Известное средство относится к ингибиторам протонного насоса и считается эффективным лекарством против изжоги и боли в желудке. Действие аналогов Омеза также направлено на снижение кислотности желудка. Лекарства нормализуют рН, предотвращают развитие гастрита, появление язвы.
Формы выпуска и состав
Омез выпускают в виде капсул с кишечнорастворимой оболочкой. Покрытие устойчиво к кислоте желудка, защищая лекарство от разрушения. Оболочка такого типа называется энтеросолюбильной. Внутри капсулы находится гранулированный порошок белого или светло-бежевого цвета.
Лиофилизат — это лекарственная форма, применяемая для приготовления раствора для инфузий. Процесс лиофилизации действующего вещества способствует лучшему смешиванию с водой и полному растворению.
Под названием Омез Инста продаётся ещё один лиофилизат. Продаётся порошок в пакетиках для однократного использования. Получившуюся после разведения водой суспензию пьют.
В капсулах омепразола дозировки составляют 10, 20 или 40 мг. В одном пакетике порошка содержится 20 мг вещества. Производится Омез в Индии. В российских аптеках упаковка капсул (10 шт.) стоит 70 рублей, флакон с порошком для приготовления лиофилизата — 165 рублей, а Омез Инста (10 саше) — 85 рублей.
Для чего назначают Омез
Железы внутренней оболочки желудка производят соляную кислоту, понижая pH до 1,5. В такой среде ферменты действуют активнее, а микроорганизмы погибают. Количество выделяемой кислоты зависит от приема пищи: при голодании, переедании – по-разному. Нарушение механизма происходит при болезнях ЖКТ и стрессовых ситуациях.
Изменение секреции запускает воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Это создаёт предпосылки для развития язвенной болезни (пептической язвы). Избыточное выделение кислоты и воспалительный процесс вызывают тяжесть в животе, тошноту, давление и боль под ложечкой, изжогу, отрыжку.
Омез снижает число протонов водорода, задающих уровень кислотности желудочного сока.
Препарат показан взрослым при следующих заболеваниях.
- Заболевание язвой, возникшее из-за приема нестероидных противовоспалительных препаратов;
- хеликобактерной инфекции (в сочетании с антибиотиками);
- гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ);
- воспалении пищевода при рефлюкс-эзофагите;
- синдроме Золлингера-Эллисона;
- рецидивах пептических язв;
- гиперацидном гастрите.
Омезом лечат детей старше одного года и весом более 10 килограммов. Препарат применяют в педиатрии для лечения изжоги и рефлюкса желудочного сока при ГЭРБ. Дети старше четырех лет получают Омез при хеликобактерной инфекции желудка вместе с антибиотиками.
Альтернативы лекарства в таблетированной и капсульной форме.
Омепразол подавляет выработку кислоты клетками слизистой желудка. Лекарства этого типа называются ингибиторами протонного насоса или помпы (ИПП). Это самые действенные препараты для уменьшения кислотности при ГЭРБ, язве и аналогичных заболеваниях.
Лосек Мапс — полное аналогичное средство Омеза в форме таблеток, содержит омепразол в дозировке 10 или 20 миллиграммов. Цена упаковки (28 таблеток) равна 620 рублям.
Растворимые в кишечнике капсулы Омепразол выпускаются в России и Беларуси. Стоимость упаковки (10 шт.) — 18–30 рублей. Кишечнорастворимые капсулы Ультоп, Омитокс, Гастрозол, Ортанол производят в Индии, России, Словении.
Аналоги и заменители Омеза действуют по-разному. Ингибиторы протонной помпы всасываются в тонкой кишке, попадают с кровью в слизистую желудка и блокируют фермент Н+-К+-АТФазу. В результате снижается секреция кислоты независимо от причины ее усиления, так как не хватает ионов водорода.
Влияние структурных аналогов Омеза проявляется спустя час. Секретное действие клеток возвращается к норме за 3-5 суток.
Омез ДСР и Омез Д — неполные аналоги, включающие домперидон и омепразол в разных пропорциях. Действующие вещества усиливают действие друг друга. Омепразол уменьшает кислотность, а домперидон выступает прокинетиком, ускоряющим продвижение пищи из желудка в кишечник.
Аналогами группе Лансопразола являются другие ингибиторы протонной помпы. Лансопразол входит в состав капсул Эпикур. Цена упаковки из четырнадцати капсул — четыреста рублей. Пантопразол является активным компонентом лекарственных средств Канон, Панум, Кросацид и Нольпаза. Последний выпускают в виде таблеток. Стоимость упаковки из двадцати восьми штук — двести семьдесят рублей.
