Нарушения работы сердца встречаются часто у современных людей. Большинство из этих болезней угрожают здоровью и жизни пациента. Что такое аритмия, каковы причины этого заболевания, и возможно ли его лечение?
Что такое аритмия сердца
Аритмия – это заболевание сердца, при котором его мышцы не ритмично сокращаются и расслабляются. Движения происходят медленнее или быстрее установленного темпа, меняясь от 50 до 400 и более сокращений в минуту.
Причины и факторы риска
Сердце – один из самых важных и удивительных органов человеческого тела. Его способность автоматически и ритмично сокращаться не исчезает даже при повреждении других органов или нервной системы. Но под влиянием некоторых факторов сократительная система может нарушаться. Основной причиной аритмии считаются изменения условий процесса, в ходе которого происходит возбуждение мышцы сердца.
Возникновение сердечной аритмии обусловлено несколькими причинами.
- Сердечные заболевания охватывают все расстройства работы и структуры сердца: ишемию, пороки клапанов, инфаркт и сердечную недостаточность.
- Заболевания, затрагивающие сердечную мышцу и замедляющие её работу, относятся к экстракардиальным патологиям. На их развитие влияют сбои в нервной системе, функциональные нарушения щитовидной железы и надпочечников. Сердце могут также страдать от расстройств ЖКТ, панкреатите и гастрите.
- Неправильно подобранная доза лекарств может нарушить ритм работы сердца. Это часто случается при приёме мочегонных средств, антиаритмических препаратов и гликозидов.
- Потребление алкоголя, наркотиков и курение оказывают особенно вредное воздействие.
Важно знать, что в некоторых случаях аритмия может возникать без видимой причины. Уточнить её зачастую не удаётся даже после детального и продолжительного обследования.
Факторы риска развития аритмии:
- Высокие значения артериального давления оказывают влияние на сердечный ритм в зависимости от тяжести гипертензии. Показания тонометра, превышающие нормы, часто являются следствием развития мерцательной аритмии.
- Часто сердечно-сосудистые заболевания передаются от родителя к ребенку. Это особенно актуально для врожденных пороков развития клапанного аппарата сердца.
- Рост содержания глюкозы особенно заметен у больных диабетом, особенно в поздних стадиях болезни. Перепады уровня сахара в крови нарушают сердечный ритм.
- Частое неконтролируемое употребление психостимуляторов может вызвать заболевания нервной системы, приводящие к нарушениям работы сердца.
- Недостаток движения может навредить сердечной мышце, поскольку для ее нормальной работы необходим постоянный приток кислорода, который эффективнее всего поступает во время физической активности.
- Из-за недостатка физической активности может появиться ожирение и лишний вес. Избыточный вес ухудшает работу сердца, делая его слабее и повышая вероятность развития аритмии, а также более серьезных заболеваний – сердечной недостаточности или инфаркта.
Стресс является одним из главных факторов риска возникновения аритмии. В период эмоциональных испытаний пациенты обращаются к врачу с ощущением учащенного или нерегулярного сердцебиения.
Виды аритмии
Существует несколько разновидностей сердечной аритмии.
- Синусовая тахикардия проявляется повышенным пульсом более чем в 80 ударов за минуту. Во время эмоциональных или психических нагрузок частота сердечных сокращений может увеличиваться. Гипертермия также провоцирует тахикардию: каждый градус повышения температуры приводит к увеличению количества сокращений на 10 ударов. Тахикардия может быть симптомом различных заболеваний.
- Синусовая брадикардия характеризуется пульсом менее 60 ударов в минуту. Этот диагноз может встречаться и у здоровых людей. Умеренная брадикардия способствует лучшему кровоснабжению сердечной мышцы. Внезапные сбои могут значительно ухудшить здоровье человека.
