Кашель с температурой у ребенка: причины и лечение

Спазм верхних дыхательных путей, проявляющийся сильным и грубым выдохом воздуха, называют лающим кашлем. У ребёнка этот симптом может быть признаком многих заболеваний, нуждающихся в срочной диагностике. Приступ начинается неожиданно и может сопровождаться лихорадкой или протекать без неё, в зависимости от причины его возникновения.

Причины лающего кашля у ребенка

Этот кашель может быть следствием простуды или признаком серьезной инфекции.

• Кашель часто появляется из-за простых причин, таких как ОРВИ, ОРЗ или ларингит. При вдохе воздух раздражает воспаленные стенки горла и гортани, что вызывает приступы кашля с глухими хрипами. Дыхание нарушается, приводя к гипоксии разной степени тяжести.
• Дифтерия и коклюш – это тяжёлые состояния, при которых необходим срочный вызов бригады скорой помощи. Приступы мешают малышу спать, иммунитет при температуре 39 – 40°С неэффективно противостоит патогенам. Рвота, спровоцированная кашлем, может ухудшить состояние. В подобных ситуациях рекомендуется госпитализация и временное наблюдение врача.

Дети, страдающие аллергией, чаще подвержены лающему кашлю.

На какие заболевания указывает

Причины лающего кашля у ребёнка без лихорадки:

• Из-за аллергии на пыль, шерсть домашних питомцев или другие аллергены.
• После перенесенных болезней дыхательных путей, вызванных вирусами или гриппом.
• При ларингите и других воспалениях стенок гортани.

При наличии стойкого повышения температуры, связанного с этим симптомом, требуется оперативная диагностика вируса, для предотвращения осложнений.

• ложного крупа;
• дифтерии;
• коклюша;
• кори;
• скарлатины.

Диагностика, к какому врачу обращаться

Состояния, сопутствующие «собачьему» кашлю:

• осип голос;
• отечность гортани;
• приступообразные долгие порывы кашлянья;
• слабость;
• нарушение сна;
• рвота при кашле;
• потеря аппетита;
• насморк;
• слезотечение;
• возможное повышение температуры тела до 39 − 40 °С;
• боль в грудной клетке;
• возможное отхаркивание слизи из легких.

Сильный, удушливый кашель требует обращения к педиатру или отоларингологу. Для постановки диагноза специалист назначит обследование.

Алгоритм диагностики:

1. Сбор анамнеза.
2. Проверка состояния лимфатических узлов и горла у больного.
3. Аускультация грудной клетки спереди и сзади.
4. Назначение анализов.

К последним относят лабораторные исследования (анализ крови, мочи, мокроты) и инструментальные (рентгенография).

В случае тяжелого состояния ребенка обычно помещают в больницу.

Лечение недуга с температурой и без

Многие родители беспокоятся вопросом лечения кашля с вонью у ребенка. Необходимо сначала определить характер симптомов для правильного подхода к лечению.

• Кашель с выделением мокроты развивается из-за скопившейся слизи в легких. Такой кашель помогает очистить дыхательные пути от раздражающей слизи. Нельзя принимать препараты от кашля, иначе мокрота не сможет выходить наружу. Застой может спровоцировать воспаления, например, пневмонию.
• Сухой лающий кашель – это раздражение воспаленных органов дыхания, чаще всего горла, проходящими через них потоками воздуха. Кашель не сопровождается мокротой. До установления диагноза отхаркивающие препараты противопоказаны. В отдельных случаях назначают противокашлевые средства.

При кашле с повышением температуры тела у ребёнка следует незамедлительно обратиться к врачу. После прослушивания лёгких врач развеет сомнения и страхи по поводу скрытой болезни. Температуру не сбивают до 38,5 °С. При очередном повышении рекомендуется принять указанную дозу «Нурофена» или «Ибупрофена». Если же при кашле температура сохраняется на одном уровне более 5 дней, это указывает на протекающую патологию в организме ребёнка. Необходимо сообщить об этом врачу для корректировки лечения и предотвращения осложнений.

В случае приступа ребенку нужно предоставить свежий воздух. Малыша необходимо успокоить, потому что при возбуждении кашель усилится. Теплый напиток, например, молоко с медом, поможет успокоиться.

Лекарственные препараты

Современные лекарства от кашля помогают пациенту быстро чувствовать себя лучше и предотвращают приступы между приемами. Большинство препаратов безопасны и не имеют серьезных побочных эффектов или противопоказаний. Для удобства средства в жидком виде идут с мерными стаканчиками, шприцами или ложками. Местные лекарства обычно обладают приятным вкусом.

На лекарства от сухого лающего кашля подразделяют на две категории.

• Леденцы, спреи и сиропы относятся к средствам периферийного действия.
  Такие препараты способны быстро снять раздражение с воспаленных слизистых оболочек гортани.
  Их действие кратковременное, поэтому их назначают при легких формах кашля. Для этих целей подойдут сиропы «Проспан», «Лизобакт», «Деквадол», «Орасепт» (при воспалении горла).
• Лекарства центрального действия подавляют кашлевой центр через 10-15 минут после приема внутрь. К ним относятся «Гликодин», «Синекод», «Коделак нео». Привыкания не возникает. Детям с двухмесячного возраста можно принимать такие препараты, но назначать их самостоятельно запрещено.

При подозрении на аллергический приступ дайте антигистаминный препарат незамедлительно.

Помимо традиционного подхода возможно использовать и народные методы лечения.

Народные методы лечения кашля у малышей.

• Для приготовления чая из девясила потребуется 2 столовые ложки сухой травы на литр кипятка. Настоять 30 минут, выпивать порцию в течение дня.
• Чай из ромашки следует пить перед сном. Имеет успокаивающий эффект. Готовить также, как и другие чаи.
• Настой из чабреца, душицы и календулы (поровну) может уменьшить частоту позывов и спазмов, успокоить воспалённые слизистые оболочки.

Детям с аллергией следует проявлять осторожность при применении средств на травах.

Ингаляции

Физиотерапия помогает в лечении сухого кашля. Ингаляции — эффективный метод борьбы с воспалением дыхательных путей и проявлениями аллергии. Процедуры увлажняют слизистую оболочку, способствуя восстановлению после повреждений, вызванных надрывным приступообразным кашлем.

Врач определяет препараты для использования в небулайзере.

• физраствор для увлажнения слизистой;
• «Небутамол» и «Дексаметазон» — гормональные препараты, которые могут быстро остановить приступ удушья.
• «Проспан» (при сухом) и «Лазолван» (при мокром);
• «Амбробене».

Возможные осложнения

У детей осложнения при лающем кашле встречаются чаще, чем у взрослых из-за узкого прохода гортани, который не успел полностью разрастись. Во время воспаления гортань может сужаться максимально, что после приступа может привести к удушью.

Невылеченный кашель усугубляется, локализация меняется, спускается вниз в дыхательную систему. В результате может развиться бронхит или пневмония. Сильный кашель способен травмировать мышцу сердца или периферические отростки нервов.

Профилактика

Ухаживая за здоровьем малыша, родители обеспечивают наилучшую защиту от болезней. Чтобы облегчить течение вирусных инфекций с сильным кашлем, нужно создать благоприятные условия для ребенка в закрытых пространствах.

Профилактика:

• проветривание помещения;
• влажная уборка;
• прохладный и увлажненный воздух.

Ребенка, который часто болеет ОРВИ, нужно каждый день гулять на свежем воздухе минимум полтора часа. Здоровое питание и прием витаминов укрепят иммунную систему.