Суставные боли значительно ухудшают качество жизни и ограничивают возможности полноценного существования. Процессы болей не прекращаются самостоятельно. Лечение включает в первую очередь противовоспалительные препараты, ассортимент которых весьма разнообразен. По своему строению эти препараты отличаются от других отсутствием стероидных гормонов, что расширяет круг пациентов, которым разрешено их принимать.
Как действуют нестероидные противовоспалительные средства?
Нестероидные противовоспалительные препараты применяются для лечения суставов различного размера, а также связок. Заболевания сопровождаются отеками, болями и повышением температуры тела. При этом в организме вырабатываются простагландины – вещества, активизирующие производство гормонов крови. Влияние на сосуды приводит к повышению температуры тела и усилению воспалительных реакций, что может стать причиной артрита, остеохондроза и других неприятных заболеваний.
Действие нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) подавляет работу фермента циклооксигеназы (ЦОГ). Уменьшаются отек и покраснение, нормализуется температура тела, воспаление ослабевает.
НПВС положительно действуют на заболевания:
- снимают воспаления;
- обладают анальгезирующими свойствами;
- эффективно понижают температуру;
- Действуют против образования сгустков крови, предотвращая срастание кровяных пластинок.
Важно помнить, что лекарства-иммунодепрессанты способствуют лечению ревматизма, однако подавляют работу иммунной системы.
Классификация препаратов
Важно отметить, что ЦОГ имеет два вида. Один из них вырабатывает простагландин, защищающий слизистые оболочки желудка и кишечника от повреждений. Второй связывает простагландины, повышающие температуру.
Лекарственные средства разделяют на две категории.
- селективные (они ингибируют ЦОГ2);
- неселективные.
Последние по своей сути также делятся на группы. Некоторые влияют на оба ЦОГ одинаково сильно, а другие — только на ЦОГ1.
Первые применяют при ОРВИ, после хирургических вмешательств, при ушибах, инфекциях, вторые помогают при ревматизме и болезнях суставов, обладают противовоспалительным действием.
Применение нестероидных противовоспалительных препаратов при артритах
Противовоспалительные лекарства, при кратковременном использовании и отсутствии противопоказаний, безопасны.
Лекарства применяют при хронических и острых воспалениях.
- мигрень;
- травмы;
- артрит, ревматизм, болезнь Бехтерева;
- зубная боль;
- подагра;
- колики почечные и печеночные;
- Заболевания, вызывающие воспаление в позвоночнике, мышцах, скелете, суставах и костях.
- радикулит, ишиас, невралгия;
- болезненные критические дни;
- инфекции;
- метастазы при онкологических заболеваниях.
Список НПВП.
Ацeтилcaлицилoвaя киcлoтa (аспирин).
В практическом применении используется более ста лет. Назначается для борьбы с ОРВИ, уменьшения головной боли. Вместе с другими веществами применяют для лечения остеоартроза. При острых воспалениях аспирин заменяют более сильными лекарствами.
Диклофенак.
Лекарство выпускается в виде таблеток, супозиториев, геля и раствора для внутривенного введения.
Популярный болеутогчайший препарат всасывается за двадцать минут и снижает температуру.
Ибупрофен.
Лекарство выпускается в форме свечей и таблеток. Доступно по цене и хорошо переносится. Назначают при невралгии, бурсите, гематомах, растяжениях, гриппе, ОРВИ, ревматоидном артрите, подагре, болезни Бехтерева, остеоартрозе, лихорадочных состояниях. Имеются аналоги Ибупрофена в различных ценовых категориях.
Нимесулид.
Во время применения нормализуется температура тела, оно становится более подвижным вследствие снятия болевых ощущений. Мазь наносят на пораженный участок при артрите. Возникает легкое покраснение — это свидетельствует о воздействии средства.
Индометацин — мощное лекарственное средство, обладающее выраженным болеутоляющим действием.
Предлагается в форме мази, свечей и таблеток. Несмотря на доступную цену, лекарство эффективно справляется с воспалениями в суставах при артрите и артрозе. Перед использованием необходимо проконсультироваться с врачом из-за большого числа возможных побочных реакций.
Мелоксикам относится к группе НПВП.
