Среди многочисленных повреждений кожи и мышц обморожение относится к наиболее опасным. Длительное нахождение в холоде может привести к охлаждению кожи и ряду негативных последствий, иногда необратимых. Как правильно оказать помощь взрослым и детям при подозрении на обморожение?
Что такое обморожение
Обморожением называется повреждение тела разной степени тяжести из-за длительного пребывания в холоде. В тяжёлых случаях возможно омертвение тканей. Такое явление часто встречается зимой, когда столбик термометра падает до -10 − 20 градусов и ниже.
Согласно медицинской статистике, большую часть случаев обморожения получают лица, находившиеся в алкогольной эйфории. К группе риска также относятся люди с нарушениями работы иммунной и сердечно-сосудистой систем.
Признаки и причины переохлаждения
Определяющим фактором обморожения служат низкие температуры, воздействующие на организм человека.
Они снижают эффективность терморегулирующей системы, что становится причиной обморожений. Влияют также погодные условия, нарушения кровообращения и общее ослабление организма.
К опасным погодным условиям относят порывистый ветер и высокую влажность. Действие их катализирует теплоотдачу, а также ухудшает свойства одежды как утеплителя. В таких случаях обморожение возможно даже при температуре выше нуля.
Долгое пребывание в неподвижности может привести к обморожению человека.
Заболевания и другие факторы могут ослабить организм, делая его более восприимчивым к обморожениям.
Проявления обморожения зависят от силы воздействия холодом. При слабом обморожении характерны пониженная температура тела, сонливость, появление «гусиной кожи» и бледность кожных покровов. Тяжелое обморожение вызывает замедление дыхания и сердцебиения, похолодание и посинение кожи, потерю сознания.
Степени замерзания
В современной медицине различают четыре степени обморожения.
- При легком обморожении пострадавшие участки не погибают. Кожа приобретает бледный или слишком красный цвет. Человек ощущает покалывание и жжение. Затем замерзшие места начинают онемевать, а после оказания помощи — чесаться и болеть. Часто люди, подвергшиеся легкому обморожению, восстанавливаются в течение недели. Более точные временные рамки зависят от степени поражения.
- Среднюю степень диагностируют после длительного пребывания в холоде. Симптомы подобны первым признакам обморожения, но более выражены и опасны. Через два дня на коже появляются пузыри с прозрачной жидкостью. При правильном лечении полное восстановление наступает через две недели.
- При тяжелом обморожении на коже появляются пузыри с кровью. Все кожные ткани погибают, ногти на руках отпадают. В течение трех недель на замерзших участках образуются рубцы, а ногти могут отрастать искривленными или вообще не восстановиться. Заживление шрамов может длиться до 30 дней.
- Диагноз крайне тяжелой степени ставят при длительном воздействии холода. Эта степень самая опасная: отмирают не только ткани, но иногда кости и суставы. Тяжелое обморожение может спровоцировать гангрену и привести к ампутации замерзших частей тела.
Пострадавшим от тяжёлых обморожений нужна срочная медицинская помощь.
Оказание первой медицинской помощи
Необходимо знать основы оказания первой помощи при переохлаждении. Врачебные действия должны быть направлены на восстановление кровообращения и теплообмена у больного. Без соблюдения необходимых условий пациент может заработать тяжелую инфекцию, включая сепсис.
Холодовая травма ног
Обморожение нижних конечностей обычно не требует специфического лечения. В обычных температурных условиях кожа восстанавливается в течение нескольких дней. Пострадавшим рекомендуют тереть ноги до покраснения. Согревание можно осуществлять руками, шерстяной тканью или дыханием. В конце накладывают марлевую повязку для защиты от холода.
При 2-4 степени переохлаждения растирание, массаж и быстрое согревание запрещены. Доврачебная помощь заключается в наложении теплоизолирующей повязки на пораженные зоны: марля — вата — марля — клеенка. Обмороженные конечности фиксируют подручными предметами (фанера, доски), сверху забинтовывая их повязкой. Для предотвращения повторного охлаждения можно использовать шерстяную ткань.
Обморожение лица
Для легких обморожений лица наносят теплые компрессы с отварами трав, например ромашки или календулы. Температура компресса не должна быть выше 39 С°. Можно обрабатывать лицо кремом «Бепантен» после того, как человек немного отогреется. В последующие сутки крем можно применять для полного восстановления обмороженных участков.
При сильном обморожении лица (2 стадия и более) необходимо немедленно доставить пострадавшего к врачу для профессионального лечения. В подобных ситуациях могут понадобиться антибиотики или хирургическое вмешательство.
