Вегетососудистая дистония (ВСД) — самый распространённый диагноз. От ВСД страдают 25-30% детей и 70% взрослых. Сегодня ВСД – одна из актуальных медико-социальных проблем. Важно разобраться, что собой представляет ВСД, симптомы у взрослых, лечение и перспективы.
Вегетососудистая дистония – что это такое?
Современные врачи не используют термин «ВСД», считая его архаичным.
ВМК-10 не содержит наименования этого состояния, потому что ВЦД не признаётся отдельным заболеванием, а скорее комплексом множества проявлений, вызванных разными факторами.
Русская медицина прошлых веков не считали вегетососудистую дистонию самостоятельным заболеванием. Разные исследователи этого полиэтиологического заболевания не пришли к единому мнению из-за того, что врачи разных специальностей – терапевты, неврологи, эндокринологи, кардиологи и психиатры – занимаются лечением ВСД.
Изучение ВСД важно не только из-за ее распространенности, но и потому что вегетативная нервная система регулирует функционирование организма.
- обеспечении нейросоматических и нейроэндокринных взаимосвязей;
- мышечной активности и психической деятельности;
- Сохранение баланса в меняющейся среде организма.
- Влияние на реакцию на стрессовые ситуации.
ВНС также часто встречается при многих заболеваниях различного происхождения.
Ученые не согласны в том, является ли ВСД независимым заболеванием или же прологом болезней сосудов головного мозга и сердца.
Для большей путаницы читателя стоит упомянуть, что несмотря на отсутствие термина «вегетососудистая дистония» в МКБ-10, соответствующая патология кодируется кодом психических заболеваний – F45.3: «Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы». Однако и эта кодировка не охватывает все симптомы и синдромы, присущие ВСД. Если симптомокомплекс не подходит под рамки этой болезни, МОЗ РФ рекомендует использовать код R 45.8 «Другие симптомы и признаки, относящиеся к эмоциональному состоянию». Чтобы понять, что такое ВСД – существующий, но не признаваемый диагноз, нужно изучить симптомы и причины возникновения заболевания.
Симптомы и факторы риска вегето-сосудистой дистонии у взрослых.
Для выяснения причин развития вегетососудистой дистонии важно изучить механизм работы вегетативной нервной системы. Она относится к нервной системе человека и располагается вдоль позвоночника, являющегося основной опорой тела. От спинного мозга в внутренние органы отходят нервы, контролирующие их деятельность. Вегетативная нервная система делится на симпатическую (стимулирующую) и парасимпатическую (расслабляющую) системы. Для правильной работы органов ВНС должна автоматически активировать и деактивировать функции.
Нарушение процесса координации из-за некоторых факторов приводит к сбоям, проявлению симптомов, характерных для болезни органа, где произошел сбой. Сам орган при этом может быть без структурных изменений.
Эксперты считают, что дисфункция гипоталамуса – участка головного мозга, соединяющего центральную и вегетативную нервные системы, и управляющего их работой, является причиной ВСД.
Гипоталамус отвечает за:
- чувство голода;
- поддержание температуры тела;
- поведенческие реакции;
- сексуальную ориентацию;
- реакцию на стресс.
Гипоталамус и гипофиз, выделяя необходимые гормоны, регулируют работу всех органов и систем. Сбои в работе этого центра управления бессознательными реакциями организма вызывают симптомы вегетососудистой дистонии.
Факторами, вызывающими нарушение работы гипоталамуса и, как следствие, вегетативной нервной системы, выступают:
- психологические особенности личности:
– повышенная возбудимость;
– мнительность;
– фобии;
– эгоцентризм;
– эгоизм;
- образ жизни:
– гиподинамия – малая подвижность;
Вредные привычки – это злоупотребление алкоголем, курением и психотропными средствами.
- характер работы:
– высокая интенсивность;
– напряжение внимания;
– быстрое принятие сложных решений;
- физические и психические нагрузки:
– физическое перенапряжение;
– стрессы;
– синдром дефицита внимания;
– длительные депрессии;
– повышенные требования;
- Особенности работы организма, вызывающие повышенную чувствительность или снижение работоспособности структур мозга, отвечающих за функционирование вегетативной нервной системы.
– травмы, полученные при рождении;
– аномалии внутриутробного развития;
– наследственная предрасположенность;
- эндогенные и экзогенные факторы:
– системные и инфекционные заболевания;
– болезни эндокринной системы;
– аутоиммунные процессы;
– травмы мозга;
– воздействие ионизирующей радиации;
– гормональный дисбаланс;
- социальные факторы:
– финансовая нестабильность;
– неуверенность в завтрашнем дне;
– риск потери работы.
