Рассеянный склероз не связан с нарушениями памяти или обычной невнимательностью, как может показаться из названия. Это заболевание центральной нервной системы имеет сложный механизм развития и может вызвать множество расстройств в разных системах организма. Как лечится рассеянный склероз, и есть ли способы его профилактики? Об этом далее.
Что такое рассеянный склероз
Рассеянный склероз, ещё его называют энцефаломиелитом, — это хроническая болезнь иммунной системы, затрагивающая центральную нервную систему.
Жан Мартен, французский невролог из середины XIX века, описал подобный диагноз.
Здоровые нервы защищены миелином — оболочкой, похожей на жир. Миелин предохраняет нервные волокна от внешнего влияния. Без такого слоя защита нервы склонны к образованию участков повреждения, называемых бляшками. Из-за этого биоэлектрический сигнал, который передает нервная система спинному и головному мозгу, не достигает конечной точки, рассеиваясь по пути передачи.
Заболевание прогрессирует, повреждая не только нервные оболочки, но и рефлекторные дуги, по которым распространяется биоэлектрический сигнал. Всё это является основной причиной развития рассеянного склероза.
Классификация по локализации процесса
В зависимости от места локализации воспаления различают виды энцефаломиелита.
- Патология затрагивает нервные волокна головного мозга. Это заболевание сопровождается тремором конечностей, нарушением двигательной активности и речи. Заболевание может осложнить выполнение точных движений рук из-за сильного дрожания. Также патология способна существенно снизить остроту зрения одного или обоих глаз.
- Мозжечковая форма не всегда указывает на поражение только мозжечка; часто встречается сочетание с поражением мозгового ствола. Характерным признаком этой патологии является тремор рук. В запущенных случаях мозжечковый энцефаломиелит может нарушить двигательную активность не только рук, но и туловища, головы.
- Стволовая форма заболевания встречается редко, но считается самой тяжелой. Болезнь быстро прогрессирует, а больной, находящийся в эйфорическом состоянии, не может оценить реальность. Заболевание вызывает паралич языка, глотки, неба и нарушает речь. Возможны сбои работы внутренних систем: сердечно-сосудистой, мочеполовой, пищеварительной.
- Зрительная система нарушена, в основном на одном глазе. Возможно восстановление остроты зрения при соответствующем лечении либо самостоятельно.
- Характеризуется повреждением волокон нервов спинного мозга, проявляется лёгкой степенью паралича нижних конечностей, отёком и мышечной слабкостью. Возможны нарушения половых функций, а также процессов дефекации и мочеиспускания.
- Цереброспинальный тип — самая частая разновидность рассеянного склероза. Его главный признак — проблемы со зрением. В начале болезни цереброспинальный энцефалит проявляется несильно выраженными симптомами.
Из-за сходства симптомов некоторых форм болезни отличить ее особенности у каждого больного может лишь врач.
Причины и группы риска
Врачи и учёные пока не установили точных причин повреждений миелиновых волокон организма.
- Чаще всего патологии встречаются у людей от пятнадцати до шестидесяти лет.
- Женщины болеют почти в два раза чаще, чем мужчины.
- Рассеянный склероз не передается по наследству прямо. Есть исключения, и примерно 2-3% детей больных могут проявлять характерные симптомы.
- Неясно, сможет ли достаточное количество витамина Д предотвратить заболевание. Частое проявление рассеянного склероза фиксируется у жителей регионов, расположенных далеко от экватора.
- Многие учёные считают, что вирус Эпштейна-Барра может вызывать сбои в работе нервной системы у некоторых людей.
- В странах с умеренным климатом (Канада, Новая Зеландия, Европа, север США и др.) жители чаще болеют энцефаломиелитом.
Вредные привычки могут косвенно влиять на развитие рассеянного склероза. Люди, злоупотребляющие никотиновой продукцией, болеют почти вдвое чаще, чем некурящие.
