Хронический тонзиллит часто встречается: обычно проявляется в дошкольном и младшем школьном возрасте, продолжается многие годы. При отсутствии правильного лечения болезнь может привести к серьезным осложнениям. В статье представлена информация о лечении хронического тонзиллита у взрослых.
Факторы риска и этиология болезни

Тонзиллит — воспаление миндалин, чаще всего расположенных на небе, вызываемое бактериями или вирусами. Небные миндалины – «барьер», защищающий дыхательные пути от инфекций, а также участвуют в кроветворении. Острый тонзиллит (ангина) развивается при воспалении гланд из-за бактерий (стафилококков и стрептококков), вирусов или грибов. При частых обострениях и неправильном лечении острый процесс может перейти в хроническую стадию.
При длительном воспалении миндалин защитная функция снижается, а ткани превращаются в очаг инфекции, требуя своевременного лечения.
К основным причинам возникновения хронического тонзиллита относятся:
- Неправильное лечение ангины часто происходит, когда пациенты прекращают прием лекарств по назначению врача после исчезновения острых проявлений заболевания.
- Длительное снижение иммунитета организма.
- Другие стойкие инфекции органов дыхания и полости рта.
Хроническим тонзиллитом страдают до 35% жителей России, в Северо-Западном регионе из-за климата данная цифра превышает эти показатели.
Интересный факт: установлена связь между тонзиллитом и синдромом хронической усталости, недостаточно изученным заболеванием, признаваемым все более серьезной проблемой для людей.
К группе риска по развитию хронического воспаления миндалин у взрослых относятся работники, постоянно контактирующие с большим числом людей: врачи, педагоги, продавцы и другие. В зимний и весенний период риск ангины или респираторного вируса возрастает из-за ослабленных защитных сил организма.
Симптомы и клиническая картина
Хроническое воспаление небных миндалин проявляется стойкими симптомами, которые чаще всего появляются после нескольких перенесенных острых ангин.
К симптомам хронического тонзиллита относятся:
- Увеличившиеся миндалины, мягкие и имеющие неправильную форму.
- Покраснение и боль в горле могут беспокоить не только при остром течении ОРВИ или ангины.
- Увеличены лимфоузлы на шее и под челюстью; их пальпируют болезненно.
- Тянущаяся высокая температура до субфебрильных показателей (до 37,5 градусов).
- Длительная реабилитация после простуды и гриппа.
- Образование гноя в полостях миндалин.
- общая слабость, утомляемость.

Хронический тонзиллит чаще проявляется частыми ангинами (примерно два раза в год), но существуют и случаи без ангин.
Без своевременного и правильного лечения воспаление миндалин может перейти в декомпенсированную стадию, которая представляет собой более тяжелое состояние с серьезными осложнениями, такими как поражение почек и суставов, а также развитие приобретенных пороков сердца.
Способы и планы терапии хронического тонзиллита.
Чтобы поставить диагноз, нужно попасть к терапевту и получить направление к специалисту по заболеваниям уха, горла и носа. Врач соберет историю болезни, проведет посев на микрофлору миндалин и общий анализ крови. На основе результатов обследования врач примет решение о наиболее подходящем лечении.
Препараты при воспалении миндалин
Для лечения хронического тонзиллита лучше всего подходят антисептические препараты в форме спреев, аэрозолей или составов для полоскания. Раствор фурацилина или йодинола применяют чаще всего для полоскания горла, а также используются спреи Гексорал, Йокс, Пропосол и подобные им средства.

При осложнениях хронического тонзиллита назначают антибиотики, чаще всего из группы пенициллина. Лор определяет конкретное лекарство исходя из результатов анализов.
Во время приема антибиотиков необходимо пройти весь курс лечения, даже если симптомы исчезли. В противном случае микробы становятся устойчивыми к лечению, и заболевание будет труднее поддаваться терапии.
Лечение самостоятельно может привести к ухудшению состояния здоровья.
Народные средства
Лечение воспаления небных миндалин должно быть комплексное. Многие народные средства действенны при тонзиллите, но использовать их в качестве единственного метода не стоит.
Для приготовления свекольного отвара корнеплод натирают мелко, заливают кипятком в термосе и настаивают 5-6 часов. Полученный раствор процеживают и применяют для регулярных полосканий.

