Некоторые патологии характерны для определенного возраста и проявляются только в этот период жизни человека. Например, рак влагалища чаще встречается у женщин старше 50 лет, реже — у маленьких девочек.
Даже с наличием факторов риска предсказать течение онкологии трудно. Здоровье и жизнь можно спасти, обнаружив болезнь на ранней стадии и пройдя лечение по назначению онколога.
Что такое рак влагалища
Рак — одно из самых опасных заболеваний, поражающих ткани живых существ. Многие ведущие ученые мира занимаются поиском способа подавления раковых клеток. На сегодняшний день успешное лечение подобных недугов возможно только при раннем выявлении опухолей.
Даже при успехе лечение длительное, требует больших сил и здоровья у пациента.
Основным патоморфологическим признаком рака считают образование карциномы — злокачественной опухоли, возникающей вследствие деления мутирующих клеток. Агрессивный рост в тканях слизистой оболочки стенки влагалища приводит к образованию рака.
При агрессивном росте опухоли ее клетки разносятся по лимфатической системе, проникают в соседние ткани и органы, создавая новые очаги рака.
Возможен сценарий развития вторичного рака влагалища, при котором заболевание развивается на фоне уже существующего недуга и проявляется в близлежащих органах — матке, яичниках, почках.
Классификация и стадии болезни
Влагалище образованно тремя слоями: наружный – соединительная ткань, средний – гладкие мышцы, внутренний – слизистая оболочка. На его стенках также находятся железы, выделяющие слизь.
При развитии рака поражаются любые части влагалища. По этой причине болезни часто классифицируют по гистологическому типу.
Влагалищная слизистая состоит из многослойного эпителия, образованного плоскими клетками. Злокачественные опухоли этого слоя тканей считаются плоскоклеточным раком. Это заболевание диагностируют в 85% случаев.
Менее часто встречаются светлоклеточные аденокарциномы, поражающие железы влагалища, лейомиосаркомы гладкой мускулатуры и меланомы, возникающие на стенках нижних и глубоких отделов органа.
Этапы развития новообразований влагалища.
Прогрессирование рака влагалища происходит ступенчато. Каждому этапу соответствует рост опухоли и возрастающая степень поражения соседних тканей и органов.
Стадии роста опухоли влагалища.
- Преинвазивная стадия болезни отмечается накоплением тканевых клеток с изменениями в структуре. Процесс развивается медленно и может длиться до десяти лет.
- На первой стадии опухоль размером до двух сантиметров расположена в пределах органа, не распространяясь за пределы подслизистого слоя. Метастаз не выявлен.
- Второй этап. Глубина инвазии и размеры новообразования остаются прежними или незначительно увеличиваются. Сгусток клеточных элементов указывает на прогрессирование опухолевого процесса по тазовым стенкам, но без поражения их тканей. Метастаз отсутствует.
- На третьей стадии опухоль вторгается в соседние ткани, образуя подвижные метастазы, которые распространяются по лимфатической системе.
- Четвёртая стадия характеризуется сильной активностью опухоли. Метастазы затрагивают органы мочеполовой системы, а также удалённые ткани и органы.
В онкологии заключительный этап заболевания называется прогрессирующим и метастатическим.
Причины развития заболевания
Хотя проводятся исследования уже длительное время, врачи до сих пор не установили точные причины возникновения раковых заболеваний. Успешно удалось выяснить факторы, предшествующие появлению доброкачественных опухолей или стимулирующие их развитие.
При диагностированном раке влагалища у пациенток чаще всего выявлялись следующие факторы риска образа жизни и состояния здоровья.
- вирус папилломы человека;
- эндокринные дисфункции;
- вагинальный аденоз;
- ВИЧ;
- дисплазия шейки матки и влагалища;
- радиоактивное воздействие;
- Механическое воздействие на стенки органа вызывает раздражение его эпителия.
- курение и алкоголь.
Рост опухоли также провоцируют общее истощение организма и снижение защитных сил иммунитета.
Симптомы и признаки рака влагалища
На стадии преинвазивного развития рака влагалища обычно нет выраженных признаков. Возможно появление неспецифичных симптомов, характерных для многих других заболеваний: дискомфорт во время интимных отношений, зуд половых органов, небольшие кровянистые выделения, запоры, нарушения мочеиспускания.
По мере прогрессирования заболевания признаки становятся заметнее и указывает на местоположение пораженных участков.
- Внизу живота, в районе крестца и лобка, ощущается боль, которая может распространяться в паховую область.