Симптомы и признаки болезни
Энцефаломиелит характеризуется постепенным развитием. Ранняя стадия обычно протекает без видимых признаков. Базовые признаки рассеянного склероза проявляются при поражении более половины общего количества нервных волокон. Этот этап отличают такие симптомы рассеянного склероза:
- Зрительные ощущения сопровождаются дискомфортом и давлением в области глаз, что может приводить к расстройству зрения.
- покалывание в пальцах, чувство их онемения;
- слабость мышечной системы;
- пониженная чувствительность кожи;
- нарушенная координация движений.
Рост и расширение склеротических бляшек приводят к следующим нарушениям.
- мышечные боли, спазм;
- сбой процесса дефекации и мочеиспускания;
- У представителей мужского пола наблюдаются расстройства эрекции.
- утомляемость от физической работы;
- Возможен паралич лицевого, подъязычного, тройничного, глазодвигательного и других нервов.
- Ограничение подвижности, отсутствие способности двигать руками и ногами.
- Эмоциональное состояние характеризуется непостоянством, переходами от эйфории к депрессии.
- поведенческие изменения, снижение интеллекта.
Высокая температура воздуха в комнате и горячие ванны могут отрицательно сказаться на здоровье больного.
Как проходит диагностика
Необходимо вовремя заметить признаки заболевания и обратиться к врачу для проведения ранней диагностики рассеянного склероза.
После первичного приема невролога для точного подтверждения диагноза пациенту могут предложить пройти некоторые исследования.
- МРТ позволяет определить число потенциальных очагов поражения.
- Стабилография и аудиометрия помогают выявлять проблемы со слухом и движением.
- Иммунологический анализ крови.
На начальных стадиях болезни выявить патологии глаз возможно с помощью осмотра у врача-офтальмолога.
Энцефаломиелит необходимо отличать от других заболеваний, поражающих ЦНС (системных васкулитов, коллагенозов), а также инфекционных болезней (сифилис, ВИЧ и др.). Важно не запутать склероз с атаксией, болезнью Вильсона и спастическим параличом. Последние прогрессируют медленнее, чем энцефаломиелит.
Течение заболевания у женщин, мужчин
Медицинские данные показывают, что рассеянный склероз встречается у женщин чаще, чем у мужчин.
Часто рассеянный склероз у женщин проявляется в период репродуктивного возраста и обостряется во время гормональных изменений: это менопауза, роды, завершение менструаций.
Женщины с энцефаломиелитом часто ощущают хроническую усталость, запоры и частые позывы к мочеиспусканию. Заболевание может вызвать потерю равновесия и головокружение. Пациентки также подвержены эмоциональным и интеллектуальным расстройствам.
Мужчины болеют энцефаломиелитом реже женщин, но заболевание у них развивается чаще стремительно, имеет яркую симптоматику и сопровождается большим количеством обострений. Часто представители сильного пола обнаруживают болезнь только в зрелом возрасте.
Периоды обострения и ремиссии
Энцефаломиелит протекает с периодами улучшения состояния и ухудшения.
Во время обострения характерные симптомы проявляются наиболее интенсивно, к общей клинической картине могут добавиться новые признаки. Заболевание может усугубиться при поражении миелиновых оболочек нервов клетками иммунной системы. Минимальная продолжительность подобных обострений составляет сутки, максимальная — 30 суток.
У одного и того же больного два приступа могут быть разными. В этот период человек может ощущать слабость, нарушения зрения, онемение конечностей и так далее. Частота обострений зависит от особенностей протекания заболевания у каждого пациента.
Периоды ремиссии могут длиться месяцами, а иногда и годами. Для сохранения такого состояния и уменьшения тревожных проявлений (или их полного исчезновения) необходим своевременный прием лекарств, назначенных врачом.
Лечение рассеянного склероза
Больных энцефаломиелитом нужно постоянно контролировать неврологом. Лечение болезни включает смягчение приступов и меры по предотвращению новых.
