Статистические данные демонстрируют, что большинство частых болезней вызываются бактериями. Среди важных препаратов, рекомендованных ВОЗ для борьбы с бактериальными инфекциями — Амоксиклав.
Это лекарство предназначено для противостояния распространенным штаммам инфекции и способен подавлять активность болезнетворных микроорганизмов, а также повышать сопротивляемость организма бактериальному воздействию.
Состав и формы выпуска антибиотика
Амоксиклав – лекарство, состоящее из двух антибактериальных компонентов: амоксициллина и клавулановой кислоты. В его составе присутствуют тригидрат амоксициллина и калиевая соль клавулановой кислоты.
Соотношение тригидрата амоксициллина и калиевой соли клавулановой кислоты в препарате зависит от его формы выпуска и может быть разным.
- в таблетках с пленочной оболочкой — от 250 мг/125 мг до 875 мг/125 мг;
- в порошке для приготовления суспензии (на 5 мл) — от 156,25 мг/31-5 мг до 250 мг/62, 5 мг;
- в диспергируемыех таблетках (Амоксиклав Квиктаб) — от 574 мг/148.87 мг до 1004,50 мг/148,87 мг;
- в порошке для инфузий (один флакон) — от 500 мг/100 мг до 1000 мг/200 мг.
В состав лекарства входят разнообразные вспомогательные компоненты и безвредные вкусовые добавки.
На покрытии таблеток есть imprint с количеством действующих веществ и сокращением наименования АМС.
Фармакологические свойства и показания к применению
Амоксиклав — антибиотик, уничтожающий бактерии и действующий на широкий круг возбудителей инфекций.
Амоксиклав обладает характеристиками обоих соединений, благодаря чему оказывает двойное лечебное воздействие.
Фармакология Амоксициллина
Амоксициллин, составляющий препарат, получен синтетически. К группе пенициллинов, которые выделяются из культур плесневых грибов, относится как антибиотик этот компонент.
Амоксициллин характеризуется наличием гидроксильной группы в своей формуле, что обеспечивает быстрое всасывание препарата.
Фармакологические характеристики Амоксициллина:
- Входит внутрь бактериальных клеток и соединяется с ферментами, обязательными для сохранения крепости клеточных оболочек.
- Мешает процессам размножения и роста бактерий.
- Способствует растворению бактериальных клеток и структурных элементов.
Амоксициллин активен против стафилококков, стрептококков, гонококков, кишечной палочки, шигелл, сальмонелл и энтеробактерий Klebsiella.
Некоторые бактерии производят бета-лактамазу, делающую их устойчивыми к амоксициллину. Сочетание амоксициллина с клавулановой кислотой нейтрализует её действие.
Фармакологические особенности Клавулановой кислоты
Клавулановая кислота может подавлять бета-лактамазы – ферменты бактерий, вызывающие устойчивость к пенициллинам.
Противомикробный эффект клавулановой кислоты связан с её бета-лактамным строением. Также это соединение обладает специфическими качествами:
- обеспечивает антибактериальную активность;
- укрепляет антимикробный иммунитет;
- взаимодействует с пенициллинсвязывающими белками микроорганизмов;
- Вызывает разрушение клеточных мембран у бактерий.
Клавулановая кислота наиболее эффективно действует против стафилококков, стрептококков, гонококков, хламидий и легионелл. В меньшей степени она влияет на синегнойную палочку, гемофильную палочку и энтерококки.
Клавулановая кислота усиливает действие амоксициллина, повышая эффективность лекарства Амоксиклав.
Нозологическая классификация (МКБ-10)
По данным международной системы классификации заболеваний, препарат Амоксиклав применяют для лечения следующих состояний.
- Существуют разные типы отитов: средний, острый, неуточненный, гнойный.
- Различные виды и формы синуситов, тонзиллитов и фарингитов.
- абсцессы — ретрофарингеальные, парафарингеальные;
- Неопределенные повреждения верхних дыхательных путей.
- неуточненные бронхиты и пневмонии;
- кожные инфекции;
- инфекционные артриты;
- холецистит;
- Заболевания легких всех видов, имеющие воспалительный характер.
- холангит;
- Язва, вызванная бактерией Helicobacter pylori.
- остеомиелит;
- Инфекции мочевыводящих путей и половых органов, включая венерические.
- укусы ядовитых насекомых и змей.
Наряду с этим, Амоксиклав используют при воспалениях мягких тканей, вызванных указанными заболеваниями, а также для предотвращения послеоперационных инфекций. .
Фармакокинетика препарата
Фармакокинетические свойства амоксициллина и клавулановой кислоты сходны: оба препарата хорошо растворяются в воде и быстро всасываются в кровь при приеме натощак.
Пик активности связей регистрируется в крови спустя один час с момента употребления. Вещества распространяются равномерно как по органам, так и по всем внутренним жидкостям организма.
Амоксиклав проникает через гематоэнцефалический барьер лишь при воспалениях мозговых оболочек.
Выведение метаболитов происходит самопроизвольно в течение от двух до шести часов после поглощения.
Руководство по использованию Амоксиклава.
Дозировку Амоксиклава назначает врач, но однократный прием препарата не должен быть меньше указанного в инструкции объема. В противном случае терапевтический эффект будет слабым.
Таблетки Амоксиклав
Врачи советуют использовать лекарство Амоксиклав людям старше шестнадцати лет и детям от шести лет.
Рекомендуемая суточная норма составляет …
- Детям возрастом от шести до двенадцати лет дают 40 миллиграмм на каждый килограмм веса.
