальных этапах болезни, пока гной не скапливается в среднем ухе. Применяют по 2-3 капли до четырех раз в день. Лечение длится около 4-5 дней.
Капли Ципромед включают фторхинолон ципрофлоксацин. Это противомикробное средство широкого спектра действия, быстро снимающее воспаление, вызванное условно-патогенными микроорганизмами. Препарат применяют в офтальмологической и отоларингологической практике. Капли закапывают до 3 раз в день по 1 капле в каждое ухо.
Отипакс предназначен для снятия боли и воспаления при ушах. В его состав входят феназон и лидокаин. Капли используют при отите для уменьшения болевых ощущений. При сильном гнойном процессе препарат назначают вместе с антибиотиками. Его можно закапывать по 4 капли четыре раза в день.
Нормакс — эффективный препарат против микробов, содержащий фторхинолон норфлоксацин. Его отличает широкая противомикробная активность и быстрое действие. Применяют его по пять капель три раза в день в течение четырех или пяти дней.
Антибиотики при отите среднего уха у взрослых
В лечении отита используют противомикробные средства широкого спектра. Совместное применение капель для ушей и антибиотиков в таблетках снижает вероятность осложнений и перехода заболевания в хроническое состояние.
Чаще всего применяют лекарства из следующих групп.
- пенициллины (Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин);
- фторхинолоны (Ципромед, Норфлоксацин)
- цефалоспорины (Цефтриаксон)
- макролиды (Сумамед, Азитромицин).
Первой линией выбора являются пенициллины: Амоксициллин, Амоксиклав или Аугментин. При непереносимости или неэффективности пенициллинов применяют фторхинолоны – противомикробные средства широкого спектра действия. В качестве заменителя при непереносимости пенициллинов назначают цефалоспорины или макролиды.
Объем и продолжительность приема антибиотиков устанавливаются отдельно для каждого человека.
Лечение народными средствами
Лечение среднего отита народными средствами – сомнительное занятие, которое не заменит стандартную медицинскую терапию. Народные методы допустимо использовать только как дополнение после совета врача. Важно помнить: неправильное лечение может стать причиной потери слуха.
- Смешайте димексид и раствор борной кислоты в равных частях, нанесите на вату и поставьте её в ухо на один час. Проделывайте эту процедуру три раза в день.
- В миску поместите пять больших листьев лавра, залейте их стаканом горячей воды и проварите двадцать минут. После этого накройте крышкой, укутайте полотенцем и оставьте настояться два часа. Средство принимают по столовой ложке три раза в день, одновременно закапывая по два-три капли в воспаленное ухо.
- При разрыве барабанной перепонки и образовании гноя применяют перекись водорода, закапывая её пипеткой или используя в виде ушной турунды. Это ускоряет очищение слухового прохода от гноя и предупреждает переход острого отита в хроническое заболевание.
В современной медицине применяется лишь один народный метод — перекись водорода. Средство эффективно очищает от гноя и предотвращает его повторное образование, но в редких случаях может спровоцировать осложнения. Перед использованием перекиси рекомендовано обратиться к врачу.
Возможные осложнения заболевания
Даже при тревожных признаках грамотное и оперативное лечение острого отита почти не влияет на слух.
Побочные эффекты свойственны тяжелой, длительно протекающей форме болезни и выражаются:
- воспалением мозговых оболочек (менингоэнцефалит);
- поражением лицевого нерва;
- Септический исход наступает при проникновении гноя в кровообращение.
- тугоухостью.
При своевременном выявлении отит эффективно лечится. Лечение отита среднего уха обычно продолжается около семи дней. Болевые ощущения и дискомфорт уменьшаются уже через два дня после начала приема лекарств.
Профилактика появления отита среднего уха
У взрослых отит часто возникает из-за проблем с дыханием через нос. Возможными причинами могут быть хроническое воспаление гайморовых пазух или искривление перегородки носа. Отит можно предотвратить, леча эти нарушения своевременно.
Важно укреплять иммунитет и вовремя лечить вирусные и инфекционные болезни.
