Сердечно-сосудистые заболевания являются вторым по счету фактором риска смерти для людей. Лечение аритмии и выявление предрасположенности к ней вовремя могут спасти множество жизней.
Что такое аритмия
Аритмия — заболевание сердца, при котором неправильно бьется сердце по ритму и скорости.
У здорового человека сердце сокращается с одинаковой периодичностью от 60 до 90 раз в минуту. У детей в норме частота сердечных сокращений составляет 75-140 ударов в минуту, а у новорожденных — 90-150 ударов в минуту.
У спортсменов наблюдается пониженная частота сердечных сокращений из-за усиления сердечной мышцы. Такой результат является нормой.
В чем заключается опасность
Частые сбои в работе сердца лишают мозг кислорода из-за нарушенного кровообращения. Последствия аритмии опасны.
Причины и группы риска
Причины нарушения работы сердца можно разделить на две группы: не связанные с органами и связанные с органами.
- Органические причины, связанные с болезнями сердечной мышцы, могут вызывать нарушения проведения импульсов в сердце.
- Причины, не являющиеся результатом сердечных заболеваний.
К органическим причинам относятся:
- Миокардит.
- Ишемическая болезнь сердца.
- Пороки сердечных клапанов.
- Оперативные вмешательства на сердце.
- Гипертония.
- Острая и хроническая сердечная недостаточность.
К неорганическим относятся:
- Стрессовые ситуации.
- Патологии центральной нервной системы.
- Обезвоживание организма.
- Заболевания эндокринной системы.
- Употребление энергетических напитков.
- Алкогольная интоксикация.
- Действие лекарственных препаратов.
- Сильные физические нагрузки.
Повышенный риск развития аритмии наблюдается у людей старше шестидесяти лет, курящих и имеющих избыточный вес.
Виды аритмии сердца
Виды нарушений сердечного ритма:
- Мерцательная аритмия выражается нерегулярным сокращением сердца и предсердий. Число ударов в минуту может подниматься до 650. Если длится более двух суток, образуются сгустки крови, способные вызвать инсульт. У пожилых людей данная аритмия встречается чаще.
- Синусовая тахикардия проявляется учащением сердцебиения до 100-150 ударов в минуту, головными болями, общим недомоганием, снижением артериального давления и болью в груди.
- Синусовая аритмия характеризуется изменениями частоты сердцебиения: как увеличением, так и уменьшением. Это может сопровождаться одышкой, ощущением пульса в груди и висках, чувством недостатка воздуха и предчувствием обморочения.
- Синусовая брадикардия характеризуется замедлением сердечных сокращений (менее 60 ударов в минуту). Появляются скачки артериального давления с низких до высоких значений и обратно. Возможны обмороки вследствие недостаточного кровоснабжения.
- Пароксизмальная тахикардия характеризуется тем, что при сохранении нормального ритма частота сердечных сокращений достигает до 200 ударов в минуту. Возникают шум в ушах, ощущение «сжимания» сердца и тошнота.
- Экстрасистолия проявляется беспокойством, ощущением замирания сердца, переживанием перебоев в его работе и слабостью.
Симптомы у взрослых и детей
Дети малыши не способны выразить свои недомогания, так что установить у них аритмию возможно лишь во время обследования у кардиолога. Родители должны регулярно водить детей на медицинские проверки, чтобы предотвратить развитие болезни.
У ребенка могут быть признаки нарушения ритма сердца при наличии следующих симптомов:
- Беспокойство или вялость.
- Бледность кожных покровов.
- Синюшность носогубного треугольника, ногтей.
- Беспокойный сон.
- Отдышка при незначительной нагрузке.
- Маленькая прибавка в весе.
- Снижение или отсутствие аппетита.
Дети старшего возраста могут испытывать усталость, потение, боли в сердце, головокружение или даже обмороки. Аритмия у детей поддаётся лечению и обычно имеет хороший исход.
У взрослых проявления болезни зависят от её вида. Общими признаками аритмии являются головокружение, тревожность, боли в груди, затруднение дыхания и неспособность к физическим нагрузкам, а также синюшность носогубного треугольника.
Патология при беременности
Во время беременности сердце работает с повышенной нагрузкой, что может нарушить его ритм.
Беременность может вызывать аритмию по ряду причин: повышенная физическая активность, стрессовые ситуации, недостаток гемоглобина, сердечные патологии, проблемы с эндокринной системой, нездоровый образ жизни.
Беременность увеличивает вероятность развития экстрасистолии и синусовой тахикардии.
Экстрасистолия у беременных начинается на фоне гормональных изменений. Часто развивается в третьем триместре беременности. Женщина не всегда ощущает признаки заболевания, если приступы повторяются часто, происходит нарушение сердечной деятельности. Проявляется частым сердцебиением даже в покое, сонливостью, паническими атаками, приливами, болью в грудной клетке, сильной потливостью.
Из-за увеличения объема крови в системе кровеносных сосудов развивается синусовая тахикардия. Сердце ускоряет работу. Возникают такие проявления, как головокружение, учащенное сердцебиение, повышенная утомляемость, частые позывы к мочеиспусканию. В большинстве случаев состояние безопасно и проходит самопроизвольно.