Новые ингибиторы протонной помпы содержат рабепразол. Это лекарство начинает работать спустя час после приема внутрь и обладает противовоспалительным действием против Helicobacter pylori. Стоимость препаратов Рабелок, Берета, Зульбекс, Нофлюкс, Разо варьируется от 300 до 500 рублей.
Заменители Омеза — блокаторы Н2-рецепторов:
- Ранитидин;
- Квамател;
- Ранисан;
- Гистак;
- Зантак.
Лекарства этой группы связывают гистамин, который повышает выработку кислоты в желудке. Ранитидин относится ко второму поколению, Фамотидин — более активное средство из третьей генерации лекарств этой группы. Низатидин и роксатидин — четвертое и пятое поколения.
Н2-блокаторы избавляют от изжоги, кислую отрыжку, вздутия и боли в животе, спровоцированных рефлюксом и повышенной кислотностью. Стоимость их в 5–10 раз ниже по сравнению с ИПП, но действуют только на часть процесса образования желудочной кислоты. Препараты снижают секрецию, вызванную гистамином, пищей и гормонами.
При гастрите врачи рекомендуют принимать ИПП в дневные часы, а Н2-блокаторы — вечером.
Другие заменяющие Омез препараты — это антацидные таблетки.
- Рутацид;
- Гастрацид;
- Бекарбон;
- Гевискон;
- Гастал.
Антациды быстро уменьшают кислотность, избавляя от изжоги, связывая протоны непосредственно в желудке. На выработку кислоты влияния не оказывают. Антациды применяют для снятия симптомов, ингибиторы протонной помпы и блокаторы H2-рецепторов — для воздействия на причину болезни.
Инструкция по применению лекарственного средства
При изжоге и кислой отрыжке Омез принимают по 20 миллиграмм один раз перед завтраком или ужином в течение двух недель. Таблетку или капсулу не разжевывают, а глотают целиком.
При рефлюксе и изжоге стандартная доза омепразола — 20 или 40 мг в день. Продолжительность курса составляет от 4 до 8 недель. После чего можно снизить дозу до 10 мг в сутки. Для профилактики повторения симптомов достаточно принимать по одной капсуле Омезы ежедневно в течение полугода.
При dysfunction печени доза омепразола не должна превышать 20 мг в сутки.
Во время лечения язвы желудка назначают 20 мг в сутки. Курс длится от двух до восьми недель при необходимости. При обострении болезни дают 1–2 капсулы в день (20–40 мг). При хеликобактерной инфекции принимают по одной капсуле дважды в сутки, совмещая с антибиотиками. Дозировку при синдроме Золлингера-Эллисона подбирают исходя из кислотности желудочного сока (60–80 мг в сутки).
Омез при беременности и кормлении грудью
Врач оценивает пользу лекарства для здоровья матери и его потенциальный вред для ребенка перед выписыванием ИПП беременной. При преимуществе пользы медикамент назначают в малой дозировке.
Если требуется лечение Омезом во время лактации, отменяют кормление грудью. Можно выбрать другой препарат, не влияющий на ребёнка.
Лекарственное взаимодействие
Метаболизм омепразола в печени может замедлять распад диазепама и других бензодиазепинов, транквилизаторов, снотворных, варфарина. Омез повышает уровень в плазме большой группы лекарств. При одновременном приеме с имипрамином, кломипрамином, кетоконазолом, итраконазолом, дигоксином, кларитромицином, циклоспорином требуется уменьшение дозы.
Омепразол уменьшает усвоение витамина B12. Это важно помнить только при продолжительном применении Омеза. Лекарственные средства из зверобоя могут снижать эффективность лечения.
При изжоге и рефлюксе совмещение ИПП с домперидоном эффективно. Такой подход благотворно влияет на переваривание пищи.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Принимать Омез запрещено, если у человека аллергия на омепразол или другие составляющие капсул/таблеток. Также противопоказано принимать лекарство детям до одного года и пациентам с весом менее 10 килограммов.
Омепразол может снижать уровень магния в организме, одновременно концентрации калия и кальция могут упасть. Длительное лечение Омезом повышает риск развития остеопороза, возможны переломы запястья, бедра, голеностопного сустава.
Понижение кислотности желудочного сока способно привести к проникновению бактерий в ЖКТ, повышая риск сальмонеллеза и инфекционного энтерита. Иногда прием Омеза вызывает диарею, метеоризм и боль в животе, которые обычно проходят при продолжении лечения.
Пролонгированный прием Омеза может привести к изменениям функций печени. Редко возникают такие побочные эффекты, как гепатит, печеночная недостаточность и энцефалопатия. Возможны также изменения состава крови: развитие анемии, сыпь, алопеция.
Информация о вреде разовой передозировки отсутствует. Прием от 160 до 400 миллиграмм омепразола в день проходит без последствий. Это не значит, что «Омез» и подобные препараты можно принимать без контроля.
