Водолазам и опытным дайверам знакома декомпрессионная болезнь. С этим явлением впервые столкнулись в середине XIX века во время испытаний воздушных насосов под водой. Погружавшиеся люди жаловались на дискомфорт при всплытии на поверхность.
Что такое кессонная болезнь
Кессонная болезнь, которую водолазы и врачи называют «кессонкой», развивается из-за изменения концентрации азота и других газов в крови человека при переходе от высокого давления к низкому, особенно если переход резкий — это декомпрессия.
Воздействие этого явления провоцирует образование газов в крови человека, которые могут соединяться и блокировать сосуды, а также при проникновении в органы вызывать их разрушение.
Декомпрессионная болезнь поражает не только кровь, но и другие жидкости организма, такие как лимфа или спинной мозг. Газовая эмболия может вызвать серьезные нарушения здоровья, а в тяжелых случаях – смерть.
Причины возникновения заболевания
Такое нарушение вызвано резким изменением давления, которое нарушает кровообращение и работу разных органов и систем.
Развитие ДКБ может быть более вероятно при таких обстоятельствах:.
- температура воды слишком низкая;
- Подъём с глубины происходит слишком стремительно.
- Во время погружения дайвер испытывает стресс, усталость, находится в алкогольном опьянении или употреблял спиртное после всплытия.
- После спуска под воду водолазу предстоит воздушное путешествие.
Помимо указанных факторов, опасность кессонной болезни во время колебаний атмосферного давления высока для людей с избыточным весом и пожилых граждан. Утверждают, что с возрастом вероятность возникновения подобного расстройства возрастает.
«Кессонка» может возникнуть не только у водолазов и дайверов, но и у шахтеров или пилотов, для которых характерны резкие перепады давления.
Типология декомпрессионной болезни
Существуют два вида такого нарушения.
Классификация строится на основе повреждений органов и систем.
- Мускулы, кожа, суставы и лимфа подвергаются воздействию заболевания.
- Второй тип заболевания затрагивает головной и спинной мозг, кровеносные артерии и органы дыхания. В особо тяжёлых ситуациях ухудшается или пропадает зрение и слух.
В зависимости от серьезности нарушения, тип ограничения «кессонки» может различаться.
- Мягким становится при условии, что газовые пузырьки воздействуют исключительно на нервные окончания.
- Средняя форма заболевания проявляется поражением артерий и вегетативными расстройствами, вызывающими серьёзные нарушения пищеварения.
- Тяжёлая, развивающаяся при полном повреждении нервных концов и сопровождающаяся ослаблением движений в ногах.
- Характеризуется закупоркой сосудов и тяжелыми повреждениями органов дыхания и головного мозга.
В крайнем случае спасти жизнь едва ли получится — человек умирает от сердечной недостаточности или удушья.
Симптомы и признаки ДКБ
Проявления кессонной болезни определяются тяжестью полученных травм.
Эта разновидность обладает такими чертами:
- высыпаниями и зудом на коже;
- мышечными и суставными болями;
- звоном или шумом в голове;
- ухудшением зрения;
- слабостью;
- признаками кислородной недостаточности.
Симптомы средней степени выражены следующим образом:
- сильное головокружение;
- тошнота и рвотные позывы;
- расстройства в работе пищеварительных органов;
- временная утрата зрения;
- повышенная потливость;
- учащение дыхания и ритма сердца;
- увеличение живота в объеме.
У тяжёлой «кессонки» такие проявления:
- судорожные приступы;
- болевые ощущения в грудной клетке;
- параличи и парезы конечностей;
- нарушение речевой функции;
- Ухудшение работы органов дыхания с приступами удушья.
Разновидность болезни с летальным исходом, формирующаяся при многочисленных травмах, проявляется в обмороке и сбоях работы легких.
Важно! При появлении признаков ДКБ немедленно вызовите скорую помощь и перед приездом специалистов окажите неотложную помощь.
Первая помощь пострадавшему
Если появились признаки лёгкого расстройства, такие как зуд кожи, слабость и усталость, необходимо выполнить следующие действия.
- уложить пострадавшего лицом кверху;
- распрямить ноги и руки;
- поить негазированной водой.
Эти действия выполнимо при наличии сознания у пациента. В случаях периодического отсутствия сознания жидкости противопоказаны, пациенту желательнее сидеть, чем лежать.
При отсутствии сознания человека нужно повернуть на левый бок, согнув правую ногу в колене. Такое положение тела защитит от попадания жидкости в дыхательные пути при возможной рвоте.
При наличии видимых признаков клинической смерти до прибытия медиков необходимо выполнить реанимационные действия, повернув человека на спину. В такой ситуации применяют искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Диагностические мероприятия
Обнаружить ДКБ несложно, так как симптомы быстро появляются и усиливаются.
Специалисты проводят следующие диагностические процедуры.
- коронография;
- магнитно-резонансная томография головного мозга;
- ультразвуковое обследование сосудов конечностей.
Исследования позволят определить степень тяжести болезни и подобрать подходящее лечение.
Кессонная болезнь: лечение
Целью терапии «кессонки» является удаление газовых пузырьков и восстановление обычного ритма сердца. Пациента помещают в герметичную камеру, дающую возможность менять давление при необходимости.
Также применяется лекарственное лечение для регулирования функционирования сердца и кровеносных сосудов. При выраженных болевых ощущениях пациенту назначают обезболивающие лекарства.
Пациенту рекомендованы физиотерапевтические процедуры, такие как водные и воздушные ванны.
Последствия декомпрессионной болезни
Последствия кессонной болезни для пациента определяются формой нарушения, степенью повреждений, качеством оказанной первой помощи, а также уровнем профессионализма врачей, осуществлявших лечение.
Такое нарушение может привести к следующим трудностям.
- поражением суставов;
- кардиосклерозом;
- заболеваниями сердца;
- дыхательной недостаточностью;
- проблемами с пищеварением;
- повреждением зрительного нерва.
В результате «кессонки» возможна потеря зрения и слуха, нарушения координации движений и паралич конечностей.
Если после дайвинга человек испытывает любые симптомы болезни, возврат к работе или увлечениям, требующим пребывания под водой или полетов, строго запрещён.
Профилактика
Для снижения вероятности ДКБ в глубоких районах рекомендуется следовать данным указаниям.
- Использовать качественное оборудование и обмундирование.
- Следуйте рекомендациям по технике безопасности и порядку действий под водой.
- Не превышайте время пребывания под водой.
- При высоком давлении следует ограничивать интенсивные физические нагрузки.
- В случае ухудшения самочувствия и возникновения настораживающих признаков немедленно прервать ныряние.
- Восхождение к поверхности должно быть постепенным, без резких перемещений.
- Повторное погружение возможно не раньше чем через сутки. Аналогичное правило действует для пилотов, которым требуется отдых между полетами не менее суток.
При наличии следующих состояний не рекомендуется проводить глубокое погружение.
- сахарного диабета;
- эндартериита;
- болезней мышц, костей и суставов;
- нарушений в работе сердца;
- алкогольного или наркотического опьянения.
Если выполнять указанные советы и избегать запрещённых действий, то возможность возникновения кессонной болезни существенно уменьшится. Знание о первой помощи может спасти чью-то жизнь.
