Дегидратация: уровни, типы и факторы риска. Лечение у детей и взрослых

Дегидратация – опасное для организма состояние, способное вызвать серьёзные нарушения работы всех систем и привести к летальному исходу. Важно понимать, при каких обстоятельствах возникает обезвоживание, способы его профилактики и методы реабилитации организма после дегидратации.

Что такое дегидратация организма

Дегидратация организма (эксикоз) возникает при значительном испарении жидкости. Недостаток воды отрицательно влияет на деятельность всех внутренних органов, поскольку человеческий организм в основном состоит из жидкости, и без её достаточного количества не способен функционировать.

Степени обезвоживания

Обезвоживание возникает при недостатке поступлений жидкости, когда объем потребляемой воды меньше объема потерянной. Организм теряет воду через мочу, пот, слёзы и другие выделения. По степени утраченной жидкости выделяют разные группы обезвоживания.

Степени дегидратации:

  1. Незначительное обезвоживание (3% потерь влаги) обычно безвредно и бывает довольно часто, например, летом или во время интенсивных тренировок.
  2. При потере шести процентов воды наблюдается умеренная степень недостатка влаги, который провоцирует слабые нарушения в функционировании организма.
  3. При потере 9% воды развивается тяжелая форма, представляющая угрозу для жизни человека. Немедленное вмешательство предотвратит переход дегидратации в смертельно опасную стадию.
  4. Кризисная. Потеря 10% жидкости вызывает сбои в работе систем и органов. Часто смертельный исход.

Виды заболевания

Эксикоз классифицируется по степени концентрации солей в крови.

Виды дегидратации:

  1. Гипотоническая форма возникает при частой рвоте, интенсивном потоотделении, жидком стуле и обильном мочевыделении. Концентрация солей в крови существенно понижена.
  2. Гипертоническая развивается из-за почечной недостаточности, лихорадки, продолжительного использования мочегонных лекарств, чрезмерной внутривенной инъекции препаратов для снижения артериального давления. В крови повышается концентрация солей.
  3. Изотоническая дегидратация встречается при диарее, стойкой рвоте, перитоните, кишечной непроходимости, остром панкреатите, ожогах большой площади тела, полиурии. При этом потери жидкости никак не меняют солевой состав.

Причины возникновения

Обезвоживание имеет различные причины. Самыми частыми являются:

  • значительное повышение температуры тела;
  • диарея;
  • усиленное мочеиспускание;
  • тепловой или солнечный удар;
  • непрекращающаяся рвота;
  • чрезмерный прием мочегонных средств;
  • употребление алкоголя;
  • повышенное потоотделение;
  • длительное голодание и неупотребление жидкости.

Необходимо обращать внимание на возраст потерпевшего. Пожилые люди, дети и тяжелобольные пациенты быстро теряют воду.

Клинические симптомы

Эксикоз, подобно любым другим болезням, проявляется определенными признаками, выявление которых необходимо для оказания своевременной помощи пациенту.

Признаки обезвоживания организма:

  • жажда;
  • ощущение сухости во рту;
  • вязкость слюны;
  • вялость, снижение работоспособности;
  • желание постоянно спать;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • уменьшение уровня выделяемой мочи.

При запоздавшем лечении к обычным проявлениям болезни могут добавиться новые.

  • мышечная боль;
  • боль в суставах ног;
  • запоры;
  • чувство дискомфорта в желудке;
  • изжога;
  • Изменение цвета лица к бледности, сухость и снижение эластичности кожи.
  • Выделение мочи сокращается, а цвет её темнеет.

Без необходимых действий может возникнуть умеренная степень обезвоживания, проявляющаяся следующими признаками:

  • При тахикардии пульс ускоряется, сердце бьётся более 100 раз в минуту.
  • Отсутствие мочеиспускания дольше двенадцати часов.
  • Затрудненное дыхание, проявляющееся даже при отсутствии физической нагрузки.
  • Непонижаемая температура тела при невозможности сбить жар лекарственными средствами.

При тяжелом течении болезни проявления усиливаются и достигают максимума.

  • галлюцинации;
  • нарушение сознания;
  • состояние бреда;
  • обморок;
  • многократная рвота;
  • чрезмерная сухость кожного покрова.

Нехватка жидкости до критической точки протекает бессимптомно. Возможны только два исхода: кома или смерть.

