Милдронат: возможные нежелательные реакции и ограничения применения

Милдронат (мельдоний) поддерживает метаболизм тканей и признан одним из ключевых лекарственных средств в России. Применение препарата возможно только при контроле врача, так как у него есть побочные действия.

Состав и форма выпуска

Лекарственное средство доступно в виде капсул, таблеток и раствора для инъекций. Выбор конкретной формы зависит от тяжести и хода болезни.

Активный ингредиент — мельдоний дигидрат. В растворе (5 мл) его количество составляет 500 мг, а в Милдронате в капсулах и таблетках — 250/500 мг.

Дополнительные компоненты:

  • Состав капсул: титан диоксид, кальциевый стеарат, крахмал картофеля, коллоидный диоксид кремния и желатин.
  • В состав входят: маннит, диоксид кремния, повидон, микрокристаллическая целлюлоза, картофельный крахмал, магниевый стеарат.
  • в растворе: очищенная вода

Фармакологические свойства и фармакокинетика

Лекарство оказывает терапевтический эффект за счёт улучшения обмена веществ клеток, пострадавших от ишемии или кислородного голодания. Активный компонент нормализует энергетический обмен в клетках, сосудистый фактор ишемии (расширяя просвет кровеносных сосудов и улучшая кровоснабжение). Эффективен для поддержания метаболических процессов в тканях сердца и других органов.

В медицине различают несколько главных способов действия Милдроната.

  • повышается устойчивость к кислородному голоданию;
  • Сердечные ткани становятся прочнее, а защита от вредоносных воздействий усиливается.
  • укрепляется структура сосудов;
  • купируются стенокардические приступы.

Влияние на организм:

  • Уменьшается возбужденность (физическая, душевная, эмоциональная).
  • повышается работоспособность;
  • Организм наращивает свою тканевую и жидкую защиту.
  • Существенно снижается вероятность развития ишемического некроза сердечной мышцы и расстройств кровоснабжения мозга в острой фазе.
  • Улучшается кровообращение в головном мозге и коронарное кровообращение.
  • отмечается повышение выносливости;
  • Время восстановления после сердечно-сосудистых заболеваний сокращается.
  • Развитие некротизированных зон в пораженных областях происходит при инсультах и инфарктах.
  • Повышение устойчивости к высоким физическим нагрузкам стимулируется.

Милдронат всё чаще используют для повышения потенции. Мельдоний не воздействует на мужскую либидо. Активный компонент улучшает кровообращение в тканях, стимулирует их насыщение кислородом и повышает выносливость.
Эти процессы способствуют стабильной эрекции, увеличению чувствительности и продолжительности полового акта. Эффект наступает через 30-60 минут после приема капсулы или таблетки. Не стоит увлекаться метаболическим препаратом, чтобы не вызвать побочных эффектов.

Это интересно: мельдоний

Милдронат хорошо усваивается организмом, его биодоступность приблизительно 78%. Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается спустя один или два часа после приема.

Препарат выводится главным образом почками. Основными его метаболитами являются 3-гидроксипропионовая кислота и глюкоза, которые не оказывают токсического действия. Время полувыведения мельдония составляет до 6 часов.

При внутривенном введении биодоступность препарата составляет практически сто процентов. Максимум концентрации наблюдается в первые минуты после укола. Метаболизм и выведение продуктов распада раствора идентичны пероральным формам.

Для чего назначают Милдронат?

Вспомогательный метод лечения при патологиях:

  • ИБС (ишемия сердца);
  • инсульты;
  • заболевания периферических сосудов;
  • ДЭП;
  • кардиалгии;
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • ХОБЛ;
  • астма бронхиальная;
  • Чрезмерные физические нагрузки (в соревнованиях и тренировках).
  • психоэмоциональное перевозбуждение;
  • резкое снижение работоспособности;
  • Ускоренное восстановление тканей после хирургических вмешательств.
  • Состояние отказников от алкоголя с хронической алкогольной зависимостью.

В отдельных случаях назначают инъекции Милдроната.

  • поражения внутренней оболочки глаза;
  • кровоизлияния в сетчатку или тело стекловидное;
  • Нарушения кровообращения в венах сетчатки (тромб или закупорка).

Инструкция по применению лекарства

Введении лекарства запрещено. Такое вмешательство негативно влияет на ткани организма. Возможны аллергические реакции и другие осложнения.

В ампулах для уколов

Нужно с особой внимательностью определять дозировки при внутривенном введении Милдроната.

  1. При остром нарушении кровообращения ГМ применяют внутривенно струйно по 500 мг в сутки. Длительность лечения – около 10 дней. После этого рекомендуется прием лекарства перорально.
  2. При инфаркте миокарда, коронарном синдроме, прогрессирующей стенокардии ежедневно внутривенно капельно вводят 500-1000 мг. Лечебный курс – 7-10 дней. После этого рекомендуется прием лекарства внутрь.
  3. При заболеваниях сосудов глаза препарат можно ввести под внешнюю оболочку глаза или за него. Дозировка – по 50 мг (0,5 мл раствора) один раз в сутки. Лечение продолжается 10 дней.