Диагностика
При подозрении на аритмию проводят осмотр, выслушивают жалобы больного, делают ЭхоКГ и ЭКГ, а также холтеровское наблюдение и анализы крови.
Электрокардиография — самый распространённый метод исследования сердечной деятельности. При аритмии на ЭКГ видны нерегулярные сокращения, нарушение проводимости. Тахикардия проявляется увеличением частоты сердечных сокращений, но ритм остается в норме. Брадикардия характеризуется уменьшением частоты сердечных сокращений без нарушений нормального ритма. Экстрасистолия на кардиограмме регистрируется хаотичными сокращениями сердца. Мерцательная аритмия на ЭКГ проявляется неправильным желудочковым ритмом.
Эхокардиография — это метод исследования, с помощью которого оценивают работу и строение сердца.
Холтеровское мониторирование ЭКГ — метод записи электрокардиограммы в течение одного или двух суток. Позволяет выявлять эпизоды изменения ритма во время физической нагрузки и сна. Более информативно по сравнению с традиционной ЭКГ.
Анализ крови позволяет узнать о прогрессировании инфекций в организме, которые могут вызывать нарушения сердечного ритма. К таким инфекциям относятся воспаление сердца, пневмония и анемия.
Лечение нарушения ритма сердца
Лечение аритмии заключается в устранении первопричин нарушений сердечного ритма. После терапии основного заболевания ритм сердца часто восстанавливается. В иных ситуациях пациентам назначают лекарства, соответствующие типу аритмии.
При аритмии необходимо обеспечить покой пострадавшему, уложив его на ровную поверхность. В помещении нужно открыть окно для свежего воздуха. Попросите больного сделать глубокий вдох, затем плавный выдох. Можно дать успокоительное средство: корвалол, валосердин или настойку валерианы.
Лекарственные препараты
Для лечения аритмии применяют медикаменты,
- Бета-адреноблокаторы уменьшают раздражительность сердечной мышцы. К ним относятся Анаприллин, Эгилок, Конкор.
- Антагонисты кальциевых каналов расширяют коронарные артерии. К ним относятся амлодипин, коринфар и верапамил.
- Препараты, блокирующие калиевые каналы, замедляют проведение импульсов по сердечной мышце. Примером такого средства является амиодарон.
- Препараты, блокирующие натриевые каналы, подавляют выброс калия и натрия из кардиомиоцитов. Применяются при выраженных аритмиях. К ним относятся Лидокаин и Хинидин.
- Для восстановления микроэлементов в сердечной мышце применяют электролиты, к которым принадлежат Панангин и Аспаркам.
Для нормализации сердечного ритма таблетки следует принимать в назначенное время. Прекращение приема лекарств для аритмии возможно только при постепенном снижении дозы.
Народные средства
Существуют также традиционные методы терапии нарушений.
- Для восстановления ритма используют настойку календулы: три чайные ложки цветков залить двумя стаканами кипятка. Дать настояться полтора — два часа, потом процедить. Выпивать по сто пятьдесят граммов четыре раза в день.
- При учащенном сердцебиении измельчить плоды боярышника (100 г) и залить 400 мл кипятка. Настаивать 3 часа. Выпивать 4 раза в день по 1 столовой ложке.
- При аритмии, вызванной стрессом, 20 граммов травы пустырника залить стаканом кипятка. Н астаивать 30 минут. Принимать по столовой ложке 3-4 раза в день.
В каких случаях необходима операция
Необходимость оперативного вмешательства при аритмии определяется в следующих ситуациях:
- Лекарственные препараты не оказывают эффекта.
- Пациент прошел процедуру замещения клапанов.
- Развилась сердечная недостаточность.
- У пациента диагностирована наджелудочковая и желудочковая тахикардии.
- angeborene Erkrankungen der Herzleitungssystem.
Лечение тахикардии чаще всего осуществляют хирургически.
Последствия и прогнозы
При вовремя оказанной медицинской помощи полное выздоровление наступает быстро.
Частые приступы без обращения за помощью могут привести к осложнениям.
Тромбоэмболия – самое частое осложнение. Предсердия сокращаются неритмично, а желудочки работают с повышенной скоростью. Это вызывает застой крови в предсердиях, где формируются тромбы. С током крови тромбы попадают в сосуды головного мозга, провоцируя инсульт. Тромб в легочной артерии очень опасен и может закончиться смертью.
Мерцательная аритмия вызывает сердечную недостаточность. При этом состоянии миокард не справляется с перекачиванием крови в прежнем объеме. Частые сокращения изнашивают сердечную мышцу, что может закончиться остановкой сердца.
Все эти состояния угрожают здоровью и без должного лечения ведут к неизлечимым результатам.
Меры профилактики
Для предотвращения развития аритмии нужно:
- Контролировать артериальное давление.
- Следить за уровнем глюкозы в крови.
- Лечить сопутствующие заболевания.
- Ограничить физические и спортивные нагрузки.
- Избавиться от вредных привычек.
- Правильно питаться и держать вес под контролем.
В качестве профилактики можно употреблять препараты с магнием и калием. Этим микроэлементам нужна сердечная мышца для правильной работы.
Неисправности сердца представляют серьёзную угрозу здоровью. Необходимо ежегодно проходить электрокардиограмму и консультироваться с кардиологом.
