Фиброгастродуоденоскопия – метод диагностики заболеваний верхних отделов ЖКТ с помощью гастроскопа. Это трубка с оптоволоконной системой, микрокамерой, которая передает изображение на монитор во время обследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
Метод исследования признан безопасным и не причиняющим вреда, но нуждается в следовании указанным правилам и проведению предварительных действий.
Показания к проведению гастроскопии желудка
ФГДС используется для выявления воспалений слизистой желудка. Гастроскопия необходима при предполагаемом гастрите, язве желудка или двенадцатиперстной кишки, дуоденитах.
Метод используется, чтобы проверить наличие или отсутствие отклонений в слизистой оболочке желудка при наличии указанных жалоб.
- болевой синдром в эпигастральной области;
- частые эпизоды изжоги;
- тошнота со рвотой;
- дискомфорт в пищеводе при глотании;
- Ухудшение аппетита и быстрый набор убыли массы тела.
Метод обязательно применять для оценки результативности лечения язвы желудка и гастрита. Пациентам с хроническими болезнями желудка требуется ежегодное профилактическое обследование, что даст возможность вовремя обнаружить перемены в развитии болезни.
ФГДС проводят при подозрении на рак желудка или двенадцатиперстной кишки.
Ежегодная гастроскопия советуется людям старше 45 лет для выявления предракных состояний на ранней стадии.
Метод также применим при проглатывании мелких предметов малыми детьми. Эта проблема часто встречается у детей дошкольного возраста, и ФГДС в таком случае помогает оперативно оценить потенциальные опасности.
Принцип проведения процедуры
Метод основан на проглатывании пациентом гастроскопа. Камера, находящаяся в его конце, транслирует изображение на экран, что позволяет врачу получить ясное и полное представление о состоянии слизистых оболочек.
Чтобы ввести гастроскоп удобнее, нужно лечь на бок. Врач предварительно обрабатывает зев анестетиком — обычно лидокаином. Пациенту в рот помещают расширитель (нагубник), который необходимо плотно сжать зубами. Через него вводится гастроскоп. Чтобы устройство попало непосредственно в пищевод, нужно сделать глотательное движение.
Процедура не очень приятная, но занимает не более полу часа. Чтобы снизить неудобства, нужно хорошо слушаться врача, выполняющего обследование. Чем спокойнее пациент, тем легче проходит гастроскопия.
Врач расскажет о подготовке к процедуре ФГДС и разъяснит все детали ее проведения.
Предварительная подготовка к исследованию
Перед процедурой важно убедиться, что нет противопоказаний.
Гастроскопия не проводится в следующих случаях:
- нарушение свертываемости крови;
- недавно перенесенный инфаркт миокарда;
- гипертонический криз;
- восстановление после инсульта;
- психические нарушения;
- обострения хронических заболеваний.
В случае появления любых симптомов плохого самочувствия необходимо предупредить доктора. Пациентам с сахарным диабетом и бронхиальной астмой следует быть особенно внимательными.
За два-три дня до процедуры отменить прием всех лекарств.
Если есть хронические заболевания, нуждающиеся в постоянном приёме лекарств, нужно посоветоваться с доктором о том, можно ли провести гастроскопию. Доктор решит, нужно ли прекратить или изменить схему лечения.
Если ухудшаются хронические болезни, гастроскопию откладывают. В случае крайней необходимости быстро поставить диагноз желудка процедуру могут выполнить, несмотря на противопоказания, только в больнице.
Как правило, гастроскопия назначается на утро.
Следует соблюдать следующие рекомендации пациенту:
- Последняя трапеза перед процедурой должна быть до 18:00.
- До процедуры рекомендуется воздержаться от еды в течение первого времени суток.
- Курение недопустимо за несколько часов до прохождения исследования.
Ограничения обусловлены риском возникновения рвотного рефлекса во время процедуры гастроскопии. Табачный дым раздражает слизистую желудка, увеличивает выделение желудочного сока и стимулирует рвотный рефлекс, что может помешать обследованию.
Что можно есть перед ФГДС?