- Синусовая аритмия может быть вариантом нормы. Часто у ребенка можно обнаружить синусовую аритмию. Даже у здорового человека возможен нерегулярный синусовый ритм сердца (разница сокращений до 10%). Такое колебание совершенно незаметно для человека и не ощущается. Подобное состояние патологическое, если частота сокращений в два раза повышается при вдохе и снижается на выдохе. Это указывает на неправильную проводимость и наполняемость кровью сердца во время дыхания.
- Помехи сердечного ритма могут появиться у здорового человека, внезапно почувствовавшего учащенное сердцебиение. Скорость пульса в такой ситуации достигает 150-200 ударов в минуту. Человек может ощущать слабость или даже терять сознание. Приступ может прекратиться так же быстро, как и начался.
- Экстрасистолия возникает при преждевременных сокращениях сердечной мышцы. Стресс, вегето-сосудистая дистония и заболевания желчного пузыря часто провоцируют это состояние. Здоровый человек может иметь до 1500 экстрасистол без необходимости вмешательства врачей.
- Мерцательная аритмия проявляется выпадением фазы сердечного цикла — сокращения предсердий. Мышечные волокна не действуют синхронно, а предсердия лишь подергиваются, то есть мерцают. Подобным образом сокращаются и желудочки. Основные симптомы: учащенное сердцебиение, одышка, позывы к мочеиспусканию, головокружение, обмороки.
Практически все указанные типы аритмии нуждаются в постоянном наблюдении кардиолога.
Симптомы у взрослых и детей
Проявления аритмии обычно стандартны, но могут меняться в зависимости от возраста.
Главными признаками аритмии у людей старшего возраста являются:
- Боли и чувство давления в области грудной клетки.
- одышка;
- тревога, нарастающее беспокойство;
- общая слабость, обмороки;
- Сильное изменение цвета кожи — от бледности до синюшного оттенка.
Мужчины страдают аритмией чаще, чем женщины, почти в полтора раза.
Детская аритмия встречается достаточно часто. Часто такое состояние – норма, и дети, в особенности грудные малыши, его почти не замечают.
Признаки проблем с сердцем у младенца могут проявляться в следующем:
- одышка;
- Изменение цвета кожи, проявляющееся в бледности или синюшности.
- беспокойство, беспричинный плач;
- отказ от еды, вызванный потерей аппетита;
- маленький набор веса;
- нарушения сна.
У детей старше младшего школьного возраста и подростков возможны головокружение, слабость, плохое самочувствие после физической активности.
Патология при беременности
Работа сердца будущих мам усиливается, чтобы удовлетворить потребности женщины и плода. В некоторых случаях организм не справляется с такой нагрузкой, что приводит к различным патологиям. Часто подобная аритмия вызвана гормональными изменениями. Тяжелое течение болезни может угрожать здоровью и жизни ребенка и матери. По мере роста срока беременности патологии могут ухудшаться и требуют обязательного наблюдения кардиолога.
В период беременности возможно возникновение следующих нарушений ритма сердечных сокращений у будущих матерей.
- Экстрасистолия часто появляется из-за токсикоза, который нарушает обмен калия, отравлений и болезней почек, щитовидной железы.
- Во время мерцательной аритмии будущая мама может испытывать страх, дрожь, головокружение и ощущение учащённого сердцебиения.
- Тахикардия сердца обычно вызвана сердечными нарушениями, появившимися до беременности. Начало состояния стремительное, как и его прохождение.
Прогноз при желудочковой тахикардии часто тяжелый и нуждается в серьезном лечении под наблюдением врача.
Диагностика
Диагностику аритмии сердца проводят с помощью лабораторных и инструментальных методик.
- Общий анализ крови позволяет контролировать здоровье и выявить возможные отклонения в организме.
- Общий анализ мочи.
- Анализ крови может выявить причины нарушений ритма сердца.
- Анализ гормонов щитовидной железы поможет определить наличие заболеваний, которые могут быть причиной аритмии.
- Коагулограмма позволяет отслеживать работу системы свертываемости крови и оценивать риск развития тромбоза, инсульта или инфаркта.
