Гепатит С: лечение, профилактика и симптомы

Лечение гепатита С включает диету и образ жизни, медикаментозное воздействие и постоянные осмотры у врача-гепатолога. Заболевание длится долго, без своевременного лечения острые формы быстро переходят в хронические. Некоторые люди способны вылечиться самостоятельно, даже не подозревая о заболевании. Такая возможность обусловлена особым геном, отвечающим за иммунный ответ организма – он есть у около 20% населения планеты.

Что такое гепатит С

Гепатит С – инфекционное заболевание, вызванное РНК-вирусом. Вирус поражает гепатоциты – клетки печени, что приводит к повреждению этого органа. Вирус постоянно меняется, имея 6 генотипов и множество подтипов. В организм человека может проникнуть несколько видов вируса одновременно, ускоряя прогрессирование болезни и приводя к тяжелым проявлениям.

Возбудитель может передаваться через кровь или поврежденную кожу, контактируя с инфицированным инструментом. Небольшой риск (около 5%) существует при незащищенном половом контакте с больным или носителем вируса. От матери к ребенку возможна передача во время родов или в процессе ухода за малышом. Соблюдение врачебных рекомендаций снижает вероятность заражения ребенка до 3-10%.

Внедрившись в организм, возбудитель распространяется по крови до печени и обосновывается в ее клетках. Иммунная система выявляет чужеродное вещество и нападает на него с яростью, но вместе с вирусом погибают и клетки печени.

Начальный этап заболевания характеризуется постоянным восстановлением печени за счёт новых клеток, которые замещают повреждённые. Однако при развитии гепатита способность органа к обновлению снижается.

Образовавшиеся пустоты заменяются соединительной тканью, но эта ткань не способна выполнять задачи клеток печени – формируется фиброз.

Без остановки процесса при возможности затяжной ранки, когда рубцы захватят большую площадь и разрушат печенье дольки, наступает поражение всего организма.

• При перекрытии сосудов печени кровь плохо поступает в орган. Из-за этого кровь застаивается в венах пищеварительной системы, что может спровоцировать кровотечения.
• Вредные вещества не очищаются печенью и остаются в крови, вызывая тяжёлую отравление.
• происходит нарушения свертываемости крови.

Отсутствие лечения приводит к тяжёлой почечной недостаточности и смерти. Смертельный исход также может наступить на более ранних этапах из-за кровотечений, преимущественно из вен пищевода.

Формы и стадии вируса

Выбор лекарств при гепатите С зависит от его разновидности и стадии развития.

В течении патологии выделяют три формы:

• Редкое заболевание, сопровождающееся быстроразвитием вирусной инфекции и возникновением цирроза печени.
• Острая форма развивается после первого контакта с возбудителем, обычно проходит незаметно, может сопровождаться желтухой. В дальнейшем переходит в хроническую форму.
• Хроническое течение болезни характеризуется продолжительностью от пяти до двадцати лет и приводит к неизлечимым повреждениям печени.

Возможен и четвертый вариант – вирусоносительство. Переносец не болеет, вирус не поражает его организм, но способен заражать других людей.

Заболевание развивается, проходя разные стадии, но иногда картина протекания болезни нечеткая: вирус может задерживаться на одной стадии или пропустить другую.

Выделить отдельные периоды бывает непросто.

1. В период инкубации болезнь протекает бессимптомно, организм не проявляет реакции на проникновение патогена.
2. Преджелтушная стадия проявляется симптомами, схожими с простудой, возможны боли и тяжесть в печени.
3. Желтуха сигнализирует о проблемах с печенью и может проявляться ухудшением общего состояния.
4. переход в хроническую форму;
5. печеночная недостаточность.

Иногда организму удаётся самовылечиться после фазы инкубации без диеты, лекарств и особых ограничений. Хронический вирусный гепатит С может возникнуть в любой стадии болезни.

Кто находится в зоне риска

Гепатит С передаётся через контакт с кровью заражённого человека, иными путями заражение невозможно.

