Женская репродуктивная система обладает уникальным строением и функционированием. Некоторые заболевания могут нарушить работу органов. К таким патологиям относится выпадение влагалища, которое может поставить под угрозу привычный образ жизни женщин.
Причины и проявления болезни
Выпадение стенок влагалища – результат нескольких факторов.
- Травмы, полученные во время родов, и недостаточная реконвалесценция после рожениц.
- Увеличение давления внутри брюшной полости (при тяжелых физических нагрузках, занятиях спортом).
- Болезни ЖКТ, характеризующиеся запорами.
- Затруднения с дефекацией и мочеиспусканием.
- Заболевания матки, вызывающие напряжение влагалищной области.
- Последствия удаления матки (экстирпации).
- Ожирение.
Слабость связок, связанная с наследственными факторами или возрастом, может стать причиной опущения.
У пациенток зрелого возраста, особенно перешедших в постклимакс, мышечная слабость таза встречается чаще, чем у молодых.
Симптомы развития заболевания
В современной гинекологии различают два типа выпадения стенок влагалища, вызванные физиологическими причинами: цистоцеле и ректоцеле.
Выпадение передней стенки влагалища, называемое цистоцеле, приводит к смещению мочевого пузыря и сдавливанию мышц вагины. В результате может развиться недержание мочи из-за неполного опорожнения мочевого пузыря. Застойная урина становится благоприятной средой для инфекций.
Выпадение задней стенки влагалища называют ректоцеле.
Это состояние проявляется ощущением инородного тела во влагалище, что мешает женщине сидеть и ходить. Патология спровоцирована слабостью мышечных тканей заднего тазового свода. Ректоцеле также может вызвать нарушения стула, поскольку в прямой кишке образовывается карман с накопившимся калом. Процесс дефекации тем самым затрудняется.
Существует три разновидности опущения влагалища по глубине его выпячивания.
- 1 (неполное) – выпячивается нижняя треть;
- Нижняя и средняя треть выступают.
- 3 (полное) – выпячивается вся стенка органа.
Иногда заболевание обнаруживается только при гинекологическом осмотре, но иногда в начале развития недуга женщины испытывают дискомфорт во время интимной близости, боли внизу живота, выделения с кровью из влагалища и другие тревожные симптомы.
Среди указанных особенностей иногда наблюдаются и дополнительные признаки.
- затруднения мочеиспускания, дефекации;
- Недержанием мочи чаще страдают взрослые женщины.
- застойные процессы в мочевыделительных органах.
Послеродовое выпадение может вызвать ощущение дискомфорта внизу живота из-за давления мочевого пузыря на стенки брюшной полости у некоторых женщин.
Диагностические мероприятия
Для выявления симптомов опущения влагалища используют разные диагностические методы.
- Врач выясняет у пациентки, чем её беспокоит, и в каких ситуациях нежелательные ощущения проявляются с большей силой.
- Изучается гинекологический анамнез, включая детали родов, вес новорожденного и количество беременностей.
- Изучение истории болезни, условий проживания, особенностей работы, наличия физических нагрузок и прочего.
- Гинекологический осмотр.
Для уточнения диагноза органов малого таза назначают ультразвуковое исследование.
Выпадение влагалища и беременность
Иногда ткани влагалища ослаблены до зачатия беременности. В период вынашивания ребенка эта проблема может ухудшиться из-за увеличения нагрузки на таз. Большинство случаев опущения влагалища связаны с давлением растущего плода на шейку матки и ее постепенным опущением под этим весом.
Такое заболевание может представлять огромную угрозу как для женщины, так и для плода. Если болезнь не обнаруживается на ранних этапах, может произойти выкидыш, а в последние недели беременности – преждевременные роды.
При выявлении опущения на ранней стадии обычно возникают серьезные проблемы у беременных женщин. В сложных случаях врачи проводят процедуры для фиксации выпавших органов, чтобы они не приводили к усиленному давлению.
Беременным женщинам на ранних сроках вынашивания ребенка рекомендуется выполнять упражнения для интимных мышц, чтобы предотвратить опасные ситуации опущения влагалища. Будущим мамам также следует носить поддерживающий бандаж, не оказывающий давление на брюшную полость. Дополнительным решением проблемы может стать ношение специальных приспособлений внутри влагалища. В некоторых случаях беременным рекомендована комбинация всех перечисленных методов для избегания осложнений при опущении влагалища.
Лечение заболеваний консервативными и хирургическими методами.
Лечение выпадения влагалища определяется степенью его выраженности и включает различные методики.
Консервативный
Подразумевает ряд мероприятий:
- тренировка мышц промежности;
- ЛФК;
- исключение тяжелых физических нагрузок;
- гинекологический массаж.
Ортопедический
Врач рекомендует использовать пессарии – пластиковые кольца для поддержания стенок влагалища.
Хирургический
Объем и способ операции определяются интенсивностью проявления патологического состояния.
- Кольпорафия — это операция, при которой удаляют избытки тканей влагалища и соединяют края разреза.
- Кольпоперинеорафия — это операция по удалению избытка тканей влагалища и их последующего соединения с усиленной поддержкой мышц таза.
Хирургия признана наиболее действенным методом для устранения проблемы выпадения влагалища.
Гимнастика и комплекс лечебных упражнений
Для предотвращения вероятного выпадения женских половых органов и повышения качества жизни при существующем опущении рекомендована выполнение специальной гимнастики.
- Встать на колени, опираясь на прямые руки, задержать дыхание, сделав спину округлым, опустить голову. Зафиксировать положение. Сжать мышцы промежности, затем попытаться прогнуться в пояснице насколько возможно.
- Колени на полу, руки как опора. Двадцать секунд – ритмичное вращение тазом влево и вправо.
- Скрестив ноги, сидя или стоя, на выдохе старайтесь отклонить стопы в стороны.
- Спина округляется при сидении на стуле, в момент вдоха сокращаются мышцы ануса.
- Прилечь на спину и разместить голени на стуле, а под таз поставить подушку. Удерживать эту позу в течение пяти минут.
Кроме упомянутых упражнений, можно практиковать интимную гимнастику по системе Арнольда Кегеля, предназначенную специально для женщин.
Её удобство заключается в возможности выполнять движения мышц влагалища независимо от времени и места. Переменная интенсивность сжатий интимных мышц – «выталкивание», подтягивание, расслабление и другие упражнения укрепляют мышечную систему таза. Начать следует с малого количества упражнений, постепенно увеличивая число движений и время ежедневных занятий.
Профилактика опущения стенок влагалища
Для предотвращения провисания стенок влагалища и связанного с этим опускания органов требуется выполнение ряда профилактических действий.
Они заключаются в следующем:
- Раннее выявление и лечение проблемы на её первой стадии.
- Исключение или существенное ограничение изнурительных физических усилий, подъема тяжестей и т.п.
- Систематическая тренировка мышц промежности.
- Ведение здорового образа жизни.
- Своевременное посещение гинеколога (дважды в год).
Выпадение влагалища — опасное для здоровья женщин физиологическое состояние, которое ухудшает качество интимной жизни и доставляет дискомфорт – физический и эмоциональный. С этой проблемой можно бороться: систематическая тренировка вагинальных мышц и регулярные визиты к гинекологу помогут предотвратить опущение влагалищных стенок.