- Электрокардиограмма — самый безопасный способ выявления нарушений ритма сердца. Помогает оценить работу сердца и обнаружить ишемию.
- Эхокардиография помогает обнаружить изменения структуры сердца.
- Холтеровское мониторирование отличается от ЭКГ продолжительностью. Специальный прибор, который пациент постоянно носит, фиксирует кардиограмму и позволяет отследить нарушения ритма сердца.
Кардиолог устанавливает особенности диагностики для каждого больного индивидуально.
Медикаментозное лечение аритмии сердца
Чаще всего для лечения аритмии применяют лекарства. Приём обычно продолжается не один день.
Среди лекарств для лечения аритмии выделяют:
- Средства для блокировки натриевых каналов: новокаинамид, лидокаин, аллапинин.
- Блокаторы каналов калия: соталол, амиодарон, тозилат.
- Средства для блокирования кальциевых каналов: верапамил, нифедипин.
Больным с аритмией могут назначить противотромботические препараты: Лиотон, Венитан, Лавентум и другие.
Народные средства
Народные методы лечения аритмии не заменяют медицинские препараты и могут использоваться только в дополнение к назначенной врачом терапии.
Для уменьшения проявлений нарушений сердечного ритма применяют травяные настои седативного действия. Такие настои способствуют мышечному расслаблению, снимают усталость и улучшают сон, а также снижают частоту сокращений сердца. Самыми эффективными считаются сборы с валерианой и пустырником. Дополнительно можно использовать отвары мелиссы, тысячелистника, боярышника, цветков календулы.
Для нормальной работы сердечно-сосудистой системы важно правильно питаться и принимать витамины. Рекомендуется есть фрукты, пить отвар шиповника. Недостаток микроэлементов можно восполнить, добавив в меню кисломолочные продукты, кукурузу, картофель, зелень, рыбу и гречку. Нужно также сократить потребление жирной и жареной пищи, которая повышает уровень холестерина и может привести к атеросклерозу.
Контроль давления возможен, если откажешься от вредных привычек: курения и избытка алкоголя, кофе. Никотин и кофе провоцируют патологические отклонения сердечного ритма.
Последствия и прогнозы
Существует несколько видов прогнозов аритмии.
- Прогноз благоприятный. Полное выздоровление возможно при своевременном и эффективном лечении.
- Негативный исход. Хроническое состояние с периодическими улучшениями.
- Непредсказуемый. Прогнозировать течение заболевания затруднительно, поскольку оно может иметь как доброкачественный, так и злокачественный характер.
- Фаталин. Указаны примерные сроки смерти.
Серьезные типы аритмии, оставленные без лечения, могут привести к следующим последствиям.
- Тромбоэмболия развивается при аритмии из-за ускоренного сердечного ритма, при котором кровь вместо пульсирующего потока смешивается в предсердиях, провоцируя образование тромбов.
- Сердечная недостаточность, возникшая вследствие аритмии, ухудшает способность сердца эффективно перекачивать кровь. Организм испытывает кислородный дефицит.
Меры профилактики
Чтобы свести к минимуму риск возникновения и дальнейшего ухудшения ситуации, важно соблюдать основные профилактические меры.
- Лечить болезни — ишемию, тахикардию и другие — вовремя важно. Если врач настоятельно рекомендует госпитализацию, лучше не отказываться от нее.
- При наличии в истории болезни изменений работы сердечно-сосудистой системы, даже незначительных, требуется проведение ежемесячной электрокардиограммы.
- Соблюдайте сбалансированное питание и ограничьте употребление соли.
- Отказ от вредных привычек: употребления спиртных напитков и табака.
- Регулярные пешие прогулки благотворно влияют на здоровье.
- Контроль массы тела и мониторинг показателей глюкозы.
Аритмия – это заболевание, включающее несколько видов нарушений ритма сердца. Некоторые из них характерны для человеческого организма и не представляют угрозы здоровью. Если же обследование показало обратное, пациенту необходимо серьезно заняться лечением аритмии под наблюдением врача.