Следующие категории граждан подвержены повышенному риску:

• Пользователи инъекционных наркотиков, применяющие многократно разовые шприцы.
• Персонал здравоохранения, работающий с биологическими жидкостями человека.
• Люди, живущие с заболевшим при нарушении санитарных правил;
• Люди, ведящие нетрадиционный образ жизни.
• доноры и реципиенты;
• лица, нуждающиеся в частых инъекциях.

Инфекцию можно получить у стоматолога, парикмахера, во время маникюра или в тату-салоне при использовании многоразовых инструментов и контакте с кровью. Чтобы избежать осложнений, выбирайте салоны и клиники, где применяют преимущественно одноразовые инструменты, а многоразовые — тщательно стерилизуют.

Симптомы заболевания

Об опасности заражения необходимо помнить и следить за состоянием своего организма, чтобы не упустить симптомы острого течения вирусного гепатита, схожие с признаками обычной простуды.

• быстрая утомляемость, сонливость;
• Увеличение температуры тела, обычно до субфебрильного уровня.
• Желудочно-кишечный тракт может нарушаться тошнотой, рвотой и потерей аппетита.
• Пожелтение белков глаз и кожи встречается нечасто.
• суставные боли;
• Кожный зуд проявляется с пожелтением кожи.

В большинстве случаев острая фаза протекает почти незаметно, и болезнь переходит в хроническую стадию.

Хронический гепатит С долгое время протекает бессимптомно, а патология обнаруживается лишь при значительном повреждении печени.

• В области правой стороны бока ощущается дискомфорт, который усиливается после приема пищи.
• уменьшение массы тела;
• снижение работоспособности;
• увеличенная потребность в отдыхе.

Развитие заболевания приводит к нарушению очистки крови от вредных веществ, вследствие чего первым на интоксикацию реагирует головной мозг. Больной ощущает апатию, вялость, повышенную раздражительность, жалуется на бессонницу. Возможна тяжелая депрессия, трудная для купирования стандартными медикаментозными средствами. Нетипичные симптомы затрудняют диагностику проблемы в печени, что ведет к прогрессированию гепатита.

При сильном повреждении органа фильтрации проявления болезни усиливаются и проявляются такими симптомами:

• горький привкус во рту;
• Постоянное пожелтение кожи и mucous membranes.
• постоянные боли;
• Водянка нижних конечностей, асцит — накопление жидкости в брюшной полости, что приводит к увеличению живота.
• регулярные расстройства ЖКТ;
• расширение вен в пищеводе.

У больного моча приобретает цвет темного пива, а фекалии светлеют и становятся почти белыми. При запущенной форме заболевания страдает головной мозг: появляются галлюцинации, потеря сознания, проблемы с координацией.

Диагностические мероприятия

При подозрении на вирусный гепатит нужно обратиться к врачу. Хроническую форму болезни лечит гепатолог, а острую – инфекционист.

Для уточнения диагноза проводят дополнительные обследования.

• Анализ крови на биохимию определяет уровень печеночных ферментов и билирубина в крови.
• Обследование крови на антитела к инфекции.
• ПЦР – определение частичек вируса и их количество;
• Ультразвуковое исследование печени и других органов брюшной полости.
• биопсия пораженного органа.

Иногда гепатит обнаруживается даже без симптомов, например, при обследовании в рамках медицинского осмотра перед трудоустройством или во время беременности.

Положительный результат теста на антитела не всегда указывает на текущее развитие болезни. Существуют иные факторы.

• Ранее переносимая инфекция, организм преодолел возбудителя и сохранил антитела.
• Неверный положительный результат вызван нарушением правил проведения анализа.

После обнаружения специфических антител потребуется углубленное исследование для выявления РНК вируса в крови и ее концентрации.

Современная схема лечения гепатита С

Лечение вирусного гепатита С состоит из курсов, продолжающихся несколько месяцев. В течение этого периода больной принимает таблетки и уколы по графику, посещает врача и сдаёт анализы. Прекращение терапии без консультации с лечащим врачом строго запрещено, так как может привести к серьёзным осложнениям.

Помимо лекарств больному советуют придерживаться особой диеты.

• свести к минимуму пребывание на солнце;
• Принимать не менее трех литров жидкости в день.
• Запрещается пить алкоголь и курить.
• Не принимайте медикаменты без консультации с врачом.
• придерживаться диетического питания;
• физически не перенапрягать организм.

