В организме человека живет много бактерий. Некоторые безопасны, а другие при большом количестве могут быть опасны для здоровья. К таким относится Клебсиелла пневмонии. Эта микроорганизма часть кишечной флоры и участвует в пищеварении. Но при неблагоприятных условиях и увеличении численности может нанести серьезный вред.
Клебсиелла пневмония — это бактерия.
Клебсиелла пневмонии, также известная как палочка Фридлендера, относится к грамотрицательным бактериям.
Бактерия этой формы обитает не только в кишечнике, но и на коже, а также слизистых оболочках лёгких. Вне организма человека её можно встретить в почве, воде, а также в растительной пище. Микроорганизм лишен жгутиков, что говорит о его неподвижности.
Бактерия Клебсиелла пневмонии способна сохранять жизнеспособность длительное время на поверхностях предметов. Если микроорганизм попадает в молочный состав, то даже при хранении в холоде продолжает интенсивно размножаться. Нейтрализовать бактерию можно только при температуре от -65℃ не менее часа.
К условно-патогенным бактериям относится данный микроорганизм. В организме человека он может существовать длительное время без нанесения вреда. При наличии провоцирующих факторов, например, ослабленном иммунитете, стрессе, острой стадии хронического заболевания или интоксикации, проявляет свои патогенные свойства.
С 2017 года ВОЗ отнесла Клебсиеллу к штаммам, представляющим особую опасность, поскольку эта бактерия устойчива к большей части антибактериальных препаратов. Неправильный выбор лекарств в процессе терапии может привести к мутации палочки и более активному распространению по организму.
Какие заболевания вызывает бактерия
Клебсиелла выявляется причиной пневмонии примерно в 4-10% случаев заболевания. Воспаление лёгких, вызванное этой бактерией, протекает особенно тяжело. Под воздействием этого микроорганизма возникают также нарушения в носоглотке и болезни верхних дыхательных путей.
Кроме того, палочка может повредить слизистые оболочки ЖКТ и нарушить состав микрофлоры. В итоге возникают разные проблемы с пищеварением, в числе которых гастриты.
Попав в мочеполовую систему, палочка Фридлендера может вызвать различные нарушения. У грудничков или пожилых пациентов некоторые виды Клебсиеллы (их семь) могут поразить слизистую оболочку глаз, вызывая конъюнктивит.
Этот микроорганизм может вызвать опасные осложнения: менингит и сепсис. Сепсис развивается, если патогенные штаммы попадут в кровь. Оба состояния могут привести к смерти.
Пути заражения и группы риска
Главным источником заражения являются люди с высоким содержанием опасной бактерии в организме. Контакт с таким человеком может привести к заболеванию. Поразительные штаммы размножаются при кашле и чихании.
Инфекцию можно получить, употребляя в пищу немытые плоды, на поверхности которых есть Клебсиелла. Палочка способна длительное время сохраняться на предметах мебели и быта, поэтому попасть в организм человека она может при нарушении правил гигиены или проживании в неблагоприятных условиях.
Развитие болезней, вызываемых данным микроорганизмом, может быть спровоцировано рядом факторов. К группе риска относятся люди с такими состояниями:
- нарушениями в бронхолегочной системе;
- сахарным диабетом;
- Заболеваниями микрофлоры кишечника, иногда возникающими вследствие использования антибиотиков;
- поражениями слизистой;
- злокачественными образованиями;
- обостренными хроническими болезнями;
- ослабленным иммунитетом;
- патологическими кровопотерями.
Люди, недавно перенесшие операцию по пересадке органов или тканей, также могут быть подвержены заражению. В такой ситуации рост уровня Клебсиеллы может являться агрессивной реакцией защитной системы организма. Пожилые люди и дети часто не способны противостоять воздействию этой патогенной бактерии.
Внедряясь в человеческий организм, Клебсиелла выделяет энтеротоксины и мембранотоксины. Энтеротоксины повреждают слизистые оболочки кишечника, а мембранотоксины разрушают эритроциты, вызывая анемию.
Симптомы и признаки заражения
Различные поражения организма, вызванные палочкой Фридлендера, проявляются специфическими симптомами в зависимости от затронутого органа или системы.
При развитии у пациента пневмонии наблюдаются такие симптомы:
- Тело будет нагреваться до 39 градусов Цельсия, появится высокая температура.
- Возникнет повышенная потливость и неприятный запах изо рта.
- В начале заболевания появится сухой кашель, который со временем станет влажным. В отделяемой массе появятся кровяные и гнойные сгустки.
- Человек почувствует сильную слабость, сонливость и неспособность действовать.
