Левомицетин давно известен на российском фармакологическом рынке. Это средство эффективно при лечении бактериальных кишечных и глазных инфекций. Однако как антибиотик, его прием возможен только по инструкции и назначению врача.
Состав лекарственного средства
В 1949 году представитель США Дэвид Готтлиб вывел препарат, который после подтверждения эффективности был внесен в реестр жизненно необходимых лекарств под названием «Хлорамфеникол», являющийся международным наименованием Левомицетина.

Антибиотик доступен в различных формах: таблетках по 250 и 500 мг, мази, диспергируемом порошке для инъекций, спиртовом настое для обтираний, глазных каплях и линименте. Концентрация хлорамфеникола зависит от формы препарата.
В форме таблеток левомицетин включает следующие компоненты:
- хлорамфеникол 0,25 или 0,5 г;
- картофельный крахмал;
- povidone;
- соль кальция и стеариновой кислоты.
Вспомогательные компоненты способствуют снижению горечи активного вещества, но полностью не устраняют ее. Наполнители придают таблеткам форму – белый круг с поперечным сечением. В последнее время левомицетин выпускается в капсульной форме, минимизирующей контакт слизистой ротовой полости и хлорамфеникола во время приема.
Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика
Левомицетин относится к группе антибактериальных и противомикробных средств по спектру действия. Эффективен против большинства возбудителей болезней, как грамположительных, так и грамотрицательных. Как и многие антибактериальные препараты, воздействует на простейших микроорганизмов путём постепенного купирования синтеза белка.
Клорамфенікол активен против следующих возбудителей.
- salmonella (typhi, paratyphi);
- staphylococcus;
- streptococcus;
- escherichia coli;
- chlamydia,
- Шигеллы (дизентерии, бойди, соннеи, флекснери).
- neisseria meningitides и ряд других штаммов.
Медикамент действует эффективно в течение длительного времени из-за медленного формирования устойчивости у микроорганизмов к его активному компоненту.
Клостридии, грибки, синегнойная палочка и Klebsiella oxytoca из группы индолположительных возбудителей нечувствительны к антибиотику митициллину.
Активные составляющие обладают высокой скоростью и эффективностью всасывания. Биодоступность лекарства равна 90%. Пиковая концентрация достигается через 1-3 часа после употребления и держится в течение 5 часов.
Продолжительность полураспада у взрослых пациентов варьируется от 1,5 до 3,5 часов, а у детей – от 3 до 6,5 часов. Преимущественно выводится через почки.
Для чего назначают таблетки Левомицетин
Препарат эффективен при широком спектре заболеваний. Инструкция подробно описывает патологические состояния, которые левомицетин может устранить. Инфекции пищеварительной системы – основное направление применения антибиотика, так как он быстро снимает такие симптомы, как рвота и диарея.
Врачами рекомендуется принимать хлорамфеникол при постановке диагноза:
- сальмонеллеза (генерализованного);
- Тиф брюшной и сыпной (а также паратиф А и В).
- шигеллеза;
- бруцеллеза;
- тифо-малярийной лихорадки;
- кроличьей лихорадки;
- инфекций желчевыводящих и мочевыводящих путей;
- абсцесса мозга;
- коксиеллез;
- гнойного перитонита;
- орнитоза;
- эрлихиоза;
- Заражения, вызванные Хламидиями (включая болезнь Никола-Фавра).
- конъюнктивит;
- иерсиниоза.
Левомицетин оказывает положительное воздействие на ряд заболеваний органов слуха, носа и горла.
- трахома;
- пневмония;
- ангина;
- менингит;
- воспаление и сепсис легких;
- гнойный отит.
Из-за опасности заболеваний, лекарство может прописать лишь врач. Несмотря на то что многие россияне без назначения лечащего специалиста принимают Левомицетин при расстройстве кишечника, делать так очень плохо.
Инструкция по применению и дозировка
Для определения дозировки препарата, его продолжительности и интенсивности курса необходимо обратиться к врачу. Врач учитывает особенности организма пациента при назначении Левомицетина как взрослым, так и детям старше шести лет.
Лекарство применяют внутрь за 30 минут до приема пищи.
Взрослым пациентам стандартная доза составляет 2000 мг в день, разделенных на три или четыре приема по 500 мг. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 4000 мг, но при этом требуется постоянный медицинский контроль за работой почек и составом крови.