Люди с избыточной массой тела должны снизить вес, поэтапно меняя рацион питания.

Лечение медикаментами включает противовирусные препараты: софосбувир с даклатасвиром или ледипасвиром. Продолжительность курса минимум 3 месяца. Больному назначаются средства для защиты печени – гепатопротекторы, и проводится дезинтоксикация организма.

При лёгком течении гепатита лечение может быть более доступным.

Народные средства при вирусе

Для очищения организма от токсинов и защиты здоровых клеток печени применяют рецепты народной медицины.

Отвары из некоторых растений очищают кровь и печень.

• шалфей;
• овес;
• птичий горец;
• хвощ;
• зверобой;
• пижма;
• лопух;
• репейник;
• любисток.

Травы можно заваривать как по отдельности, так и смешивая несколько видов. Постоянное употребление приготовленных напитков обогатит организм микроэлементами и витаминами, укрепит иммунитет и защитит клетки печени. Лечебные растения оказывают желчегонное действие и способны уменьшить интенсивность болевых ощущений в подреберье.

Народные методы лечения не устраняют первопричину заболевания, вирус, и могут служить лишь дополнительным средством терапии.

Применение нестандартных методов допустимо только при согласии и рекомендации врача-специалиста, иначе возможно усиление негативных проявлений болезни.

Диета при ВГС

Для эффективного лечения вирусного гепатита человеку необходимо радикально пересмотреть свой образ жизни: исключить алкоголь и табачные изделия, строго соблюдать предписанную диету.

Питание с ограничениями помогает защитить печень, сделать работу печени более эффективной и повысить отток желчи.

Следуя простым правилам, пациент может существенно уменьшить стресс для органов ЖКТ.

• Избегать жареной, соленой пищи, копчёностей и консервов.
• Заменить жирные сорта мяса и рыбы на более лёгкие.
• Уменьшить потребление сладких изделий, например, шоколада и выпечки.
• Избегайте употребления газированных напитков, готовых соков и крепкого кофе или чая.
• Избегайте употребления кислых фруктов, бобовых и зелени.

Питайтесь пятью-шесть раз в день небольшими порциями. По возможности готовьте пищу путём варки или приготовления на пару. При отсутствии значительных отёков выпивайте более двух литров воды ежедневно.

Продолжительность жизни с заболеванием

При вовремя выявленном вирусе и правильном лечении гепатита С возможно избавиться от него навсегда. Если болезнь не успела повредить много клеток печени, продолжительность жизни пациента совпадает с продолжительностью жизни здоровых людей.

Продолжительность жизни больного без необходимого лечения зависит от состояния здоровья, скорости восстановления клеток печени, уровня иммунного ответа, генетического состава вируса и степени его негативного влияния на организм. Гепатит С называют «тихим убийцей», потому что он может долгое время оставаться незамеченным, размножаясь и повреждая печень в течение 10-15 лет. Кто-то может жить с болезнью долгие годы, не подозревая об этом, а кто-то умирает всего за несколько недель.

Корректное лечение обеспечивает увеличение продолжительности жизни и повышение её качества, а в случае начала лечения вовремя — полное выздоровление.

Меры профилактики

Специфической вакцины от вируса нет, поэтому профилактика гепатита С сводится к снижению риска заражения соблюдением определённых правил.

• Избегайте сомнительных салонов красоты, клиник и студий татуировок.
• Использовать для медицинских манипуляций одноразовые шприцы, иглы, системы и другие инструменты, контактирующие с кровью.
• Следует соблюдать правила личной безопасности во время работы (медицинским работникам).
• Для защиты от беременности во время незапланированных интимных отношений применяйте презервативы.
• Не пользуйтесь чужими станками для бритья, зубными щетками и другими предметами личной гигиены.
• отказаться от посещения асоциальных мест.

Чтобы не заболеть сразу несколькими видами вируса, следует сделать прививки против гепатита А и В. В этом случае при заражении организм уже будет обладать набором готовых антител, которые помогут ему быстро справиться с болезнью.