Подкожные клещи рода Demodex провоцируют развитие демодекоза. В неопасном количестве обнаруживаются у 96% людей, при увеличении популяции подрывают здоровье и оставляют необратимые косметические дефекты. Важно вовремя распознать клинические признаки и остановить распространение патогена на ранней стадии.
Что представляет собой демодекоз, какова внешность клеща на коже лица и тела?
Из 65 видов демодекса на человеке паразитируют два вида: Demodex folliculorum и Demodex brevis. Первые обитают в луковицах волос и ресниц, вторые – в протоках сальных желез. Клещей нельзя увидеть без микроскопа, размер членистоногих составляет 0,12 – 0,48 мм. Полупрозрачное вытянутое тело покрывают чешуйки, которыми клещ закрепляется в тканях человека. Большая часть жизни клещи проводят в глубине кожного покрова, питаются кератином, отмершими клетками и секретом сальных желез. На поверхность выходят для спаривания или перемещения в другой проток при недостатке питания.
Продолжительность жизни составляет две недели и разделяется на четыре стадии. Самка откладывает двадцать до двадцати пяти яиц ежедневно, из которых появляются личинки, превращающиеся в протонимф, а затем нимфы. На последней стадии развития формируются половозрелые особи. Demodex хорошо размножается и живёт при температуре тридцать до сорока градусов Цельсия. При нагревании выше пятидесяти двух градусов погибает, при четырнадцати градусах и ниже замирает, но сохраняет жизнеспособность. За пределами человеческого тела в сухой среде Demodex выживает два дня, в воде – до трёх недель.
Подкожный клещ располагается на лице, волосистой части головы, в области вокруг глаз и ушей, реже – на шее, спине, груди, паху. Клещи не вызывают беспокойства при численности до 4 особей на 1 кв. см площади кожи.
Здоровый иммунитет ограничивает размножение клеща демодекса. Рост его численности провоцируют внешние и внутренние факторы, подавляющие общую сопротивляемость организма и защиту кожных покровов.
Таблица содержит факторы, провоцирующие распространение демодекса.
| Внутренние: | Внешние: |
|---|---|
| •нервное или физическое истощение; •хронические болезни; •бактериальные и вирусные инфекции; •аутоиммунные патологии; •гормональный дисбаланс; •сбой липидного обмена веществ; К кожным заболеваниям относятся околоротовой дерматит, себорея, акне, розацеа и угревая сыпь. •нарушение работы ЖКТ. |
Клещи активны с конца весны до ранней осени. Чрезмерное применение косметических средств с гормональными и природными ингредиентами. Чрезмерное потребление блюд из муки, сладостей, острого и соленого. •вредные привычки: курение, алкоголь; Регулярное посещение бани, парил, саун. •избыточное пребывание на солнце, в солярии. |
Демодекс повреждает кровеносные сосуды, фолликулы, волосы механическим воздействием. Продукты жизнедеятельности и распада накапливаются, вызывая аллергию и интоксикацию. Через клеща в организм проникают патогенные бактерии и вирусы. Передача демадекоса происходит через телесный контакт, предметы обихода, но при сильном иммунитете паразит не размножается и не причиняет вреда. На кошках и собаках паразитируют другие виды Demodex, опасные для человека не являются.
Проявления, симптомы, этапы развития болезни
Существуют два типа демодекоза: кожный и глазной, каждый из которых определяется по месту распространения клещей. Северозность заболевания обусловлена количеством демодексов.
Развитие каждого кожного заболевания протекает через четыре стадии с присущими каждой из них клиническими симптомами.
- Предшествующая стадия проявляется усилением выделения кожного сала, расширением пор, появлением жирного блеска и угрей, по этой причине в народе демодекоз называют «железницей угревой».
- Красные пятна с чётко видимыми краями и немного возвышенными очертаниями образуются из-за наполнения кровью и увеличения капилляров. Волосистые участки головы становятся гуще, покрываются чешуйками белого цвета, напоминающими перхоть.
- Образуются бугорки и узелки от розового до багрового цвета, а также гнойнички диаметром до 2 мм с покраснением по краям. Протоки сальных желез закупориваются.
- При прогрессировании демодекоза функциональные ткани заменяются соединительными. Пораженные участки увеличиваются в размерах, утолщаются и портят внешний вид человека. В данном случае лекарственные средства неэффективны, необходима операция.
Каждый этап демодекоза характеризуется ночным зудом, проблемами со сном, повышенной раздражительностью и усталостью.
При демодекозе, проявляющемся глазом, наблюдаются такие симптомы:
- веки краснеют, отекают;
- Чувствуется стянутость, будто внутри что-то не своё.
- усиливается слезоточивость;
- В области корней ресниц образуются липкие выделения, из-за чего ресницы слипаются.
- Ресницы теряют толщину, становятся ломкими и отпадают.
При запущенных случаях воспаление затрагивает глазное яблоко, развивается конъюнктивит или блефароконъюнктивит. В некоторых случаях демодекоз принимает хроническую форму с чередованием периодов ремиссии и обострения.