Дозировку Левомицетина для детей корректируют. Дети в возрасте от 3 до 7 лет получают по 125 мг в разовой дозе. В возрасте от 8 лет доза может быть увеличена до 300 мг.
Пациентам с нарушениями функции почек и печени, а также пожилым людям применение этого лекарства допускается, однако в уменьшенных дозах.
Определение оптимальной дозировки возможно только квалифицированным врачом.
Срок обучения может достигать четырнадцати дней. Повторять приём Левомицетина рекомендуется избегать.
При беременности и кормлении грудью
Левомицетин оказывает сильное влияние на печень. Поскольку у новорожденных и эмбрионов этот орган не развит полностью, нужно исключить попадание лекарства.
Левомицетин опасен для плода из-за разрушительного воздействия на костный мозг еще не рожденного ребенка, что может привести к патологии крови с высокой вероятностью летального исхода. Поэтому беременным и кормящим женщинам употреблять его нельзя. Исключением могут быть ситуации, когда речь идет о жизни матери или ребенка.
Лекарственное взаимодействие
Левомицетин не следует сочетать с другими антибиотиками, так как это может привести к снижению концентрации каждого из них в крови и уменьшить эффективность лечения.
Несовместимыми с хлорамфениколом являются:
- Пенициллин;
- цефалоспорины;
- непрямые антикоагулянты;
- Фенобарбитал;
- фенитоин;
- Эритромицин;
- Линкомицин;
- Клиндамицин;
- Рифампицин.
Прием Левомицетина совместно с лекарствами, подавляющими кроветворение (цитостатические препараты и сульфаниламиды), опасен для здоровья. Во время лучевой терапии при онкологических заболеваниях лекарство существенно усиливает побочные реакции. Антибиотик повышает действие гипогликемических препаратов.
Совместимость с алкоголем
Врачи настоятельно предупреждают против употребления Левомицетина с алкоголем из-за серьезных рисков для здоровья. Возможны диарея, тошнота с рвотой, судороги, аллергический кашель, учащение сердцебиения и покраснение кожи.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Независимо от эффективности лекарств против штаммов микроорганизмов, некоторым больным следует воздержаться от их приема.
В числе противопоказаний, которые могут ухудшить самочувствие, — .
- Аллергия на вещества, входящие в состав лекарства.
- печеночная дисфункция или почечная недостаточность;
- период вынашивания ребенка или лактация;
- ранний детский возраст до 3 лет;
- Тяжёлые заболевания костного мозга.
- острая перемежающаяся порфирия;
- дерматоз;
- грибковые заболевания;
- экзема.
Лекарство также не следует принимать при лечении или профилактике простуды, гриппа и воспаления верхних дыхательных путей.
В медицинской практике зарегистрированы ситуации, при которых организм пациентов демонстрирует неблагоприятную реакцию на назначение Левомицетина. Могут возникнуть побочные эффекты со стороны пищеварительной и нервной систем, а также органов кроветворения.
Список вероятных негативных проявлений:
- нарушение дефекации;
- тошнота с рвотными позывами;
- несварение;
- дизбактериоз;
- Ирритация слизистых оболочек, включая глосит и стоматит.
- мигрень;
- бессонница;
- снижение концентрации внимания;
- оптический неврит;
- высыпания на коже;
- отек Квинке;
- Развитие заболеваний крови, чаще всего с уменьшением числа кровяных клеток.
Несоблюдение рекомендованных производителем дозировок значительно увеличивает вероятность появления побочных эффектов. В случае передозировки следует применять сорбенты (простейший из которых — активированный уголь), при острой необходимости — провести переливание крови.
Аналоги Левомицетина
Антибактериальное средство обладает рядом аналогичных препаратов, некоторые из которых содержат почти идентичные компоненты: Левомицетин Актитаб и натриевый сукцинат.
Самые популярные заменители препарата:
- Флуимуцил;
- Амоксиклав;
- Синтомицин;
- Цефуроксим;
- Монурал;
- Рифаксимин.
Все указанные лекарства (кроме Синтомицина) относятся к более дорогой ценовой категории. Врачи часто их назначают пациентам из-за меньшей выраженности побочных эффектов и пониженного влияния на кроветворение, почки и печень. Оценить целесообразность замены сможет только врач.