Лечение панкреатита: острые и хронические формы воспаления

Неправильное функционирование поджелудочной железы часто вызывает сильные боли и значительно ухудшает обычный ход жизни пациента. Панкреатит – одна из самых распространенных болезней такого рода. Как распознать панкреатит и как его лечить, есть ли эффективные способы профилактики этого заболевания?

Причины возникновения и симптомы панкреатита

Причины появления панкреатита могут различаться у мужчин и женщин, а также в разных возрастных группах.

Причины панкреатита у мужчин:

1. Частое употребление алкоголя приводит к развитию «алкогольного» панкреатита.
2. Недостаточное внимание здоровая еда, чрезмерное употребление жирного и соленого.
3. Упускание внимания на характерные признаки заболевания и периоды обострения нередко приводит к развитию панкреатита тяжелой степени.

Причины появления женского панкреатита:

1. Желчнокаменная болезнь может вызывать холецистит, как и панкреатит.
2. Гормональные изменения могут вызвать воспаление поджелудочной железы. Такое может происходить во время климакса, беременности или приёма оральных контрацептивов.
3. Голодание, жесткие диеты.

Причины появления панкреатита у детей:

1. Повреждения тканей/протоков железы вследствие травм или осложнений после операции.
2. Наследуется склонность к пищевой аллергии, хроническим воспалениям, повышенной секреции желудочного сока.

Вторичный панкреатит может быть следствием разных заболеваний или травм органов брюшной полости, например, хирургических вмешательств.

Кроме того, подобный фон можно объяснить следующими болезнями.

• неинфекционный гепатит;
• гастрит;
• цирроз печени;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• инфекции кишечника.

В тридцати процентах случаев установить точную причину возникновения панкреатита невозможно.

Иногда человек не осознает, что имеет панкреатит.

При обнаружении у себя следующих признаков болезни на ранней стадии необходимо обратиться к врачу.

• частая изжога, отрыжка;
• непроходящее ощущение тяжести в желудке;
• метеоризм;
• повышение температуры тела;
• тошнота, рвота, диарея.

Воспалительный процесс в поджелудочной железе сопровождаеся одним или несколькими из перечисленных симптомов.

Заболевание поджелудочной железы с длительным течением.

Хронический панкреатит в выражении симптомов очень напоминает острую форму, но проявления часто более мягкие. Иногда хроническую форму можно наблюдать у больного, который злоупотребляет жирной, острой едой и алкоголем.

Пациенты иногда испытывают диарею, сниженный аппетит и вздутие живота. Отличительной чертой данной формы заболевания являются отрыжка и обильное слюноотделение. Слюна может накапливаться в таком количестве, что пациенту приходится постоянно ее удалять.

Хронический панкреатит может вызвать сахарный диабет, желтуху и нервное напряжение: человек проявляет повышенную возбудимость и раздражительность, а в некоторых случаях погружается в состояние депрессии.

Хронические заболевания могут развиваться в двух вариантах.

1. В начале заболевание проявляется слабо выраженными симптомами. Болезнь может протекать долгие годы, не вызывая особых беспокойств у человека.
2. Острый приступ хронического панкреатита часто обусловлен особенностями питания больного. Проявления болезни начинают беспокоить пациента чаще.

Не замеченные признаки хронической формы болезни и задержка лечения могут привести к развитию рака поджелудочной железы.

Острый панкреатит

Острым панкреатитом у взрослых и детей характеризуется боль в левом подреберье, ниже желудка. Иногда болезненные ощущения могут распространяться на плечо или почки слева. Из-за этого симптомы острого панкреатита часто принимают за заболевания сердца.

Кроме сильных болей, которые могут вызвать шок во время приступа панкреатита, больного могут беспокоить рвота, понос или запор. Живот становится вздутым и твердым. Также возможны резкие перепады давления, сопровождающиеся учащенным сердцебиением и одышкой.

Синеватые пятна в области поясницы и пупка могут быть следствием патологии. Это заболевание также может привести к развитию желтухи или почечной недостаточности.

В момент приступа дети чувствуют сильную боль в области живота или поясницы, температура тела повышается, кожа бледнеет или приобретает желтоватый оттенок. Белки глаз могут стать желтыми. Рвота не приносит облегчения, содержимое рвотных масс содержит желчь.

Диагностика

При диагностике панкреатита гастроэнтеролог использует инструментальные и лабораторные исследования.