Причины возникновения ВСД многочисленны. Из-за воздействия множества факторов у пациентов развивается широкий спектр симптомов вегетососудистой дистонии.
Симптомы вегетососудистой дистонии
В одной из научно-популярных публикаций кандидата медицинских наук, невролога Зайцева Сергея Владимировича, наилучшим образом продемонстрированы симптомы, чаше всего проявляющиеся при ВСД.
- Усталость, ощущение исчерпания сил, как физических, так и душевных, сонливость, перепады настроения, тревожность, страх, снижение работоспособности, изменение состояния кровеносных сосудов при изменении погоды.
- Головная боль, проблемы с координацией движений, тошнота, обильное потоотделение, сухость во рту, потеря сознания, дрожь и судороги в конечностях, искаженное зрение и слух.
- Повышение или понижение температуры тела (жар, озноб), неравномерное нагревание разных частей тела, дрожь, покалывание в мышцах, ощущение сдавливания в груди, трудности с дыханием, временная потеря чувствительности кожи, ослабление мускулатуры.
- Ускоренный ритм сердца, болевые ощущения, ощущение сдавления в груди, скачки артериального давления, покраснение лица и шеи, онемение конечностей.
- Боль, вздутие живота, урчание и ощущение перемещения жидкостей в брюшной полости, понос, частые и обильные мочеиспускания.
Все эти проявления возникают во время приступов паники, дополняются усиленной тревогой, страхами и фобиями.
Диагностика
Вегетососудистая дистония проявляется разносторонними симптомами, интенсивность которых может меняться.
Это усложняет постановку точного диагноза и подбор соответствующего лечения. Для уточнения диагноза существуют диагностические критерии ВСД, которые включают основные и дополнительные признаки:
| основные | дополнительные |
|---|---|
| Головные боли и боли в области сердца, не связанные с физиологическими отклонениями, свойственны вегетососудистой дистонии. | Жалобы больных на работу сердечно-сосудистой системы: повышенное давление, нарушения ритма сердца, ускоренный (тахикардия) или замедленный (брадикардия) пульс. |
| Жалобы сердечного характера проявляются в виде гипертонии, аритмии, болезненного, ускоренного (тахикардия) или замедленного (брадикардия) сердцебиения. | Вегето-сосудистые синдромы проявляются в виде головных болей наподобие мигрени, мышечной слабости, усиленной боли при ощущениях и вегето-сосудистых кризах с повышением температуры тела. |
| Нежданны приступы учащенного сердцебиения и дыхания, которые могут спровоцировать физическая активность, напряжение, быстрое дыхание или изменение положения тела. | Психоэмоциональное состояние характеризуется тревогой, раздражительностью, страхом кончины из-за сердечной недостаточности и бессонницей. |
| изменения ЭКГ | Астения проявляется в виде общей слабости, одышки и ухудшении работоспособности. |
| незначительные изменения ЭКГ | Отсутствуют заметные нарушения структуры сердца и кровеносных сосудов, а также психические и неврологические расстройства. |
Дистонию ВСС подтверждают при наличии двух и более основных симптомов и минимум двух дополнительных.
Для исключения заболеваний со схожими симптомами:
- ИБС;
- недостаточности сердечной деятельности;
- гипертонической болезни;
- тиреотоксикоза
При наличии других системных заболеваний проводят дифференциальные исследования, включающие ЭЭГ головного мозга, ЭКГ и разные функциональные пробы.
Приступы обострения ВСД
Для заболевания, называемого вегетососудистой дистонией, характерны периодические приступы, которые называют вегетососудистыми пароксизмами. Такие приступы наблюдаются у большинства больных (68%).
Вегетативные кризы подразделяют на:
- Паническая атака (симпатоадреналовый криз) может возникнуть при психоэмоциональном перенапряжении, переутомлении, изменении погоды или перед началом менструации у женщин.
- «шумом» в голове;
- «замиранием» или усиленным сердцебиением;
- мигренеподобной головной болью;
- деперсонализацией (ощущением «взгляда со стороны»);
- бледностью кожных покровов;
- удушьем;
- слезливостью, подавленностью;
- страхом приближающейся смерти;
- гипертермией;
- скачками АД;
- Повышение уровня сахара в крови провоцирует криз, который обычно продолжается от полутора до двух часов. Затем у пациента появляются обильные и частые мочеиспускания, слабость и спутанность сознания.
