Современная медицина немыслима без противомикробных препаратов. Азитромицин – одно из самых популярных средств лечения инфекционных заболеваний у пациентов всех возрастов. Многолетние успешные испытания подтвердили его эффективность, которая связана с молекулярной структурой и составом лекарства. Сегодня этот препарат и аналоги доступны в каждой аптеке.
Содержание (активное вещество) и виды выпуска
Азитромицина дигидрат — основное действующее вещество в виде белого кристаллического порошка, устойчивого к кислотам.
Дополнительными компонентами являются:
- сахар молочный (лактоза);
- целлюлоза;
- магния стеарат;
- поливинилпирролидон низкомолекулярный;
- кремния диоксид.
Благодаря широкому применению препарат доступен во многих формах.
- таблетированная форма в пленочной оболочке по 125 мг, 250 мг, 500 мг;
- растворимые таблетки (диспергируемая форма);
- порошок для приготовления суспензии 13, 30, 75 мг;
- порошок для инъекций и капельниц;
- капсулы Азитромицин.
Фармакологические свойства и показания к применению
Азитромицин относится к макролидам, подгруппе азалидов. В начале производства его называли Сумамедом, название, которое до сих пор можно встретить в аптеках. Препарат создан путём модификации и усовершенствования молекулы эритромицина, то есть видоизмененного макролида первого поколения.
Это обусловило его улучшенные свойства:
- Азитромицин отличается от предыдущих препаратов большей устойчивостью к кислотам. Из-за этого препарат не распадается в желудке, что позволяет большему количеству действующего вещества всасываться в кишечнике.
- Благодаря меньшей токсичности Азитромицина количество побочных эффектов меньше, чем у эритромицина. Мягкое воздействие на организм расширяет список показаний и позволяет использовать его в составе антибактериального лечения у детей раннего возраста.
- Медикамент выводится из организма долго, больше чем предыдущие препараты. Это свойство делает Азитромицин подходящим для лечения болезней с высоким риском рецидивов: действие продолжается не менее пяти дней после окончания курса. Кроме того, позволяет сократить частоту приема и длительность лечения, сохраняя его качество и эффективность.
- Длительный период выведения из организма уменьшает нагрузку на печень, что расширяет возможности применения Азитромицина.
- Медикамент высоко ценится за стремительное усвоение из желудка и равномерное распространение по организму. Этим процессом можно управлять в течение трех часов максимум, что особенно важно при острых состояниях, нуждающихся в оперативной помощи.
- Азитромицин отличается от других лекарств способностью накапливаться в очаге поражения из-за связывания с клетками, которые участвуют в борьбе с инфекцией. В результате концентрация активных молекул в воспалённом месте на четверть выше, чем в остальных тканях организма.
- Азитромицин подавляет и блокирует молекулы и вещества, необходимые для роста и размножения патогенной микрофлоры, останавливая синтез белка внутри клеток. Это сдерживает рост колоний, что в конечном итоге приводит к их гибели. Высокие концентрации препарата способны разрушать мембраны инфекционных агентов, вызывая их гибель напрямую.
Лекарственное средство относится к антибиотикам широкого спектра действия и эффективно против ряда грамположительных и грамотрицательных анаэробных и аэробных патогенных микроорганизмов: стафилококков, стрептококков, гемофильной палочки, микобактерий, хламидий, уреаплазмы.
Азитромицин назначают при бактериальных инфекциях.
Как правило, это поражения:
- Различные болезни органов дыхания: бронхит, трахеит, пневмония, фарингит, отит и тонзиллит.
- Заболевания органов мочеполовой системы (цистит, уретрит, простатит, цервицит, хламидиоз).
- Кожи и мягких тканей (дерматит, целлюлит, рожа, гнойники, импетиго).
- Связь между язвой желудка и двенадцатиперстной кишки и бактерией Helicobacter pylori.
Среди показаний есть и тяжёлые генерализованные инфекции.
Азитромицин проявляет активность против внутриклеточных паразитов, включая хламидий.
К какой группе антибиотиков относится
Лекарство относится к группе антибиотиков макролидов. Это название препараты получили из-за строения молекулы, содержащей макроциклическое лактонное кольцо. Макролиды обладают более широким спектром действия, чем пенициллины. Макролиды тормозят размножение патогенных микроорганизмов, блокируя синтез белка внутри бактерии.
Выделяют два поколения препаратов:
- Первое поколение антибиотиков, включающее эритромицин, характеризуется быстрым развитием резистентности возбудителями инфекций и пониженной стойкостью к воздействию кислот желудочного сока, что сужает сферы их применения.