Необходимо немедленно обратиться к врачу, так как воспаление лёгких, вызванное Клебсиеллой, опасно почти в 40% случаев. Важно также отличить это заболевание от других расстройств работы дыхательной системы.
При воспалении верхних дыхательных путей проявляются следующие симптомы:
- слизистая носоглотки разрастается;
- возникает заложенность в пазухах;
- из ноздрей выделяется зловонный гной;
- температура поднимается до 38℃;
- нередки обильные носовые кровотечения.
При проблемах с пищеварением проявляются следующие симптомы:
- изжогой и тошнотой;
- периодическими нестерпимыми резями в животе;
- исчезновением аппетита и снижением веса;
- Кровь и слизь в кале, а также характерный гнилостный запах выделений.
- общей слабостью и утратой сил.
При поражении мочеполовых органов инфекцией наблюдаются такие симптомы:
- болезненным мочеиспусканием;
- Частыми призывами и нарастанием выделения.
- болями в нижней части живота;
- наличием крови в моче;
- Увеличением температуры тела, порой едва заметным.
Стоит особо отметить признаки заражения у детей. Их часто путают с дисбактериозом из-за сходных симптомов заболевания.
- метеоризмом и вздутием животика;
- частым срыгиванием;
- беспокойством ребёнка в связи с коликами;
- Изменения стула, выражающиеся в жидком состоянии с примесью слизи и крови.
- редким и скудным мочеиспусканием.
Интенсивный понос у детей может привести к быстрому обезвоживанию и повышению температуры. Немедленная помощь ребенку необходима, чтобы предотвратить опасные для жизни последствия.
Диагностические мероприятия
Для определения концентрации бактерий в организме пациента берут образцы кала, мочи, носоглоточной слизи, желчи и мокроты.
По этим образцам осуществляются такие исследования:
- Метод микроскопии для идентификации бактерий в образце.
- Анализ образцов для определения реакций при культивировании микроорганизмов.
- Исследования крови больного с использованием серологических методов.
При необходимости уточнения диагноза применяют дополнительные методы исследования, обычно инструментальные. Рассмотрим случаи обнаружения Клебсиеллы в разных биологических материалах, направляемых на анализ.
Бактерия в моче
Врачи долго полагали, что Klebsiella pneumoniae не может быть обнаружена в моче из-за ее неблагоприятных условий для ее существования. Последние научные работы опровергли эту точку зрения.
Наличие бактерий в моче может свидетельствовать о поражении всей мочевой системы или широком распространении сепсиса.
Klebsiella pneumoniae в мазке
В зависимости от симптомов и поражённой зоны, мазки берутся с полости рта или женских половых органов. Затем их исследуют под микроскопом и выращивают на питательной среде.
В норме палочки в этих массах не выявляются. Их обнаружение в заборах из носоглотки указывает на проблемы верхних дыхательных путей. В вагинальных выделениях микроорганизмы могут свидетельствовать о поражениях мочеполового аппарата.
Клебсиелла в кале у грудничка
При выявлении признаков заражения необходимо немедленно провести диагностику, так как Клебсиелла может вызвать острую интоксикацию организма ребенка.
Сначала выполняется обследование и сбор информации о заболевании, после чего назначают анализ кала на питательные среды. Также возможно назначение дополнительных исследований.
При превышении допустимого количества бактерий в кале необходима незамедлительная терапия медикаментами разных категорий.
Лечение Клебсиелла пневмонии
Для лечения болезней, вызываемых опасной бактерией, используют такие виды лекарств:
- Бактериофаги — лекарства, содержащие микроорганизмы, которые уничтожают определённые виды бактерий. Такими лекарствами можно лечить как внутрь (таблетки, капсулы), так и наружно (орошение жидкостью поражённых мест, например слизистой носоглотки или половых органов).
- Клебсиелла устойчива к множеству антибиотиков, но существуют препараты, способные уничтожить ее. К ним относятся средства, содержащие стрептомицин, рондомицин, эритромицин и тетрациклин.
- Пробиотики помогают восстановить естественный состав полезных бактерий в организме.
Часто применяют такие средства, как Бифидумбактерин, Аципол или Пробифор.
Лечение подбирают исходя из поражённого палочкой органа. При тяжёлом течении может быть назначено дополнение аминогликозидами и кардиотоническими препаратами. В таких случаях больной находится в стационаре, желательно в отдельном боксе для предотвращения внутрибольничной инфекции.
Клебсиелла пневмонии опасна, но современная медицина способна вылечить состояния, которые она вызывает. При подозрительных симптомах необходимо немедленно обратиться к врачу. Успех лечения также зависит от квалификации специалиста.