Диагностика
В случае подозрения на демодекоз кожи необходимо обратиться к дерматологу, а при подозрении на глазной демодекоз – к офтальмологу. Врач предварительный диагноз устанавливает по результатам осмотра и беседы с пациентом. После этого врач назначает микроскопический анализ для отличия демодекоза от розацеа, так как у этих болезней сходные внешние проявления. Для исследования берутся соскобы кожи или ресницы. В некоторых случаях материалы для анализа готовят дома: вечером на очаг поражения наклеивают липкую ленту, утром открепляют и передают в лабораторию.
Обработанные раствором щелочи материалы помещают между предметными стёклами и исследуют под микроскопом. Диагноз подтверждают, обнаружив более 5 клещей на 1 см². Неправильная подготовка к анализу может привести к ложным результатам. За неделю до визита к врачу не пользуются косметикой, в день сдачи не умываются мылом.
Как избавиться от подкожного клеща
Лечение демодекоза должно быть комплексным и включать уничтожение клеща, профилактику бактериальных инфекций и укрепление иммунитета. Врач-дерматолог по итогам опроса и жалоб пациента иногда рекомендует посещение других специалистов для выявления первопричины: иммунолога, гастроэнтеролога, эндокринолога.
Медикаментозное лечение
Выбор препаратов определяется степенью заражения, стадией заболевания, местом присасывания клещей.
Лечение демодекоза предполагает применение лекарственных средств, разделяемых на несколько групп.
- Акарициды действуют на взрослых клещей и личинки.
- Противовоспалительные уменьшают покраснения, отёки, зуд.
- Их используют против вредных бактерий и для предотвращения дополнительных заражений при образовании гноя.
- Препараты против аллергии уменьшают симптомы аллергических реакций.
Таблица содержит примеры лекарственных средств по категориям.
| Акарицидные | Антибиотики |
|---|---|
| Гели, мази: | Кремы, гели, порошки: |
| •Перметриновая; •Серная; •Ихтиоловая; •Метронидазол; •Кротамитон; •Демотен; •Метрогил. Таблетки: •Метронидазол; •Орнидазол. Капли для обработки век: •Карбахол; •Физостигмин; •Фосфакол. |
•Далацин Т; •Дуак; •Фузидерм; •Стрептоцид; •Зинерит. •Таблетки: •Доксициклин; •Эритромицин. Антибактериальные капли для глаз: •Левомицетин; •Ципрофлоксацин; •Тобрекс. |
| Противовоспалительные | Антигистаминные |
| Мази, эмульсии, растворы: •Адвантан; •Димексид; •Унидерм; •Хлоргексидин; •Дифферин. Кремы для век; •Демазол; •Дексодем Фито; •Блефарогель. |
Таблетки: •Тавегил; •Фенистил; •Супрастинекс; •Цетиризин; •Ломилан. Глазные капли: •Дексаметазон; •Окуметил; •Акьюлар. |
При осложнениях используют ветеринарные средства: мазь Амитразин, препарат ЯМ, Амидель-гель. Для укрепления иммунитета назначают витаминные комплексы и иммуномодуляторы.
Лечение народными средствами
Лечебные травы применяют как дополнительное средство к медикаментам.
Вот примеры рецептов народной медицины:
- Два столовые ложки сбора залить литром горячей воды, кипятить пять минут, настоять три часа. Готовый отвар пить по полстакана в течение недели: первые сутки каждые час, вторые – через два часа, остальные дни – через три часа.
- Смешайте кислые фрукты или ягоды с яичным белком и нанесите на лицо на 15–20 минут. Лимон и смородина подходят для этого: в кислой среде клещ демодекс размножается меньше.
- Для уменьшения воспаления готовят отвары ромашки, шалфея и календулы. Одна чайная ложка сбора настаивается в кипятке до остывания. В отваре смачивают марлю, накладывают на лицо и выдерживают пятнадцать минут.
- Цветки пижмы заливают стаканом кипятка, настаивают два часа. Готовый настой закапывают в глаза три раза в день, применяют для примочек на лицо и веки перед сном.
- Для приготовления отвара череды с эфирным маслом чайного дерева берут 1,5 ложки травы и заливают 200 мл кипятка. Настаивают в термосе 3 часа. После остывания добавляют в 100 мл отвара 5 капель масла, протирают лицо три раза в день. Хранить отвар в холодильнике можно два дня. При поражении глаз добавляют по 2 капли масла в крепкий чай и протирают веки, ресницы.
Маски и примочки успокаивают, уменьшают активность клещей, зуд и усиливают лечебный эффект лекарственных средств.
Немедикаментозные способы
Вместе с приемом медикаментов корректируют рацион, применяют косметические средства.
- Рацион строят на ограничении углеводов и отказе от жирных, соленых, острых блюд. Увеличивается потребление овощей, фруктов, обезжиренных молочных продуктов.
- При демодекозе назначают процедуры, укрепляющие иммунитет кожи. Криомассаж снижает воспаление, криопилинг очищает и удаляет отмершие клетки. Фото- и озонотерапия укрепляют сосуды и нормализуют обменные процессы.
- Вместо привычных кремов и лосьонов лучше пользоваться препаратами двойного действия: увлажняющими, смягчающими средствами, содержащими противоклещевые и антибактериальные компоненты. К таковым относятся Demodex Complex, STOP Demodex из семи препаратов, крем Мантинг.
