При ощущении дискомфорта в животе и проблемах с пищеварением обратитесь к терапевту или педиатру (для детей до 16 лет). Врач проведет осмотр и поставит предварительный диагноз, после чего может направить к гастроэнтерологу. На этом этапе у больных часто возникает множество вопросов, так как не все знают, чем занимается этот специалист.
Что лечит гастроэнтеролог

Гастроэнтерология — важный раздел медицины, изучающий болезни органов пищеварительной системы.
- Недостаток здоровья слизистых оболочек желудка (язвенная болезнь, гастрит).
- Заболевание желчного пузыря, включая камневидную форму холецистита.
- нарушение оттока желчи;
- панкреатит;
- гепатит;
- цирроз;
- воспаления кишечника;
- полипы и кисты.
Инфекционные болезни с поражениями ЖКТ не входят в компетенцию этого врача. Пациента в таком случае направят к инфекционисту или терапевту.
Иногда человеку трудно определить, когда необходим специалист узкого профиля. В связи с этим многие клиники установили обязательный осмотр терапевтом при любых жалобах, ведь семейный врач способен провести общую диагностику и иногда даже назначить лечение.
Органы наблюдения доктором
Гастроэнтерология охватывает несколько специализаций, потому болезни печени, желудка, толстой и прямой кишки лечит каждый врач отдельно.
- Гепатолог лечит заболевания печени, желчного пузыря и желчных протоков.
- Обращайтесь к проктологу при проблемах с прямой кишкой и перианальной областью.
- колопроктолог – лечит толстую кишку;
- Гастролог или гастроэнтеролог специализируется на заболеваниях желудка, пищевода, поджелудочной железы и всего пищеварительного тракта.
- Хирург-гастроэнтеролог специализируется на лечении заболеваний органов пищеварительной системы.
- онколог-гастроэнтеролог – направлением работы является рак ЖКТ.
Проктология и колопроктология представляют собой единую медицинскую сферу, где специалист занимается заболеваниями прямой, толстой кишки и анального отверстия.
- Геморрой, проктит и колит лечит проктолог, к которому также может обращаться мужчина с болезнями предстательной железы.
При гепатите, холецистите или камнях в желчном пузыре пациенты обращаются к гепатологу. Гастроэнтеролог (гастролог) лечит гастрит и постоянную изжогу.
В большинстве поликлиник все перечисленные болезни лечит только один врач — гастроэнтеролог. Врачи-гепатологи и проктологи, как правило, работают в больших медицинских учреждениях и областных больницах.
Какие симптомы требуют обращения к доктору у взрослых?
Все заболевания желудочно-кишечного тракта, как острые, так и хронические, требуют обращения к гастроэнтерологу.
Если заболевание возникло впервые, не стоит упускать дискомфорт из виду и обращаться к специалисту при появлении следующих симптомов:
- частая изжога;
- боли в желудке различной интенсивности;
- метеоризм;
- любые нарушения стула;
- кислый вкус во рту;
- кровь в кале;
- тошнота с рвотой;
- Кожа меняется (становится сухой, появляются внезапные высыпания, меняется цвет).
Из-за влияния болезней желудочно-кишечного тракта на состояние кожи и волос дерматологи при появлении внезапной пигментации, экземы или сухости кожи часто советуют обследовать ЖКТ.
Детский специалист
Главным детским врачом является педиатр. С любыми жалобами и симптомами нужно обращаться именно к нему. Педиатр проведет осмотр, назначит обследования и поставит диагноз. Если проблема выходит за рамки компетенции педиатра, ребенка могут направить к другому специалисту. Детский врач – гастроэнтеролог занимается теми же проблемами, но с учётом особенностей работы детского организма. Например, повышенный уровень билирубина у ребёнка может стать поводом для направления его к гастроэнтерологу.
Специалист осматривает младенцев при подозрении на непереносимость лактозы и нарушение микрофлоры кишечника.
Какие заболевания органов ЖКТ лечит хирург-гастроэнтеролог?
В области гастроэнтерологии предпочтительна консервативная терапия. Некоторые серьёзные болезни не поддаются лечению лекарствами, например, желчнокаменная болезнь (калькулезный холецистит). Заболевание вызвано образованием камней, которые могут закупорить желчевыводящие протоки, вызывать воспаление и провоцировать печеночную колику. В таких случаях требуется удаление желчного пузыря; операцию выполняет хирург-гастроэнтеролог.
Хирургическая гастроэнтерология изучает и лечит следующие проблемы.