Детская дегидратация проявляется теми же признаками, что и у взрослых, но из-за особенностей детского организма обезвоживание прогрессирует очень быстро. При появлении первых симптомов нужно незамедлительно начать реабилитацию.

Неотложная помощь при дегидратации

В случае появления признаков обезвоживания срочная помощь предполагает незамедлительное устранение причин и восстановление водного баланса с солями.

  1. Создать покой для человека, особенно когда мысли неясны.
  2. Оградить его от светового и теплового воздействия.
  3. Утолить жажду водой или специальными растворами, такими как «Регидрон».
  4. Вызвать скорую помощь.
  5. Во время теплового удара ноги следует зафиксировать в поднятом положении.
  6. На голову можно уложить влажное полотенце.

Лечение у детей и взрослых

Для восполнения баланса жидкости в организме применяется инфузионная терапия, иначе говоря регидратация. Она предполагает введение пациенту растворов с углеводами. Принимать такие смеси можно перорально при отсутствии рвотных позывов и возможности самостоятельно употреблять жидкость. Внутривенно применяются растворы при тяжелом состоянии пациента.

При проведении инфузионной терапии нужны средства из смеси солей и компонентов, доступные в любой аптеке. Лекарственный порошок разводят в воде по инструкции, учитывая возраст больного. Готовый раствор хранится до суток.

У взрослого определить степень обезвоживания и оказать помощь проще, чем у ребенка. Врачи советуют начать прием лечебной жидкости не только при первых признаках дегидратации, но и после одного случая рвоты или поноса.

В случае легкого обезвоживания лечение ребенка можно проводить дома.

Для этого необходимо:

  1. Часто предлагайте ребенку воду, температура которой соответствует комнатной, не менее ложки в час.
  2. Продолжайте кормить грудью по обычному графику.
  3. Не укутывать и не накрывать малыша.
  4. Не заставлять его есть, если он не хочет.

Если организм потерял много жидкости, необходимо пополнить её запасы.
Детям нужно давать пить до исчезновения сухости кожи и губ, до нормализации цвета выделенной мочи.

При осложнении заболевания необходима госпитализация с капельным введением растворов, богатых электролитами и глюкозой.

Возможные последствия

Дегидратация опасна своими осложнениями.

Из наиболее распространенных следует выделить.

  1. Гиповолемический шок возникает при недостатке крови в сосудах из-за существенных потерь жидкости. Это приводит к значительному падению давления, клеток мозга и органов испытывают нехватку питательных веществ, что грозит пациенту смертью.
  2. При недостатке воды организм теряет способность противостоять жаре, что может привести к перегреву с опасными для жизни последствиями.
  3. Судороги возникают из-за нарушения передачи электрических сигналов между клетками при дисбалансе электролитов, таких как калий и натрий.
  4. Человеческому организму свойственно запасать воду в чрезвычайных ситуациях. В случае недостатка жидкости извне организм старается «отложить» её в клетках. Это может вызвать не только отёки конечностей и набор лишнего веса, но и привести к отеку мозга.
  5. Почки функционируют как фильтр крови, требуя определённого давления для работы. Снижение объёма крови приводит к падению давления и остановке фильтрации. В результате прекращается выделение мочи, возникают признаки почечной недостаточности.

К тяжелой форме обезвоживания необходимо приступать к лечению сразу же, иначе осложнения усугублятся и приведут к летальному исходу.

Как избежать дегидратации

Любой недуг легче предотвратить. Организм защитит себя от обезвоживания, если пить достаточное количество воды и есть продукты с высоким содержанием влаги (овощи, фрукты и так далее).

Человеку со здоровой физиономией нужно каждый день выпивать минимум два литра воды. Можно действовать по принципу — пить столько, сколько хочется.

Люди, болеющие гастритом, сахарным диабетом и подобными болезнями, должны особенно внимательно следить за количеством употребляемой воды, потому что ощущение жажды у них может быть ложным.

Спортсменам и рабочим, занимающимся тяжелым физическим трудом, грозит обезвоживание. Им нужно составить индивидуальный план потребления воды и постоянно носить с собой запас жидкости.

Дегидратация может казаться безвредной, но важно помнить о возможных осложнениях, которые при сильном обезвоживании представляют серьёзную опасность для здоровья и даже жизни.