Бисопролол назначают для лечения гипертонии и профилактики аритмий с учащенным сердцебиением. Препарат замедляет деятельность вегетативной нервной системы, делая пульс более редким и снижая артериальное давление. В малых дозах действует на β1-адренорецепторы, в высоких концентрациях блокирует β2-адренорецепторы. Передозировка может привести к стойкой брадикардии, гипогликемии и сердечной недостаточности, которые лечатся специфическими антагонистами.
Форма выпуска, состав препарата
Бисопролол доступен только в форме таблеток. Терапевтический эффект оказывает бисопролол фумарат, основной действующий компонент. Другие компоненты предназначены для создания защитной оболочки и придания желаемой формы.
В качестве дополнительных элементов используют:
- моногидрат лактозы;
- диоксид титана;
- гипромеллозу;
- магния стеарат;
- целлюлозу;
- кукурузный крахмал;
- тальк.
Вещества безопасны для человека, кроме тех, у кого редкие аллергии, например, непереносимость лактозы.
В продаже доступны таблетки бисопролола различной дозировки: 2,5 мг, 5 мг и 10 мг в каждой.
В аптеках доступны различные варианты комплектации препарата.
- блистеры на 10 таблеток, по 3 штуки в упаковке;
- коробочки по 10 шт.;
- пластиковые баночки, содержащие от 10 до 100 шт.
В комплекте с каждым препаратом идёт инструктаж по использованию, но лучше не лечиться самостоятельно.
Бисопролол назначают по специальному плану, разработанному лечащим врачом.
В аннотации же указаны общие рекомендации.
Фармакологическое действие и фармакокинетика
Бисопролол – селективный бета1-адреноблокатор.
Стекая в кровоток, вещество влияет на сердечно-сосудистую систему, вызывая различные эффекты.
- Для достижения антигипертензивного эффекта уменьшают объем крови, которую сердце перекачивает за минуту, подавляют действие рецепторов, вызывающих повышение артериального давления, и восстанавливают чувствительность рецепторов к патологическому давлению.
- Приём противоangінального препарата замедляет частоту сокращений миокарда, увеличивает длительность диастолы (паузы между сокращениями) и вследствие этого мышечным волокнам требуется меньше кислорода для нормальной деятельности.
- Противоаритмическое действие проявляется при аритмиях с тахикардией. Бисопролол замедляет проведение электрического импульса по сердечно-сосудистой системе.
При прохождении через желудочно-кишечный тракт препарат усваивается почти полностью (примерно 90%). Максимальное содержание в крови достигается через 1-3 часа после приема. Метаболизм вещества происходит в клетках печени, а половина выводится почками без изменений.
Медикамент накапливается в организме, из-за чего устойчивый противодействующий повышенному давлению эффект проявляется через несколько недель постоянного употребления. У пациентов с гипертонией Необходимо принимать таблетки ежедневно, независимо от показателей давления. Достигнуто равновесие для поддержания необходимого уровня вещества в организме. Если активное вещество удалят из крови, может возникнуть гипертонический криз.
Для чего назначают Бисопролол
Применение лекарств ограничено, в первую очередь их используют для лечения артериальной гипертензии.
А также установлена его полезность при следующих болезнях:
- ИБС – для профилактики приступов стабильной стенокардии;
- Хроническая сердечная недостаточность.
- аритмии, которые сопровождаются тахикардией.
Лекарство следует принимать постоянно и систематически. Из-за привыкания организма к действию бисопролола прекращать прием необходимо поэтапно.
Инструкция по применению и режим дозирования
Дозировка, длительность приема и кратность его подбораются каждому пациенту индивидуально, учитывая частоту сердечных сокращений и реакцию организма на препарат. При гипертонической болезни таблетки необходимо принимать 1–2 раза в сутки по 5–10 мг. Максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг.
Принимайте бисопролол утром, перед едой или во время еды, запивая водой.
Лечение сердечной недостаточности начинают с минимальной эффективной дозы и поэтапно увеличивают концентрацию активного компонента в одной порции.
Обычно схема выглядит так:
- 1 неделя – 1,25 мг – 2 мг;
- 2 неделя – 2,5 мг – 3 мг;
- 3 – 4 неделя – 4 мг;
- до 8 недели – 5 мг;
- до 12 недели – 7,5 мг;
- максимальная концентрация – 10 мг.