- тяжелые осложнения язвенной болезни;
- полипы;
- кисты и доброкачественные новообразования;
- гранулематозный энтерит;
- грыжи брюшной стенки;
- внутренние кровотечения.
Хирургическое лечение болезней пищеварительной системы проводится при опухолях желудка и кишечника, но осуществляется под наблюдением врача-онколога-гастроэнтеролога.
Как проходит врачебная консультация
Как и для других специалистов, гастроэнтеролог начинай прием сбором истории болезни и беседой с пациентом. Больной должен подробно описать симптомы, обращая внимание на факторы, вызывающие их усиление.
Следующий этап – физический осмотр, включающий пальпацию живота, области печени и желчного пузыря. Врач также осматривает слизистые оболочки ротовой полости и белки пациента. После этого доктор делает предварительные выводы и назначает дополнительные обследования для получения детальной картины состояния органов ЖКТ.
Диагностические мероприятия
Врач подбирает обследования исходя из симптомов и сообщений пациента.
- Гастроскопия — это метод визуального обследования пищевода и желудка.
- УЗИ органов брюшной полости;
- Компьютерная томография используется для обнаружения опухолей, кист и полипов.
- Колоноскопия выполняется при непроходимости кишечника, наличии крови в каловых массах, подозрении на полипы в толстом отделе кишечника.
- анализы мочи, кала, крови.
Не стоит полагать, что все эти обследования необходимы при любых жалобах. В гастроэнтерологии часто встречаются заболевания из-за нарушения кислотности желудочного сока (гастрит, язва) и патологии желчного пузыря. Для первого случая требуется гастроскопия (ФГДС), для второго – УЗИ.
Проведение лечения заболеваний ЖКТ
Лечение начальных заболеваний ЖКТ обычно консервативное. Гастроэнтеролог ставит диагноз и подбирает подходящую схему медикаментозного лечения. При поражении слизистой назначают лекарства, нормализующие кислотность желудочного сока, спазмолитики для уменьшения боли, антациды и ферменты, чтобы облегчить переваривание пищи. При нарушениях работы желчного пузыря, вызванных застой желчи, необходима строгая диета и желчегонные средства.
- Лечение всех болезней в конечном счёте направлено на возвращение функциональности повреждённому органу. Для этого применяют лекарства, строгий рацион питания и корректировку образа жизни.
Лечение назначают, исходя из точного диагноза. Операция необходима при экстренных ситуациях (печеночная колика при желчнокаменной болезни, осложненный калькулезный холецистит, кровотечение при язве и т. п.). Хирургическое вмешательство могут назначить при тяжелых прогрессирующих болезнях, если консервативное лечение не дает результата.
Часто применяют и фитотерапию, но основной метод консервативного лечения – диетотерапия. Её задача – снизить нагрузку на органы ЖКТ и одновременно повысить их эффективность.
- нормализовать синтез желудочной кислоты;
- предотвратить развитие запоров;
- ликвидировать явления метеоризма;
- улучшить отток желчи;
- восстановить слизистую ЖКТ.
Для лечения пищеварительного тракта применяют диеты по Певзнеру. Разработанные для лечения заболеваний органов пищеварения, диеты Стол № 1–7 подбираются индивидуально исходя из диагноза и течения болезни (острого или хронического характера).
Лечение разрабатывается с учетом особенностей каждого больного.
Советы гастроэнтеролога
Врачи-гастроэнтерологи многократно подчеркивают: проще предупредить болезнь, чем лечить её. Для нормальной работы пищеварительной системы важны правильное питание и здоровый образ жизни. Следующие советы специалистов помогут поддерживать отличное физическое состояние.
- Питайтесь малыми порциями каждые 3-4 часа, не переедайте, но не допускайте голода.
- Чтобы избежать запоров, нужно пить не менее шести стаканов чистой воды каждый день.
- Избегайте чрезмерного употребления жирной пищи, алкоголя, острого и кислого – это всё может навредить работе печени.
- Для поддержания здоровья желчного пузыря следует избегать длительных периодов голодания.
- Тщательное жевание пищи, употребление ее в теплой форме и воздержание от еды во время движения помогут избежать гастрита и язвы, а также станут профилактикой обострений при наличии этих болезней.
- Не стоит злоупотреблять нестероидными противовоспалительными препаратами из-за их плохого влияния на желудочно-кишечный тракт.
Врачи советуют уменьшить стрессовые ситуации, поскольку обострения гастрита или язвы часто происходят из-за эмоционального напряжения.
При возникновении проблем следует незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу, поскольку осложненные заболевания труднее поддаются лечению.