- Образование уплотнений на тканях влагалища.
- Усиление объема выделений. В них обнаруживаются примеси мочи, каловых масс, крови и гноя.
- Неправильное функционирование органов мочеполовой системы и кишечника проявляется в боли при мочеиспускании, частых позывах к нему и дефекации, а также запорами.
- отеки ног.
Новообразования на стенках влагалища отрицательно влияют на общее состояние женщины: незначительное повышение температуры сопровождается слабостью, вялостью и постоянной усталостью, а бледность кожи указывает на развитие анемии.
Диагностика болезни
Раннее выявление рака критически важно для выздоровления.
При гинекологическом осмотре часто выявляются патологические изменения эпителия влагалища: инфильтрат, эрозии, изъязвления, утолщения или папиллярные разрастания.
При наличии подозрений на онкологию врач обязан провести дополнительные обследования: цитологический анализ мазков, кольпоскопию и биопсию опухолевых тканей.
При подтвержденном онкологическом заболевании определяют наличие метастазов, их число и местоположение.
Среди самых действенных способов выявления рака можно назвать:
- Ультразвуковое исследование органов малого таза позволяет визуализировать пораженные ткани с помощью введения датчика во влагалище или на живот.
- Цистоскопия — это обследование мочевого пузыря при помощи эндоскопа, которое может включать в себя забор ткани для анализа (биопсию).
- Компьютерная томография помогает установить форму и размеры опухоли, а также степень поражения близлежащих органов и лимфатических узлов.
- Ректороманоскопия — изучение частей кишечника, прилегающих к опухоли.
- Позитронно-эмиссионная томография помогает обнаруживать метастазы с помощью специального вещества, содержащего радиоактивный элемент. Изменение концентрации этого вещества в опухолевых клетках дает возможность определить их число и расположение.
- Магнитно-резонансная томография – сложный метод обследования внутренних органов и тканей. Помогает выявить отклонения в химическом составе тканей и определить степень распространения опухолевых образований по организму.
- Рентгенография выявляет наличие метастазов в легких, используется на заключительной стадии заболевания.
Диагностике важное место занимают различие влагалищной карциномы и доброкачественных опухолевидных образований.
Лечение недуга
Лечение рака влагалища подбирают индивидуально, основываясь на особенностях болезни. В период до инвазии применяются:
- Хирургическим методом может быть вагинэктомия с частичным или полным удалением влагалища, операция по удалению матки, а также петлевая электроэксцизия матки с удалением патологий на её шейке.
- воздействие химической и лучевой терапией.
Инвазивные формы влагалищного рака лечат отдаленным облучением, внутренним облучением или локальным орошением радиоактивными препаратами.
Лечение может быть проведено разными методами в зависимости от особенностей течения заболевания.
Оперативное лечение в поздних стадиях рака влагалища не рекомендуется.
Прогноз выживаемости
Врачи используют термин «пятилетняя выживаемость», чтобы предсказать прогноз такого заболевания. Статистические данные показывают, что через пять лет после обнаружения болезни наибольший процент выживших приходится на пациенток с преинвазивной и первой стадией рака.
Прогноз для пациентов с второй стадией болезни менее благоприятен: выживших – 65%. При третьей и четвертой стадиях онкологического поражения предполагается неблагоприятный исход: положительного результата лечения – 34% и 18,9% соответственно.
Осложнения после лечения
Самые передовые методы лечения опухолей не исключают вероятности возникновения осложнений. Хирургия, химио- и радиотерапия могут вызывать негативные последствия для организма, проявляющиеся в виде…
- сильных кровотечений;
- болей в животе;
- возникновения язв на стенках влагалища;
- Образование свищей вблизи прямой кишки.
- общего ослабления организма;
- выпадения волос;
- бесплодия.
Применение петлевой электроэксцизии может привести к преждевременным родам и рождению недоношенных детей.
Даже при достижении ремиссии существует вероятность возвращения болезни и роста опухолей в соседних органах.
Хирургическая операция может быть причиной раннего наступления менопаузы, сопровождающегося потливостью, сушеностью кожи в интимной зоне и перепадами настроения.
Женщины в большинстве случаев испытывают сильный негатив и впадают в депрессию после постановки диагноза рак. Отсутствие возможности половой жизни обостряет подобное состояние.
Рак является одной из наиболее распространенных причин смерти во всем мире. У всех женщин есть возможность победить эту болезнь. Для этого достаточно вести здоровый образ жизни, ответственно относиться к сексуальной сфере и регулярно посещать гинеколога.