Препарат выпускают в виде таблеток и раствора для внутримышечного введения. Действует как обезболивающее, противовоспалительное средство с жаропонижающим эффектом. Назначают его для симптоматического лечения боли и воспаления при остеоартрозе, ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилоартрите. Прием мелоксикама под наблюдением врача возможен длительный период – до нескольких лет. Длительное применение позволяет принимать по одной таблетке в сутки. Вещество продается под разными наименованиями: Мовалис, Мелбек, Мелокс, Артрозан, Месипол, Матарен и др.
В особых случаях, под наблюдением врача, некоторые лекарства разрешены беременным женщинам только до третьего триместра.
Доктор может прописать:
- диклофенак;
- ибупрофен;
- аспирин;
- кеторолак;
- индометацин;
- напроксен.
Пить лекарства самостоятельно запрещено.
Новейшие препараты для восстановления подвижности суставов.
Медицинские технологии постоянно развиваются. Ученые ежедневно работают над созданием новых лекарств и совершенствованием существующих. Не оставили без внимания и нестероидные противовоспалительные средства. Новые препараты действуют более избирательно, эффективно подавляя воспаление. Важнейшим преимуществом является отсутствие серьезного влияния на желудочно-кишечный тракт и хрящевую ткань.
Новые нестероидные противовоспалительные средства
Среди полезных средств самым эффективным оказался Мовалис с активным веществом мелоксикамом. При артрозе это средство очень помогает. Длительное его применение практически не влияет на работу желудка и кишечника. Аналогичные препараты – Мелбек, Месипол, Мирлокс – действуют в той же сфере.
Ксефокам задерживает действие обезболивающего средства на до двенадцати часов, позволяя пациентам не ощущать боль. Препарат не вызывает зависимости, а его болеутоляющее действие сопоставимо с морфином. Высокая цена мешает приобрести его всем желающим. Отпускается по рецепту врача.
Нимесулид – антиоксидант, подавляющий действие веществ, разрушающих коллаген и хрящевую ткань. С помощью него лечат артроз суставов: боль стихает, воспаление уменьшается. Продается в виде гранул для раствора, таблеток, геля.
Целекоксиб ранее назывался Целебрексом. Производится в виде капсул дозировкой 200 и 100 мг. Эффективное лечение артроза и артрита не нарушает работу желудочно-кишечного тракта, слизистая оболочка остается здоровой.
Эторикоксиб, продаётся под маркой Аркоксиа, в дозе до 150 мг в день не оказывает влияния на работу кишечника и желудка. При артрозе средняя суточная доза составляет примерно 30-60 мг.
Цена лекарств разная. По рекомендации врача человек может приобрести более дорогой медикамент или его аналог, учитывая противопоказания и побочные эффекты. Такие препараты снимают сильную боль и уменьшают воспаление.
После приема таких средств назначается другое лечение.
Общие правила применения
Самостоятельное изучение руководств по лекарствам не рекомендуется. Лучше обратиться к специалисту, который поможет разобраться в способах и правилах лечения. Для этого нужно подготовить все выписки о прошлых или сопутствующих болезнях и сдать анализы, чтобы врач подобрал подходящее лечение.
Таблетки нужно пить сразу после еды, запивая половиной стакана воды или нежирного молока для лучшего усвоения и защиты желудка и кишечника от негативного воздействия. Вместе с этим рекомендуется принимать бифидобактерии.
При длительном применении начинаем с маленькой дозы, понемногу её увеличивая.
Последствия приема НПВЗ.
- Аллергия.
- Бронхоспазмы.
- Диспепсические расстройства.
- Повреждение работы почек (нефропатия) сопровождается сужением кровеносных сосудов.
- Действие, приводящее к образованию эрозий и язв на стенках желудка.
- Повышенная кровяная активность в печени.
- Выкидыши.
- Иногда нарушается свёртываемость крови.
Противопоказания к применению НПВП
Любое лекарственное средство, даже самое безопасное, имеет противопоказания. У нестероидных противовоспалительных препаратов их несколько.
- беременность;
- непереносимость индивидуальная;
- нарушения в работе почек и печени;
- язвенные болезни ЖКТ и двенадцатиперстной кишки;
- тромбо- и лейкопения.