2. парасимпатический (вагоинсулярный) криз сопровождается:
- снижением скорости реакции;
- нарушениями эмоционально-волевой сферы;
- сильным головокружением;
- слабостью;
- обильным выделением пота;
- «замиранием» сердцебиения;
- затрудненным дыханием;
- ощущением «соскальзывания» или «падения»;
- диспепсическими расстройствами («медвежья болезнь»);
- Снижает артериальное давление. Приступ продолжается 3-4 часа. После криза наблюдаются слабость, потливость, боли в области сердца, головокружение, пониженная работоспособность и повышенная усталость.
3. смешанный.
В соответствии с интенсивностью проявлений и длительностью приступа, кризисы при вегетативной дисфункции различаются.
- Приступ кратковременный — длится до 15 минут и сопровождается одним симптомом.
- Кризис средней тяжести продолжается от 15-20 минут до одного часа. Больной испытывает несколько заметных симптомов. Астенический период длится один-полтора дня.
- Хронический — проявляется тяжелыми расстройствами вегетативной системы, судорогами и непроизвольными движениями. Продолжительность составляет более одного часа, а состояние астении сохраняется в течение нескольких дней.
Лечение вегетососудистой дистонии
При лечении вегетососудистой дистонии предпочтение отдаётся безоперационным, неmedikamenteznoy методам.
Препараты для взрослых
При усиленном сердцебиении и аритмии назначают Корвалол, Белласпон, Беллоид. При сильных психоэмоциональных расстройствах, кризах рекомендуется принимать нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы. При сильном страхе, тревоге, напряженности назначают Седуксен, Реланиум, Элениум, Тазепам, Фронтин. Во время криза препараты вводят внутривенно. Но они вызывают сильную сонливость, поэтому в дневное время рекомендуются лекарства с умеренным седативным действием – Адаптол, Тенотен, Фенибут, Амизол.
При патологиях сердечно-сосудистой системы применяют β-адреноблокаторы: Карведилол, Конкор, Метопролол.
Для устранения болей в сердце и его аритмии назначают Верапамил или Дилтиазем. Улучшить кровоснабжение и укрепить сердечную мышцу помогают витаминные комплексы и препараты с калием и магнием.
Способы лечения народными средствами
В лечении ВСД помимо медикаментов используют фитопрепараты и домашние отвары из лекарственных растений. Народные целители советуют принимать длительно (6-8 месяцев) отвары трав: аира, белокопытника, буквицы, гармалы, донника лекарственного, душицы, ландыша, панцерии, пассифлоры, татарника. Отвары пьют регулярно по ½ стакана 2 раза в день.
В дополнение к травам, народная медицина использует природный биостимулятор на основе пчелиной огневки или восковой моли.
Физиотерапия
Важной частью лечения ВСД выступает физиотерапия, включающая в себя:
- массаж;
- бальнеологические процедуры (ванны, душ, гидромассаж);
- рефлексотерапия;
- гипербарическая оксигенация;
- ЛФК.
При сильных проявлениях болезни применяют электрофорез с лекарствами.
Фитолечение при ВСД
При вегето-сосудистой дистонии больным обычно рекомендуют принимать успокаивающие спиртовые настойки из валерианы, пиона, пустырника и боярышника.
Также из вытяжек лекарственных трав производят фармацевтические фитопрепараты.
- Из боярышника производят Аурокард, Кардиовален, Ново-пассит и Кратал.
- Из валерианы производят препараты «Валокормид», «Валокордин» и капли Зеленина.
- ландыша – Кардиовален, Корвалол, Нервогран.
Это интересно: капли Зеленина
Спиртовые настойки левзеи сафлоровидной, женьшеня, элеутерококка, лимонника китайского и золотого корня применяют при лечении ВСД как средства, повышающие устойчивость организма к стрессам.
Профилактика ВСД: как избежать кризов
Профилактика вегетососудистой дистонии строится на здоровом образе жизни, включающем:
- отказ от вредных привычек;
- активный отдых и занятия спортом;
- Квалифицированная помощь при системных болезнях и очаговых инфекциях.
- здоровый психологический климат в семье;
- коррекцию гормонального фона;
- избегание стрессов и психотравмирующих ситуаций.
Лечение ВСД обязательно, ведь заболевание может вызвать серьёзные проблемы со здоровьем, болезни внутренних органов и расстройства психики.
