Уровень ХГЧ по дням от зачатия помогает вовремя выявить патологии беременности или убедиться в нормальном развитии плода. Анализ проводят многие частные и государственные клиники, что делает его доступным для всех. Результаты готовы через 4 часа, максимум — к концу суток.
Что такое ХГЧ
Хормон хорионический гонадотропин человека, сокращённо ХГЧ, вырабатывается женщиной после имплантации зиготы в матке. Процесс обычно завершается в течение семи дней с момента зачатия.
ХГЧ стимулирует выработку эстрогена и прогестерона в желтом теле, а также обеспечивает его сохранение.
Это необходимо для полноценного созревания плода и вынашивания беременности.
Для чего делают анализ и когда
Анализ крови на ХГЧ определяет беременность и её развитие. Он различает нормально развивающийся плод от замершего, а также указывает на внематочную локализацию. Контроль концентрации хорионического гонадотропина при ЭКО оценивает успешность протокола и количество прижившихся эмбрионов.
Хорионический гонадотропин состоит из двух под-единиц — α и β. Первая подобна соответствующим частям гормонов, вырабатываемых гипофизом (фолликулостимулирующий, тиреотропный и лютеинизирующий), благодаря чему обеспечивается функция жёлтого тела на ранних сроках беременности. Вторая под-единица уникальна и используется для определения уровня хорионического гонадотропина в моче или крови.
Для быстрой диагностики дома используют тест-полоски, которые определяют уровень ХГЧ в моче. Его максимальная концентрация наблюдается утром, поэтому анализ лучше проводить именно в это время. Превышение нормы анализа покажет положительный результат, что будет означать беременность. Однако узнать точную дату оплодотворения или динамику прироста гормона таким способом невозможно.
Для точного выявления уровня ХГЧ выполняется анализ крови, дающий результат через 6-10 дней с момента зачатия.
Количественный метод измерения позволяет отслеживать рост концентрации. По результатам оценки степени развития беременности можно предположить количество зародышей в матке до их появления на УЗИ.
В ходе первого пренатального скрининга измеряют уровень β-ХГЧ. Изменения его концентрации могут свидетельствовать о хромосомном заболевании плода. Это важное диагностическое значение позволяет снизить число детей с инвалидностью и дает родителям возможность выбора при положительном результате генетической экспертизы на нарушения развития.
Как изменяется ХГЧ по дням беременности
У беременных женщины ХГЧ на ранних сроках беременности каждые два дня удваивается. Максимальное значение отмечается в период с 5 по 8 недель, после чего уровень снижается. Эта закономерность позволяет отслеживать развитие эмбриона в случае его недостаточной визуализации при УЗИ.
Нормальные показатели
Содержание хорионического гонадотропина выражается в миллиграммах на миллилитр.
Примерные концентрации, устанавливаемые в крови при одном зачатии, можно привести в виде таблицы.
| период (недели) | концентрация ХГЧ (тысячи единиц) |
|---|---|
| Женщины, не вынашивающие ребёнка, и мужчины | До 0,005 |
| 1 − 2 | От 0,025 до 0,3 |
| 2 − 3 | От 1,5 до 5,0 |
| 3 − 4 | От 10 до 30 |
| 4 − 5 | От 20 до 100 |
| 5 − 7 | От 50 до 200 |
| 7 − 8 | От 20 до 200 |
| 8 − 9 | … до 100 |
| 9 − 10 | … до 95 |
| 11 − 12 | … до 90 |
| 13 − 14 | От 15 до 60 |
| 15 − 25 | От 10 до 35 |
| 26 − 37 | … до 60 |
Уровни ХГЧ могут меняться, учитывая день цикла, когда произошел зачатие.
При поздней овуляции уровень гормонов будет немного ниже, поэтому важно наблюдать за изменением его концентрации. Если количество гормона в крови регулярно удваивается, беременность считается развивающейся нормально.
Во время замершей беременности
При прекращении развития эмбриона рост уровня ХГЧ останавливается. Концентрация гормона может увеличиваться медленно, не меняться или снижаться. Это зависит от того, на сколько недель успел развиться зародыш. Патологическая динамика гормона всегда является показанием для обращения в специализированное лечебное учреждение. Это поможет избежать осложнений при замершей беременности и смерти плода в утробе матери после 23-х недель беременности.
Показатели уровня ХГЧ при двойне
Хоріонічний гонадотропин синтезується для підтримки вагітності. При подвійній концентрації він збільшується на стільки ж разів, скільки зародків знаходяться в матці. Однак це справедливо лише для першого аналізу рівня гормону. При динамічному спостереженні буде спостерігатися та сама закономірність, що і при одноплодній вагітності: кількість ХГЧ зростає вдвічі кожні 2 дні.
О чем говорит низкий или высокий уровень
Уровень ХГЧ может колебаться в разные стороны. Его недостаток наблюдается при внематочной беременности или замершей, угрозе выкидыша, нехватке кровоснабжения матки и плаценты. Подобное состояние также характерно для поздней овуляции, когда срок зачатия наступает позже ожидаемого врачами. Наличие этого отклонения является поводом обратиться к медикам и пройти дополнительные обследования.
Высокий уровень хорионического гонадотропина не обладает однозначным значением.
Она может возникать при нескольких состояниях:
- количество плодов более одного;
- пролонгированная беременность;
- Ранняя овуляция приводит к неверному определению срока возможного зачатия.
- Наличие генетических отклонений у эмбриона (врождённые пороки, синдром Дауна и прочие нарушения).
- гестоз — токсикоз у беременных;
- лечение аналогами гестагенов.
Неточность анализа на ХГЧ – не повод для паники и негативных предположений. Несоответствие расчетного срока слияния гамет или обнаружение нескольких зародышей встречается гораздо чаще, чем неблагоприятные ситуации. Однако пренебрегать этим фактом не стоит, ведь ранняя диагностика патологий предотвращает осложнения.
Уровень ХГЧ в крови повышается раньше, чем в моче, и анализ крови более точный. Позволяет установить оплодотворение до наступления задержки месячных.
Часто женщины, для которых зачатие ребёнка долгожданное событие, пользуются этим методом. УЗИ до 7 − 8 недель проводится трансвагинально, что нежелательно на таком сроке, а анализ концентрации хорионического гонадотропина может успокоить тревожных будущих мам, «сообщив», что эмбрион находится в матке, и их здоровью ничего не угрожает.