1. Анализ крови на выявление воспалений.
2. При панкреатите содержание альфа-амилазы в крови у пациентов может быть выше нормы в десять раз.
3. Уровень сахара в крови. Для контроля содержания глюкозы.
4. Наличие амилазы в моче часто служит признаком острой формы панкреатита.
5. Рентген органов брюшины.
6. Компьютерная томография.
7. Копрограмма (анализ кала).https://www.youtube.com/watch?v=PY-jBJU1hj8

В некоторых случаях пациенту назначается УЗИ органов брюшной полости для контроля за изменением состояния железы. С помощью этого метода диагностики можно выявить характерные признаки панкреатита: неровность границ органа, искажение его формы или наличие кисты.

Медикаментозное лечение

Лекарства при лечении панкреатита должны снимать острый воспалительный процесс и воздействие вредных факторов.

Во время обострения железе требуется функциональный покой, достигаемый постельным режимом и щадящим голоданием. Пять-шесть раз в день необходимо принимать антациды (Алмагель или микстура Бурже). При обострении назначают Ранитидин и Гистодил. В случае присоединения инфекции рекомендуется прием антибиотиков Гентамицин и Ампициллин.

Для снятия боли применяют спазмолитики Но-Шпу или Папаверин, при ее ухудшении назначают Анальгин и Баралгин.

Диета при панкреатите

Равным образом с принимаемыми лекарствами в виде таблеток или инъекций от панкреатита, необходимо следовать специальному рациону питания.

Чтобы уменьшить проявления заболевания, стоит отказаться от следующих продуктов:

• изделия из сдобы, теста;
• рыбные, мясные бульоны;
• жирное, соленое мясо, рыбу;
• копчености, консервы;
• Ячмень, кукуруза и пшено — примеры некоторых видов каш.
• Часть овощей — капуста, перец, редис.
• сладости, шоколад, варенье;
• газированные напитки, какао, кофе;
• соусы, пряности, приправы.

Можно есть продукты из этого списка.

• крупы (за исключением запрещенных);
• нежирную рыбу, мясо, творог;
• яйца, сваренные всмятку;
• пудинги, приготовленные на пару;
• сливочное масло (до 30 грамм);
• овощи (за исключением запрещенных);
• несладкие кисели и желе;
• минеральную негазированную воду, чай.

Советы по питанию при панкреатите (остром и хроническом).

1. Пациенту следует придерживаться назначенного рациона не меньше двух месяцев.
2. Каждый день нужно пить не меньше одного с половиной литра жидкости, разделяя ее на порции по дваста миллилитров. Полезны отвар шиповника и чай.
3. В фазе обострения рекомендуется воздержаться от еды на 1-2 суток. Перед проведением подобной процедуры необходимо получить одобрение врача. Выход из голодания должен быть постепенным.
4. Белковые продукты без жира нужно варить или готовить на пару.
5. Сделайте порции пищи меньше, а число приёмов – пять или шесть раз в день.
6. Жидкая или полужидкая пища предпочтительнее.

Для достижения ремиссии хронического панкреатита требуется следовать следующим рекомендациям:

• В рационе стоит увеличить потребление белка, уменьшив количество углеводов и жиров.
• Соль стоит употреблять не более чем 6 граммов в день.

Важно помнить, что обострение может произойти при резких изменениях в рационе.
Например, после соблюдения диеты человек, возможно, будет употреблять продукты, которые были ранее ограничены.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство при панкреатите целесообразно, если есть соответствующие основания.

• панкреатический асцит;
• внутрипротоковое кровотечение;
• Сужение просвета двенадцатиперстной кишки или протока поджелудочной железы.
• патология, не поддающаяся консервативной терапии.

Среди самых распространенных операций при панкреатите выделяют:

1. Удаление тела и хвоста железы при ограниченном поражении.
2. Субтотальная резекция предполагает удаление тела, хвоста и части головки органа с сохранением прилежащих к двенадцатиперстной кишке участков.
3. Некрэсквестектомия. Жидкостное образование подлежит пункции, затем производится промывание протоков.

Процедуры можно выполнять при помощи рентгенографии и ультразвукового сканирования.

Профилактика новых обострений

Лучшей защитой от панкреатита считается исключение из рациона алкоголя и табака.

Для поддержания здоровья необходимо следовать принципам здорового питания: ограничить потребление жирной и острой пищи, принимать пищу в малых порциях несколько раз в день. Меню должно содержать достаточное количество микроэлементов и витаминов.
При первых же проблемах с работой желудочно-кишечного тракта обратитесь к специалисту гастроэнтерологу.

Лечение панкреатита зависит от возраста пациента и тяжести заболевания. Для профилактики обострений и осложнений всем, как лицам со здоровой поджелудочной железой, так и больным панкреатитом, следует уделять внимание образу жизни и рациону питания.

Если консервативное лечение не поможет, пациенту назначат операцию.