- Второе поколение антибиотиков включает в себя азитромицин, рокситромицин, мидекамицин. Эти препараты обладают более продолжительным действием, увеличенным временем выведения и устойчивостью к кислотной среде.
Макролиды эффективно борются с внутриклеточными паразитами, что открывает перед ними широкие возможности применения.
Важно помнить, что линкомицин и клиндамицин из группы линкозамидов действуют очень похоже. Это может привести к перекрестной устойчивости бактерий: если заболевание ранее лечилось азитромицином, то при его рецидиве использование линкомицина может оказаться неэффективным.
Инструкция по применению Азитромицина
Лучше принимать препарат не раньше двух часов до еды или спустя время после неё. Таблетки нужно запивать большой порцией воды, а суспензию — тщательно перемешать.
При применении любых антибактериальных лекарств, главное правило – принимать назначенную дозу в одно и то же время с интервалом в 24 часа.
Дозировка, курс лечения и частота применения определяются возрастом пациента, типом и тяжестью заболевания, перенесенными болезнями, а также аллергическими реакциями. Продолжительный эффект Азитромицина и медленное выведение препарата обуславливают нередко короткий период приема. Например, при инфекциях дыхательных путей, кожи, некоторых поражениях мочеполовой системы у взрослых требуется прием одной таблетки 500 мг один раз в день в течение трех дней. При хламидийной уретрите и цервиците однократный прием Азитромицина в дозировке 1000 мг показан.
Детям в возрасте от трех до двенадцати лет при массе тела до сорока пяти килограмм расчет дозы и кратности приема осуществляется с учетом возраста, веса, формы и тяжести инфекционных заболеваний.
При заболеваниях печени и почек, а также в преклонном возрасте дозировку лекарственного средства изменять не нужно. При аритмии препарат назначают с осторожностью.
При пропуске приема препарата из-за каких-либо причин необходимо как можно скорее принять три таблетки антибиотика, а последующую дозу – спустя сутки.
При беременности и кормлении грудью
Всемирная Организация Здравоохранения считает Азитромицин подходящим для лечения хламидийной инфекции у беременных женщин, при условии что польза перевешивает возможный вред, ведь действующие вещества могут проникать через плацентарный барьер.
Во время кормления грудью при необходимости применения Азитромицина рекомендуется временно прекратить грудное вскармливание.
Совместимость Азитромицина с алкоголем
Алкогольные напитки снижают уровень действующего вещества в крови и уменьшают поступление активных компонентов из пищеварительной системы. Чтобы избежать рисков неэффективности лечения и появления осложнений, нужно отказаться от употребления спиртного во время терапии.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Азитромицин, подобно любому лекарству, обладает рядом противопоказаний.
Среди них:
- Аллергия на составляющие лекарства, а также повышенная чувствительность к нему.
- Серьезные болезни печени и почек из-за угрозы развития гепатита и печеночной недостаточности.
- возраст до шестнадцати лет (для инфузионных вливаний);
- До двенадцати лет и вес меньше 45 килограммов (в случае с таблетками).
- Возраст до шести месяцев (при использовании препарата в форме суспензии).
- фенилкетонурия.
Побочные эффекты, вызванные Азитромицином:
- Вертит голову, болит голова, чувствуется слабость, усталость, хочется спать, хуже слышно.
- Боль в сердце и ускоренный пульс.
- Тошнота, рвота, диарея, боли в животе, задержка желчи, запоры, избыточное газообразование, проблемы с печенью, воспаление кишечника.
- Пиелонефрит, вагинальный кандидоз.
- Аллергия проявляется зудом, крапивницей, высыпаниями, ангионевротическим отеком и анафилаксией.
- Увеличивается светочувствительность, количество эозинофилов и нейтрофилов в крови, снижается число лимфоцитов.
- Внутривенное введение лекарства может вызвать бронхоспазм и боль в месте инъекции.
Передозировка обычно проявляется расстройствами пищеварения: тошнота, рвота, понос. В редких случаях может возникнуть потеря слуха. При подозрении на передозировку необходимо промыть желудок, постоянно контролировать жизненные показатели и при ухудшении состояния назначить симптоматическое лечение.
Аналоги антибиотика
Популярность Азитромицина, высокая эффективность и обширное применение побуждают производителей выпускать много аналогов этого препарата.
В список входят:
- Сумамед;
- Хемомицин;
- Азитрал;
- ЗИ-фактор;
- Зитролид;
- Азитрокс;
- АзитРус;
- Азидроп;
Азитромицин – эффективный антибиотик. Принимайте его по назначению врача.
