Септопластика носовой перегородки: виды, показания и осложнения

Носовая полость — часть верхних дыхательных путей, важная для дыхания. Перегородка разделяет её на две части: переднюю (из хряща) и заднюю (из кости). Иногда перегородка искривляется из-за разных причин, нарушая дыхание. Септопластика позволяет восстановить правильную форму носовой перегородки. , Эта процедура направлена на два результата: возвращение привычной формы носа и нормализацию процесса дыхания.

Септопластика носовой перегородки – что это такое?

Септопластика направлена на выправление искривления носовой перегородки, а ринопластика применяется в косметологии для коррекции формы носа.

Фото: img.freepik.com

Две операции иногда проводят вместе. Повреждение носа влияет не только на внешний вид, но и на внутреннее устройство. Восстановление носовой перегородки помогает обрести органу первоначальную форму.

Виды операций и степени сложности

Несколько методов применяются для исправления искривления носовой перегородки. Хирург, учитывая показания и особенности пациента, выбирает вид оперативного вмешательства.

Основные приемы операции септопластики, используемые в практике хирургов:

  • Операция выполняется с внутренней стороны носовой полости через надрез обычным скальпелем. Такой метод сейчас почти не применяют из-за наличия более современных вмешательств с хорошим результатом.
  • Эндоскопическая септопластика — малоинвазивный метод лечения с применением эндоскопа, снабжённого мини-камерой. Операция ведется с помощью видеопотока на мониторе, что дает врачу возможность отслеживать и корректировать все манипуляции при минимальных повреждениях хрящевой ткани.
    Большинство пациентов оперируются именно таким методом.
    Эндоскопическая септопластика позволяет проводить сложные исправления носа на тканях различной плотности. Главное преимущество этой операции — отсутствие внешних шрамов, что обеспечивает полный косметический эффект.
  • Лазерная септопластика — метод, дающий хороший результат, но вмешательства возможны только на хрящевой части носовой полости. Принцип действия лазерного луча основан на его способности к концентрации, что приводит к нагреванию и испарению хрящевой ткани. Благодаря этому свойству лазера возможно не только разрезать лучом ткань, но и коагулировать кровеносные сосуды, предотвращая кровотечение и обеззараживая операционное поле. Данная методика хорошо переносится пациентами и дает положительный эффект от лечения.
  • Радиоволновая методика – щадящий метод операции, где высокочастотные волны заменяют скальпель. Метод похож на лазерную хирургию, однако позволяет оперировать не только хрящём, но и костью.

При повреждении не только хряща, но и костей носовой полости операция выполняется под общим наркозом в стационаре. При незначительной деформации хряща и минимальном объеме операции лечение проводится под местной анестезией в хирургическом кабинете.

Симптомы и признаки

Кривизна носовой перегородки приводит к сбоям работы органов и ухудшению самочувствия.

Чаще всего болезни сопровождаются такими проявлениями:

  • Дыхание затруднено – возможно, полностью отсутствует возможность дышать носом или наблюдается частичное его нарушение.
  • Хронический ринит с частыми обострениями проявляется в виде почти постоянного насморка с густым отделяемым.
  • Аллергические реакции проявляются постепенно. Из-за ослабления иммунной системы формируется хронический аллергический ринит.
  • Головные боли появляются из-за рефлекса, который возникает при соприкосновении искривленной перегородки носа со слизистой оболочкой.
  • Сухость и дискомфорт при дыхании через нос возникают из-за хронического воспаления слизистой оболочки.
  • Частые носовые кровотечения происходят из-за истончения слизистой оболочки в месте искривления перегородки, поэтому кровеносные сосуды остаются ближе к поверхности. Любое механическое воздействие легко повреждает их.
  • Сонный храп возникает из-за нехватки кислорода в лёгких.
  • При хроническом воспалении развивается сухость и жжение в горле, а также кашель.
  • Изменение формы носа может произойти вследствие травмы.

Из-за заметного ухудшения работы носовой полости проявляются клинические симптомы разных нарушений при искривленной перегородке.

Возможные последствия

Неправильное положение перегородки вредит окружающим органам, провоцируя воспалительные процессы и нарушения их работы.

Органы, где чаще всего возникают изменения из-за неправильной формы перегородки, —

  • Хроническое воспаление может распространиться по каналам, соединяющим Евстахиеву трубу и среднее ухо, вызывая боль, заложенность и снижение слуха. Часто симптомы евстахиита или отита сопровождаются повышением температуры.
  • Воспаление в носовых проходах может распространяться на придаточные отделы, приводя к гаймориту или фронтиту.
  • Слезные железы производят слезы, которые стекают по слезным путям в носовую полость.

Вследствие искривления носовой перегородки возникают осложнения, которые могут протекать долгое время в хронической форме, ослабляя защитные функции организма и увеличивая вероятность возникновения инфекций.

Лечение искривления носовой перегородки

Лечение направлено на восстановление костно-хрящевой структуры носовой полости. Восстановление анатомического строения поврежденной перегородки возможно лишь с помощью операции. Лечение без вмешательства не дает положительных результатов, поэтому показана только хирургическая операция.

Септопластика и реабилитация

Во время септопластики врачи чаще всего используют эндоскопический метод, так как он является малотравматичным и позволяет быстро восстановиться и вернуться к привычному образу жизни.

Вмешательство выполняется через нос при общей анестезии. В отдельных случаях, согласно показаниям и характеру операции, применяется местное обезболивание. Продолжительность процедуры обычно равна 50-60 минутам.

В конце хирургических вмешательств восстановленную носовую перегородку фиксируют марлевыми тампонами и силиконовыми держателями. Через день после операции их удаляют.

Процесс восстановления состоит из следующих шагов:

  • Послеоперационный период длится два дня и проходит в стационаре. Для профилактики осложнений назначают антибиотики, обезболивающие средства и снотворные по необходимости. Дыхание после операции возможно только через рот из-за чего пациенты жаждут больше обычного из-за сухости слизистой. Рекомендуется пить много жидкости. Постельный режим не обязателен. Питание происходит в обычном режиме.
  • Пациент проводит восстановительный период дома, лечение осуществляется амбулаторно. Ежедневно трижды носовую полость промывают солевыми растворами, удаляют сгустки и корок. Врач в поликлинике дополнительно проводит очищение и удаление нитей, наложенных во время операции. Фиксирующую повязку снимают через 1-1,5 недели. Через 3 недели дыхание полностью восстанавливается самостоятельно, если операция прошла без осложнений.

Лечение лазером

Лазерная хирургия успешно применяется при деформации хрящевой перегородки, если хрящ цел. Процедура длится около 20 минут под местной анестезией и проводится в поликлинике.

Лазер, нагревая хрящ, делая его гибким, дает возможность хирургу менять его форму. Вернув перегородке исходную форму, закрепляют тампонами, которые удаляют спустя день.

Операция обычно протекает благополучно для пациентов. , Дыхание через нос восстанавливается быстро.

Можно ли вылечить без операции

Хирургическим способом исправляют деформацию перегородки. При травме устранить дефект возможно в течение нескольких часов с момента ее получения с помощью специальных элеваторов.

Такому лечению нужны особые условия, и важна особенность травмы носовой перегородки.

Возможна ли профилактика недуга

Чтобы избежать искривления носовой перегородки разной степени, нужно лишь избегать травм лица и черепа.

В случае появления такой патологии требуется незамедлительное лечение для восстановления нормальной формы носовой перегородки и предотвращения развития негативных проявлений в других органах.