Таблетки 250 мг

Милдронат принимают внутрь исключительно в качестве дополнительной терапии. Дозировку врач назначает персонально каждому пациенту.

Как правило, дозировка таблеток следующая:

  • При сердечно-сосудистых заболеваниях назначают мельдонию в дозировке 500-1000 мг. Приём лекарства можно разделить на 1-2 раза. Длительность терапевтического курса составляет 1-1,5 месяца.
  • При нарушениях церебрального кровообращения (после острой стадии) пациентам назначают от 500 до 1000 мг препарата в сутки, разделенных на несколько приемов. При хронических изменениях в головном мозге назначается 500 мг средства в сутки. Терапевтический курс длится около 1-1,5 месяца. Повторные курсы могут назначать несколько раз в год.
  • При сердечных болях принимают по 500 мг препарата в день.
  • При поражениях периферического кровообращения следует принимать по 1000 мг, разделяя дозу на два приема.
  • Пациентам с сильным психоэмоциональным перевозбуждением или физической перегрузкой назначается та же дозировка.
  • При отмене препарата советуют принимать 2000 миллиграммов в день, разделив на четыре приема по 500 миллиграммов. Лечение длится семь дней, иногда – десять.

Максимально допустимая суточная доза метаболического средства составляет 2000 мг.

Капсулы 500 мг

Капсульная форма метаболического средства используется так же, как и таблетированная.

Прием препарата в капсулах обладает плюсами.

  1. Капсула имеет нейтральный вкус, а её поверхность скользкая, что способствует быстрому проглатыванию лекарства.
  2. Средство, упакованное в капсулу, растворяется в пищеварительной системе эффективнее и оказывает воздействие на организм быстрее.

Милдронат для спортсменов – средство профилактики, которое снижает перегрузку мышечной ткани, увеличивает пределы работоспособности и выносливости. Рекомендуется во время интенсивных тренировок. Поддерживающая доза — 1000 мг в день. При очень сильных нагрузках дозу можно увеличить до 1000 мг два раза в день, но не более 2000 мг в сутки.

Лекарственное взаимодействие

К препарату прилагаются особые указания о возможном взаимодействии с другими лекарственными средствами.

  • Милдронат повышает лечебный эффект средств для расширения сосудов, сердечных гликозидов и лекарств для понижения артериального давления.
  • Совместное применение гипотензивных препаратов, нитроглицерина и мельдония может привести к учащенному сердцебиению и понижению артериального давления.
  • Сочетание Милдроната с подобными ему препаратами может увеличить вероятность появления нежелательных реакций.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Метаболическое средство противопоказано, если:

  • Зарегистрирован случай индивидуальной непереносимости или аллергии на компоненты.
  • Беременность или кормление грудью у пациентки.
  • Из-за увеличения кровоснабжения мозга ухудшается состояние при наличии давления в черепе.

Побочные эффекты при приёме Милдроната:

  • Чувство тошноты, рвота, расстройства пищеварения (отрыжка, ощущение тяжести в животе, изжога).
  • аллергические реакции (зуд, гиперемия);
  • снижение АД;
  • тахикардия;
  • усиление возбуждения.

Редко встречаются metallic taste in the mouth, tremor, vision disturbances, eosinophilia, discomfort and pain in the chest area, angioedema.

Передозировка

К проявлениям болезни относят пониженное артериальное давление, общее недомогание, головную и боль в животе, головокружение, учащенное сердцебиение, расстройства пищеварения.

Лечение направлено на снятие симптомов. При тяжелом отравлении необходимо поддерживать жизненно важные функции: дыхание и кровообращение.

Милдронат малотоксичен, из-за чего передозировка встречается редко. Возможна лишь при многократном превышении рекомендуемой дозы.

Аналоги метаболического средства

Хорошие заменители:

  • В форме капсул и раствора для инъекций выпускается препарат Вазонат от производителя «ОЛАЙНФАРМ» из Латвии. Его цена составляет примерно триста рублей.
  • Тризипин содержит активный компонент – дигидрат 3-(2,2,2-триметилгидразиний) пропионата. Вещество обладает цитопротекторным, антигипоксическим, антиангинальным и ангиопротекторным действиями. Выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Производитель – компания «МикроХим», Украина. Цена приблизительно 400 рублей.
  • Мельфор содержит активный компонент мельдонию дигидрат. Выпускается российским ООО «Озон» и стоит примерно 550 рублей.

Милдронат помогает избавиться от переутомления, обеспечивает мышцы и сосуды кислородом и повышает толерантность к физическим нагрузкам. Приём препарата возможен только после консультации с врачом.