Для улучшения самочувствия хорошо подходят плоды облепихи. Рекомендуется есть их в свежем виде, тщательно разжевывая по одному, примерно десять штук за раз.
Мед – прекрасное средство, которое многие врачи рекомендуют для лечения дома. Благодаря своим смягчающим и обволакивающим свойствам мед успокаивает воспалённую слизистую. Рекомендуется добавлять его в горячий чай или использовать для полоскания горла (3 столовые ложки на стакан теплой воды). Пациенты с предрасположенностью к аллергическим реакциям должны употреблять мед с осторожностью.
При тонзиллите хорошо использовать лекарственные травы для полоскания горла.
- ромашка;
- календула;
- зверобой;
- листья смородины;
- эвкалипт.
Смеси готовят разными способами, заливают кипятком, настаивают и применяют для омовений и полосканий.
Удаление небных миндалин
Полвека назад удаление миндалин считалось нормой при любом виде хронического тонзиллита. Сейчас врачи не рекомендуют такую практику: гланды выполняют защитную функцию, и полное удаление может причинить вред.

При длительном хроническом процессе органы могут стать входной дверью для инфекции. В таких ситуациях принимают решение об оперативном вмешательстве. Манипуляции проводят, если консервативные методы лечения воспаления миндалин бесполезны.
Существуют главные причины, по которым отоларинголог решает о необходимости операции.
- Возможны осложнения, такие как ревматизм, сердечные пороки при частых ангинах, гломерулонефрит и др.
- Наиболее тяжелыми считаются токсичные и аллергические проявления болезни.
- В ткани миндалин образовались участки с гнойниками.
- Необходим поиск путей для снижения частоты обострений ангиной, которые случаются до 4-5 раз даже при соответствующем лечении.
Удаление миндалин хирургическим путем проводят в больницах, преимущественно с применением местной анестезии. Продолжительность самой операции не превышает получаса.
Реабилитационный период длится около недели. После удаления гландов пациентам советуют соблюдать щадящую диету, исключающую горячую, твердую, соленую или пряную пищу. Алкоголь, табак и нагрузка на голосовые связки противопоказаны.
Физиотерапевтические методы лечения
Методы физиотерапии применяют при лечении хронического тонзиллита.
Для избавления от гнойных належей пациентам чаще всего проводят промывание лакун миндалин антисептическими растворами. Процедура выполняется во время приема у терапевта или в дневном стационаре. Общий курс лечения длится до 10 процедур.

Ультрафиолет действует на миндалины для дезинфекции тканей горла.
Мягкое прогревание горла – эффективный метод физиотерапии, который можно использовать дома. Для этого прогревают гречневую крупу в духовке и помещают её в мешочек из ткани. Дожидаясь остывания до комфортной температуры, прикладывают мешочек к горлу на 10–15 минут.
Современная физиотерапия использует лазерное воздействие на воспаленные миндалины для уменьшения отека и улучшения кровообращения.
Профилактические меры
Чтобы избежать хронического воспаления миндалин, прежде всего нужно укрепить иммунную систему. Не стоит забывать о закаливании и физических нагрузках, по желанию можно обратиться к врачу за назначением препаратов, повышающих активность иммунитета.

Чтобы избежать переохлаждения зимой, следите за тем, чтобы обувь была теплой и сухой, а одежда соответствовала погоде. Курсы поливитаминов поддержат организм и помогут адекватно противостоять инфекциям в холодный период.
При острых состояниях, например ангине, гриппе или ОРВИ, нужно строго выполнять рекомендации врача, допивать назначенные лекарства и не прерывать лечение. Не рекомендуется заниматься работой или учебой при болезни, лучше взять больничный для предотвращения тяжелого течения заболевания.
Хронический тонзиллит у взрослых легче предупредить, чем излечить полностью. Здоровый образ жизни – наилучший способ избежать многих заболеваний.