Медикаментозная терапия
Воспаление головного мозга и спинного мозга устраняется недельный введением Метилпреднизолона по уколу. Если такой способ лечения не помог, Метилпреднизолон назначают внутрь один раз в два дня.
Метилпреднизолон — кортикостероид, способный вызывать побочные эффекты. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. Лечение рассеянного склероза подобными препаратами должно дополняться специальной диетой для снижения негативного влияния на ЖКТ.
В случае сильного ухудшения состояния возможно проведение процедуры очистки крови, называемой плазмаферезом.
Для уменьшения числа обострений применяется иммунокорригирующая терапия. Часто используют иммуномодуляторы, такими как препараты на основе глатирамера ацетата и интерферона-бета-1b, а также алемтузумаба, вводя их внутривенно. Высокая стоимость медикаментов является существенным недостатком.
Лечение энцефаломиелита должно быть направлено на устранение симптомов поражений зрительного нерва, мочеполовой и ЖКТ систем, а также снижение мышечного тонуса. Двигательные нарушения иногда требуют лечебных манипуляций для уменьшения тремора конечностей или повышения координации.
Люди с рассеянным склерозом часто нуждаются в психологической поддержке из-за трудности принятия диагноза. Энцефаломиелит также может вызывать эмоциональные расстройства, что подразумевает необходимость психотерапии на протяжении всего течения болезни.
Народные средства
Больным энцефалитом могут пригодиться рецепты традиционной медицины.
- В литре холодной воды замочить траву живокость (20 г). Утром смесь прокипятить семь минут и настоять пять часов. Отвар, сцеженный от травы, принимать трижды в день за пятнадцать минут до еды по столовой ложке. При сердечных, печёночных и почечных заболеваниях этот рецепт не рекомендуется.
- Наполните литровый сосуд цветами клевера и залейте пятьсот миллилитров водки. Настаивайте смесь две недели, после чего употребляйте перед сном по одной столовой ложке.
- Смешайте цветки и листья боярышника (по 25 грамм) с листьями руты (15 грамм) и корнем валерианы (10 грамм). Измельчите все компоненты и смешайте их. Одна столовая ложка полученной смеси заливается стаканом воды и кипятится пять минут. Полученную жидкость разделите на части и принимайте три раза в день.
Лечение рассеянного склероза исключительно народными методами или альтернативной терапией (иглоукалывания, массаж и т.п.) редко приводит к заметным улучшениям. Такие методы могут быть полезны только при сочетанном применении с лекарствами, назначенными врачом.
Прогноз для заболевших
Энцефаломиелит – заболевание с постепенным развитием. Его течение у различных людей нередко отличается, поэтому и продолжительность жизни может варьироваться.
Острая форма заболевания может сократить жизнь на пять лет. Своевременная диагностика и подходящее лечение позволяют значительно продлить жизнь, показатели которой близки к таковым у здоровых людей.
Профилактика аутоиммунного заболевания
Нет разработанных конкретных мер по профилактике рассеянного склероза из-за недостаточно глубокого изучения факторов, провоцирующих заболевание.
В связи с этим рекомендуется соблюдать первостепенные меры предосторожности.
- Регулярная физическая активность, которая не слишком утомительна.
- Прекращение курения и потребления спиртных напитков.
- Регулирование температуры для предотвращения перегрева внутри помещения.
- Отказ от лекарств с содержанием гормонов.
- Поддержание здоровой массы тела (предотвращение ожирения).
- Улучшение питания, сокращение употребления жирной пищи.
Энцефаломиелит – болезнь, симптомы которой могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Важно своевременно диагностировать заболевание и назначить правильное лечение. Здоровый образ жизни, контроль питания и режим дня улучшат состояние организма и самочувствие человека, а также помогут избежать развития многих патологий, в том числе рассеянного склероза.