За день до процедуры разрешен легкий ужин не позже чем за 4-5 часов до сна. Ограничения распространяются на все продукты, которые долго перевариваются. Перед процедурой нельзя употреблять орехи, шоколад и семечки. От салатов нужно полностью отказаться, так как овощи могут провоцировать повышенное газообразование.
Для лёгкого ужина подойдут кисломолочные продукты и легкоусвояемые блюда. Можно употребить немного разваренной рисовой или гречневой каши – до проведения исследования её успеют переварить.
Подготовка к гастроскопии желудка зависит от причин ее назначения. При профилактическом осмотре здорового человека ограничения по питанию нестрогие, кроме времени последнего приема пищи. Здоровый желудок успевает переварить любую пищу за 8-10 часов до обследования.
При подтверждении диагноза консультация врача о возможном ограничении в питании поможет избежать ошибок и благополучно пройти процедуру.
Можно ли пить перед гастроскопией?
Перед процедурой разрешается употреблять пищу за несколько часов, но непосредственно перед гастроскопией следует воздержаться от жидкости. Утром можно выпить чашку некрепкого черного чая, но предпочтительнее минеральная или очищенная вода без газа.
Запрещено употреблять любые соки, газированные сладкие напитки, алкоголь и кофе.
Хотя не установлено ограничение по объему потребляемой жидкости, желательно пить не более одного-двух стаканов воды или одну чашку чая.
Что запрещено делать перед ФГДС?
Перед процедурой категорически запрещено:
- принимать какие-либо таблетки;
- пить алкоголь;
- курить.
Временные ограничения действуют на прием таблеток и капсул для проглатывания из-за риска травмирования слизистой пищевода твердыми препаратами. Рассасываемые лекарства без необходимости проглатывания допустимы к приему.
Гастроскопия – неприятная процедура. Пациенты иногда пытаются смягчить её последствия, выпив немного алкоголя. Это делать нельзя. Врач может отказать в проведении процедуры пациенту, употребившего спиртное.
Людям, курящим табак, рекомендуется воздержаться от сигарет за два-три часа перед проведением гастроскопии. В противном случае, при прохождении гастроскопа может возникнуть рвотный рефлекс, что затруднит выполнение процедуры.
Рекомендации перед проведением процедуры
Для подготовки к гастроскопии желудка важно точно следовать указаниям врача. Вместе с соблюдением диеты, питьевого режима и отказом от вредных привычек необходимо правильно подготовиться психологически к проведению ФГДС.
Чтобы процедура прошла гладко, не нужно нервничать и паниковать. В противном случае она будет болезненной, сопровождаться рвотным рефлексом и длиться дольше. Утром полезно выполнить легкую зарядку. Йогу поможет настроиться на нужный лад.
Перед проведением гастроскопии можно выполнить дыхательную гимнастику за тридцать минут.
При установке прибора важно следить за дыханием. Дыхание должно быть глубоким и равномерным, это поможет отвлечься от установки.
В случае сильного волнения пациента перед проведением ФГДС обратитесь к врачу. В некоторых ситуациях возможно применение седативных средств до введения гастроскопа. Особое внимание этому вопросу уделяют пациентам с выраженным рвотным рефлексом.
Что нужно сделать перед гастроскопией вчера вечером и сегодня утром?
Для успешного обследования желудка и пищевода нужно помнить о правилах, действующих утром в день исследования.
- Зубная паста включает сахар и вещества, стимулирующие секрецию желудочного сока. Перед процедурой утром чистку зубов исключают.
- Завтрак исключается. Кормить разрешат спустя несколько часов после обследования. Поскольку процедура неизменно проходит по утрам, проголодаться пациенту не придётся надолго.
- Перед процедурой воздержаться от приема пищи и питья, чтобы избежать возможного рвотного рефлекса во время введения гастроскопа.
В кабинете врача ослабьте одежду для глубокого дыхания во время обследования. Не глотайте и постарайтесь отвлечься, сдерживая беспокойство. Сосредоточьтесь на приятном и отвлекитесь от дискомфорта, тогда осмотр желудка пройдёт незаметно.