Прежде чем врач прибудет или больного доставят в больницу, не нужно растирать ему лицо и не следует накладывать компрессы.
Пострадавшего необходимо согреть (одеть тёплой одеждой, разместить в тёплом месте) . Возможно напоить его тёплым питьями с согревающим эффектом.
Переохлаждение рук
Растирать обмороженные руки грубой тканью или снегом запрещено, так как это может повредить кожу и вызвать травмы.
- При лёгком обморожении рук достаточно поместиться в тёплое помещение на некоторое время.
- Наложите антисептическую ватно-марлевую повязку и сверху накройте её шерстяным материалом.
Такой же порядок действий необходим, если человек находился длительное время в холодной среде. - Следует максимально защитить остывшие конечности от дальнейшего охлаждения и незамедлительно доставить пострадавшего в больницу, либо вызвать скорую помощь.
Важно подогревать пострадавшего как внешне, так и внутренне во время оказания первой помощи при обморожении.
Помимо согревающих напитков, больному допустимо дать таблетку «Аспирина» или «Анальгина», которые помогут снизить жжение и зуд при оттаивании кожных покровов. Эти препараты также способствуют разжижению крови и восстановлению кровообращения. Для устранения сосудистого спазма и нормализации ритма сердца можно принять таблетку «Папаверина».
Что нельзя делать при обморожении 1, 2, 3 и 4 степеней
Иногда люди, желая помочь замерзшему, делают ему хуже.
Для предотвращения подобного не следует предпринимать нижеследующие действия.
- Расчёсывать снежком воспалённые места небезопасно для кожи.
- Не стоит пренебрегать походом к врачу, особенно при сильных ожогах.
- Мазать больные места масляными и спиртовыми настоями, особенно при обширных или глубоких повреждениях тканей.
- Слишком интенсивно растирать кожу
- Вскрывать образовавшиеся пузыри.
- Потребление энергетиков, алкоголя и кофе может ухудшить состояние кожи, так как эти напитки расширяют сосуды.
- Полоскать лицо кипятком или прикладывать к нему горячие компрессы.
Не стоит мазать поврежденные места жиром. Жир может закупорить поры и мешать поступлению кислорода к коже.
Когда нужно идти к врачу
Человеку, проведшему длительное время в холодном климате, возможно обойтись без врачебного вмешательства только на первой стадии обморожения.
Необходимость обращения к специалисту возникает в таких ситуациях:
- Когда теплая вода не оказывает помощи в восстановлении поврежденных участков лица.
- При обморожении на коже образуются пузыри и её цвет меняется на тёмный.
- При возникновении у больного таких признаков переохлаждения, как медленный темп речи, нарушение мышления, головокружение, слабость, рвотные позывы и другие подобные симптомы, .
При наличии хотя бы одного из симптомов откладывать визит к врачу опасно для здоровья.
Особенности у детей
Ребята часто с удовольствием гуляют на свежем воздухе во время первых снегов. Однако важно помнить о чувствительности детской кожи к перепадам температур. Малышам морозы могут вредить больше всего, потому что их организм ещё не способен эффективно регулировать теплообмен.
Ребенок может переохладиться, просто посидев зимой на скамейке или, даже постояв с друзьями и вспотел от подвижных игр.
Важно, чтобы ребёнок не сидел без движения продолжительное время. Малыши могут замерзнуть даже при нулевой температуре.
Переохлаждение у детей легко обнаружить. В этом случае малыш дрожит, кожа его становится холодной и бледной, покрывается мурашками. Говорит ребенок заторможенно или наоборот очень быстро и рывками. Температура тела снижается до 35 градусов Цельсия и ниже.
Внимательным родителям при обнаружении у ребёнка признаков отчуждённости стоит придерживаться простых рекомендаций.
- Необходимо сразу убрать малышку в тёплое место.
- Снять одежду и поместить в тёплую ванну (начальная температура — 36 градусов Цельсия, постепенно повышать до 40 градусов).
- Продолжительность принятия ванны — до получаса.
- Для согрева детского организма полезен тёплый крепкий сладкий чай.
По завершении всех действий кроху следует обвить одеялом и положить в тёплое ложе.
Важно помнить: переохлаждение может привести к серьезным проблемам со здоровьем, включая сбои работы сердца и тяжелую пневмонию. Родителям стоит срочно обратиться за помощью или показать ребенка врачу, если есть сомнения в его самочувствии.
Длительное воздействие низких температур может вызвать опасное состояние – обморожение. Неотложная медицинская помощь может предотвратить осложнения переохлаждения.