- Детям массой более 40 килограммов и взрослым по одной таблетке 250 мг/125 мг каждые восемь часов при обычных инфекциях. При серьёзных поражениях дозировку назначает врач.
Противоположно проглатывать таблетку, разжевывая её или смешивая с жидкостями. Принимать целиком за полчаса до еды. Длительность лечения – две недели.
Таблетки Амоксиклав Квиктаб можно принимать только пациентам до двенадцати лет — по одной таблетке 500 мг/125 мг каждые 12 часов.
Для приема растворите таблетку в тридцати миллилитрах воды.
Суспензия Амоксиклав для детей
Для приема малыми пациентами до шести лет разработана суспензия Амоксиклав.
Для детей до трёх месяцев суточная доза делится на два раза по 30 миллиграммов на килограмм веса.
Для определения разовой дозы детям с весом от 5 килограммов используют показатели веса, а не возраст. Уровень тяжести болезни также учитывается.
- 5-10 кг — 1,25 мл-2,5 мл;
- 10-15 кг — 2,5 мл-3,75 мл;
- 15-20 кг — 3,75 мл-5,0 мл;
- 20-30 кг — 5,0 мл-7,5 мл;
- 30-40 кг — 6,5 мл-10,0 мл.
Ввод суспензии осуществляют дважды в сутки. Дозировку суспензии определяют при помощи пипетки, находящейся в каждой упаковке препарата.
Для приготовления суспензии флакончик с порошком нужно взболтать и добавить нужное количество воды, указанное в инструкции. Затем снова взболтать. На флаконе есть шкала для удобного измерения объема.
Ребенку до шести лет не рекомендуется принимать более 45 миллиграммов лекарства на каждый килограмм веса в течение суток.
Лиофилизированный порошок для инъекций
Дозировка внутривенного раствора определяется весом ребенка и протеканием заболевания.
Стандартные дозы составляют:
- До 40 кг — 30 миллиграммов на каждый килограмм дважды в день. Если вес ребенка менее 4 килограмма — трижды в день. Если вес ребенка более 4 килограмма — дважды в день.
- Детям и взрослым, весом более 40 килограмм, назначают по 1,2 грамма лекарства каждые восемь часов.
Чтобы сделать инъекционный раствор, содержимое флакона (600 мг) смешивают с 10 мл воды для инъекций. Для капельного введения раствор, приготовленный для внутривенного использования, разбавляют 50 мл инфузионного раствора.
Внутривенное применение растворов Амоксиклав противопоказано внутримышечно.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Лечение Амоксиклавом противопоказано при наличии таких патологий, как:
- дисфункции печени;
- недостаточность почек;
- лимфолейкоз;
- Аллергия к антибиотикам, включающим цефалоспорин.
- мононуклеоз.
Неблагоприятные последствия приема лекарства могут выражаться расстройствами самочувствия пациента: тошнотой, сыпью, диареей, болью в животе, отек и головными болями.
Иногда встречаются отклонения в состав крови и расстройства нервной системы, проявляющиеся в виде усиленной активности, раздражительности, беспокойства.
Амоксиклав при беременности и лактации
Лечение Амоксиклавом во время беременности возможно, но не рекомендуется, так как действующие вещества могут попадать в грудное молоко. Лекарство разрешено применять при большой опасности для здоровья женщины.
Возможен ли прием алкоголя во время использования лекарства?
Во время приема Амоксиклава и неделю после окончания лечения воздержаться от употребления алкоголя необходимо.
Сочетание приема Амоксиклава с алкоголем приводит к острому интоксикационному синдрому.
Лекарственное взаимодействие с другими препаратами
Совместное применение Амоксиклава с другими лекарствами может быть нецелесообразным, так как действующие вещества могут взаимодействовать и изменять свои эффекты.
Взаимодействие с разными медикаментами может проявляться…
- Уменьшение способности усваивать — аминогликозидами, глюкозаминами, антацидами.
- повышении всасываемости — аскорбиновой кислотой;
- Увеличение концентрации амоксициллина – аллопуринолом, фенилбутазоном или диуретиками.
- развитии кровотечений — этинилэстрадиолом;
- Снижение противомикробной активности Амоксиклава — Рифампицина наблюдается при одновременном применении макролидов, тетрациклинов и сульфаниламидов.
Амоксиклав снижает эффективность пероральных контрацептивов.
Аналоги антибиотика Амоксиклав
Лекарства, подобные Амоксиклаву, действуют благодаря комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты.
Предшественником Амоксиклава является Аугментин, зарегистрированный в 1984 году как оригинальное лекарство, созданное британскими фармацевтическими компаниями.
Препарат также выпускается под именами Амоксил-К, Клавомед, Флемоклав Солютаб, КЛАМП, Клавамокс.
Сравнение с другими препаратами
По эффекту на организм Амоксиклав напоминает Амоксициллин и Ампициллин. Но сравнение их эффективности указывает на заметные преимущества Амоксиклава.
Амоксициллин и Ампициллин не действуют на микроорганизмы, производящие бета-лактамазы. Устойчивость Амоксиклава к бета-лактамазам связана с характеристиками клавулановой кислоты.
Наличие клавуланата в составе средства расширило возможности его действия.
Благодаря гидроксильной группе в составе амоксициллина интенсивность всасывания и биодоступность Амоксиклава при пероральном приёме превосходят аналогичные показатели Ампициллина.
Амоксиклав стоит дороже, чем Амоксициллин и Ампициллин, но пользу для здоровья от его применения перевешивает этот недостаток.