При возникновении неблагоприятных реакций организма пациента лекарственное средство отменяют постепенно.
При заболеваниях почек или печени доза не должна превышать 10 мг в день. Во время приема необходимо контролировать состояние этих органов.
При беременности и кормлении грудью
При беременности назначение бисопролола допустимо лишь в исключительных ситуациях, при невозможности отказа от препарата. Хотя препарат практически не поступает в кровь плода через плаценту, возможны его влияние на кровоток плаценты и матки.
При приеме лекарств во время беременности нужно регулярно контролировать наполненность сосудов матки и кровообращение в органах малого таза, плаценте. Новорожденному также потребуется тщательное медицинское наблюдение, поскольку у него могут возникнуть брадикардия и/или снижение уровня сахара в крови в первые дни жизни.
Отсутствуют сведения о безопасности применения бисопролола при грудном вскармливании. Лучше выбрать другой препарат или временно перевести ребенка на смесь.
Лекарственное взаимодействие
Приём бисопролола противопоказан совместно с определёнными препаратами, так как взаимодействие может спровоцировать негативные эффекты.
- Средства I класса подавляют способность миокарда проводит электрические импульсы и сокращаться.
- Средства, снижающие уровень сахара в крови, могут привести к гипогликемической коме.
- Сердечные гликозиды замедляет прохождение импульса, что приводит к выраженной брадикардии.
- Лекарства для сна и средства, воздействующие на нервную систему, усиливают ее подавление.
- НПВС – нивелирование действия.
При обращении к врачу необходимо сообщить о постоянном приеме Бисопролола для учета возможного взаимодействия с другими лекарствами и предотвращения нежелательных последствий.
Совместимость Бисопролола с алкоголем
С медицинской точки зрения, ни одно лекарство не сочетается с алкоголем, но многие игнорируют это правило.
У некоторых совместный прием алкоголя и лекарства не вызовет осложнений, в то время как у других может привести к неприятным ощущениям.
- боли в груди;
- головокружение;
- мигрень;
- слабость в теле;
- рвоту;
- выраженную брадикардию;
- падение уровня глюкозы в крови;
- потерю сознания.
Бисопролол усилит похмелье утром, так как вывод алкоголя из организма замедлится, отравляя его.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Лекарство воздействует на организм человека сравнительно щадяще, но при определённых обстоятельствах может существенно ухудшить самочувствие пациента и в редких случаях привести к летальному исходу.
Противопоказания Бисопролола:
- Блокада атриовентрикулярного узла второго и более высокого степеней.
- слабость синусного узла;
- астма;
- низкое АД;
- феохромоцитома;
- аллергические реакции на компоненты лекарства.
Применение лекарства детям не рекомендуется из-за недостатка клинических данных об его воздействии на детский организм.
При применении препарата возможны побочные эффекты, затрагивающие разные органы и системы.
- Центральная нервная система может проявляться быстрой утомляемостью, мигренью, расстройствами сознания, тремором, галлюцинациями и потерей ориентации.
- Эндокринная система может страдать от гипофункции щитовидной железы и нарушений уровня сахара в крови.
- Сердце и кровеносные сосуды подвержены таким патологиям как спазм сосудов, нарушение ритма сердца и замедление его сокращений.
- Дыхание затруднено хроническим насморком, ларинго- или бронхоспазмом.
- Чувство сухости в полости рта и глазах, конъюнктивит.
- Пищеварительная система может реагировать недомоганием в виде тошноты, рвоты, запоров или диареи, а также нарушениями работы печени.
Если появились нежелательные ощущения, обратитесь к врачу. Врач изменит дозировку или назначит другое средство.
Переизбыток лекарственного средства может привести к жизнеугрожающему состоянию.
Клиническая картина проявляется резким снижением артериального давления, нарушениями сердечного ритма (замедление и предсердные экстрасистолы), спазмом бронхов, обмороком, судорогами, появлением или усилением побочных реакций. Такому пациенту требуется неотложная помощь – промывание желудка, назначение адсорбентов и медикаментозная коррекция общего состояния.
Аналоги
Аналоги бисопролола – препараты с идентичным действующим веществом, но различающиеся наименованием, стоимостью и вспомогательными ингредиентами.
- Кардиосейф;
- Конкор;
- Коронал;
- Бикард.
Хотя лекарства могут выглядеть одинаково, самовольно замещать Бисопролол чем-либо другим недопустимо.
