Пятая часть населения страдает невротическими или психопатическими расстройствами с тревожностью, бессонницей и эмоциональной лабильностью. «Феназепам» – эффективное средство для лечения таких состояний, но назначать его себе самостоятельно нельзя; дозировку определяет врач индивидуально.
Содержание действующих веществ и варианты выпуска
Феназепам – препарат группы бензодиазепинов, относящийся к психоактивным веществам. Способствует быстрому засыпанию и спокойному сну, прекращает произвольные сокращения мышц (останавливает судороги), оказывает седативное действие.
Активное вещество препарата – бромдигидрохлорфенилбензодиазепин белого цвета, который не растворяется в простой воде. По химической структуре «Феназепам» – бензодиазепиновый транквилизатор, впервые произведенный в СССР в 1970-х годах. Действие препарата оказывает мощное успокаивающее воздействие, делая его самым сильным средством среди всех транквилизаторов (бензодиазепиновых и абензодиазепиновых).
Лекарство «Феназепам» выпускается в виде таблеток – плоских белых с маркировкой, а также растворов для внутривенного введения.
В состав лекарства входит:
- В составе действующее вещество — бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (дозировки: 0,5, 1, 2,5 мг в каждой таблетке и 1 мг на 1 мл раствора).
- В состав входят также лактоза, натрий, стеарат кальция, повидон, вода и полисорбат, а для регулирования pH используется натрий гидроксид.
Лекарство доступно по рецепту врача, который устанавливает дозировку индивидуально для каждого пациента. Таблетки упакованы в блистеры по 10−25 штук или в пластиковый пузырек по 50 штук. «Феназепам» в ампулах и стеклянных флаконах также продаётся в аптеках.
Фармакологические свойства и показания к применению
«Феназепам» способен успокаивать и вызывать сон, а также обладает противосудорожным и снимающим тревогу эффектом. Влияние препарата на нервные клетки замедляет передачу импульсов, что приводит к умиротворению нервной системы.
Медикамент также способен:
- стимулировать бензодиазепиновые рецепторы;
- Снижать чувствительность лимбической системы; сокращать переживания страха и тревоги.
- снижать эмоциональное возбуждение;
- замедлять спинальные рефлексы.
Механизм действия успокаивающего эффекта связан с воздействием на клетки головного мозга, что приводит к ослаблению симптомов невротического характера.
При приеме внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ в кровь и достигает максимальной концентрации через полтора часа. Метаболизм происходит в печени, вывод — почками через 10-18 часов после приема.
Врач выписывает лекарство при наличии следующих симптомов у пациента:
- Различные типы невротических и психотических состояний.
- постоянное чувство тревожности и страха;
- дисфункции вегетативного отдела ЦНС;
- бессонница;
- эпилепсия (миоклоническая или височная).
«Феназепам» принимают для профилактики при постоянных ощущениях страха или эмоциональной неустойчивости. Лечащий врач разрешает прием лекарства после установления диагноза.
Инструкция и дозировка в таблетках и ампулах
Лечение «Феназепамом» продолжается две недели из-за риска развития наркотической зависимости при более длинных курсах.
«Феназепам» принимают внутрь при лечении дома, а при госпитализации — инъекциями и капельницами.
Дозировка зависит от диагностированного заболевания:
- При нарушениях сна: по 0,5 мг при единоразовом приеме за 30 минут до сна.
- При неврозах и психопатических расстройствах первые четыре дня лечения — по одному миллиграмму три раза в день, остальные дни — от четырех до шести миллиграммов в сутки.
- Постоянный дискомфорт: первые три−четыре дня — по три миллиграмма в день, с увеличением на полтора−три миллиграмма ежедневно впоследствии.
- При эпилепсии лекарство назначают для борьбы с судорогами в дозировке от двух до десяти миллиграммов в сутки.
- Лечение невротического расстройства, вызванного зависимостью, проводится дозой от двух до пяти миллиграмм в сутки.
Доза лекарства в сутки не должна быть больше 10 миллиграмм и делится на приемы по 1,5 – 5 миллиграмм. Принимать больше не рекомендуется, чтобы не возникла зависимость. После лечения препарат нельзя прекращать резко, так как у пациента может появиться синдром отмены.
При беременности и кормлении грудью
Женщинам, ожидающим ребенка или кормящим грудью, прием транквилизатора «Феназепам» строго противопоказан.
Врач разрешит применение лекарства только при крайнем риске для жизни женщины или серьёзных нарушениях её здоровья. Важно понимать, что препарат токсичен для плода и может привести к патологиям его развития в утробе. В II−III триместре лекарство подавляет ЦНС ребёнка, а постоянное употребление в этот период вызывает наркотическую зависимость у матери.
При кормлении грудью лекарство попадает к ребенку через молоко и оказывает подавляющий эффект. Его использование до родов может вызвать у малыша замедление дыхания и ослабление мышечного тонуса.
Воздействие на навыки управления автомобилем и машинами.
Несмотря на то что «Феназепам» относится к транквилизаторам, в России это средство не входит в перечень наркотических и ограниченных в распространении препаратов. Прием лекарства перед вождением авто разрешен законом, но желательно воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами в течение 18 часов после приема, так как препарат может замедлять реакцию.
Совместимость Феназепама с алкоголем
Сочетание «Феназепама» и алкогольных напитков недопустимо, так как действующее вещество лекарства усиливает действие алкоголя: увеличивается опьянение, снижается ясность сознания, угнетается дыхание. Вместе транквилизатор и алкоголь могут вызвать кому, остановку дыхания и смерть.
Приём «Феназепама» помимо алкоголя противопоказан с антипсихотическими, снотворными, обезболивающими средствами и антидепрессантами. Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин может усиливать их воздействие и провоцировать патологические изменения в организме.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Врач должен убедиться, что пациент не имеет противопоказаний к приёму «Феназепама» перед назначением его при панических атаках и других расстройствах.
В их список входит:
- аллергия;
- состояние шока;
- глаукома;
- алкогольная интоксикация;
- наркотическое опьянение;
- болезни легких или дыхательная недостаточность;
- диагностированная депрессия.
Применение лекарства запрещено детям и подросткам до восемнадцати лет, а также пациентам в коме.
Его следует принимать с осторожностью пациентам с нарушениями функции почек и печени, а также имевшим в прошлом зависимость от лекарств.
Возможные побочные эффекты включают в себя:
- сонливость и головокружения;
- дезориентация;
- замедление реакции;
- анемия;
- тошнота и рвота;
- изжога;
- сыпь или зуд;
- изменения либидо;
- нарушения зрения.
Несоблюдение дозировки и способа приема «Феназепама» может привести к передозировке, проявляющейся спутанностью сознания, угнетением сердечной деятельности, сонливостью и тремором, одышкой и затрудненным дыханием.
При передозировке необходимо немедленно промыть желудок больному, контролировать основные жизненные показатели и назначить симптоматическое лечение.
Безрецептурные аналоги
Аналогами «Феназепама» по действующему веществу считаются:
- «Фенорелаксан»;
- «Элзепам»;
- «Фезанеф».
Эффективными с меньшим количеством побочных воздействий являются:
- «Этаперазин»;
- «Глицин»;
- «Сонапакс»;
Лекарства доступны без назначения врача, но важно следовать рекомендованной дозировке, чтобы избежать негативных последствий.
Феназепам – мощное средство для успокоения, используемое при неврозах, психозах, судорогах.
