Хлоргексидина биглюконат: как применять, доступные заменители

Хлоргексидин биглюконат — универсальный антисептик с сильным противомикробным действием. Раствор хлоргексидина удаляет патогенную микрофлору с участков тела и дезинфицирует медицинские инструменты.

Виды выпуска и состав медикамента.

Хлоргексидин – активный компонент антисептика.
Он активно взаимодействует с клетками патогенов, приводя к их гибели. В состав раствора также входит вода очищенная или спирт этанол.

Фото: img.freepik.com

Медицинское средство в форме вагинальных суппозиториев содержит действующее вещество (16 мг в одной свече) и вспомогательные вещества – макрогол 400 и макрогол 1500. Вагинальные суппозитории предназначены для местного применения.

Для наружного использования выпускается гель с содержанием 2% хлоргексидина биглюконата и гелеобразователя. В стоматологии его применяют для лечения болезней десен. Порой в состав геля включают раствор лидокаина.

Фармакологические свойства и фармакокинетика

Хлоргексидин – эффективный бактерицид, дезинфицирующий и фунгицидный препарат. Ещё его губительное воздействие на патогенную микрофлору обусловлено окислительной способностью. Хлоргексидин окисляет мембраны клеток микроорганизмов, разрушая цитоплазматическую мембрану и блокируя транспорт ионных соединений.

Противомикробный эффект на коже держится продолжительное время. Кровь и гной могут частично снижать силу действия антисептика.

Для достижения фунгицидного действия требуется высокая концентрация (0,05%) антисептического средства.

Бактерицидный раствор эффективен против многих патогенных микроорганизмов: это грамположительные и грамотрицательные бактерии, возбудители венерических заболеваний (трихомонады, хламидии), а также паразитические грибы и вирусы.

Фармакокинетика

При наружном применении в допустимых дозах антисептик не оказывает системного действия на организм, так как не всасывается в кровь.

Для чего назначают препарат

Средство назначают для лечения многих заболеваний, вызванных патогенными микроорганизмами, а также для их профилактики. Его применяют ещё для обработки операционного поля, медицинских инструментов и изделий. Для дезинфекции инструментов температура раствора должна быть не менее 70°С.

Хлоргексидин используют для профилактики.

  • При ожогах, обморожениях и других травмах кожи. Средство предназначено для профилактики заражения ран.
  • Для предотвращения гонореи, сифилиса и трихомониаза.
  • В урологии (до медицинских действий, требующих введения инструмента в мочеиспускательный канал).
  • В женской консультации (для подготовки слизистых тканей половых органов к хирургическим манипуляциям).

Хлоргексидин биглюконат в виде водного раствора применяется для лечения.

  • для обработки гнойных ран;
  • для орошения горла при Лор-заболеваниях;
  • при стоматологических проблемах для полоскания полости рта;
  • В гинекологии для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний (эрозии шейки матки, кандидоза, гонореи) применяют спринцевания и влагалищные тампоны.
  • В урологии используется обработка пациентов перед и после хирургических вмешательств.

Антисептик применяют в качестве средства дезинфекции.

  • в стоматологии для обработки съёмных протезов;
  • В хирургии данный препарат применяют для стерилизации операционной зоны, рук врачей и некоторых инструментов.
  • При обработке поверхностей оборудования и медицинских инструментов (термометров, фонендоскопов, аппаратов ЭКГ и подобных).

Инструкция по применению Хлоргексидина биглюконата

Хлоргексидином для лечения обращаются к врачу. Специалист подбирает подходящий вид (спиртовой или водный) и концентрацию раствора, исходя из желаемого результата.

Раствор для местного и наружного применения

Средство для лечения болезней полости рта применяют с помощью полосканий, концентрация раствора — 0,05%. Перед процедурой рот тщательно ополаскивают чистой водой. Затем набирают в ротовую полость 30-40 мл средства и проводят полоскания от 30 до 60 секунд. В дальнейшем время можно увеличить до 3-4 минут. После обработки в течение 2 часов нельзя есть пищу и чистить зубы, разрешено только пить чистую воду. Полоскание рта проводят 2-3 раза в день.

Лечение горла при заболеваниях ЛОР проводится аналогичным образом. Раствор в любом случае не следует проглатывать. При поражениях горла антисептическое средство целесообразно чередовать с противовоспалительными травами (ромашка, календула, шалфей).

Лечение слизистых оболочек половых органов осуществляется посредством омывания, спринцеваний и введения лечебных тампонов.

  1. Ежедневно, утром и вечером, проводится подмывание. Для этого 50 миллилитров 0,05% раствора разбавляют в пятистах миллилитрах тёплой кипячёной воды. После процедуры половые органы обсушивают и надевают чистое белье.
  2. Спринцевание является более действенным методом терапии. Позволяет доставлять антисептик даже в труднодоступные зоны влагалища. Проводится после ежедневных гигиенических процедур с использованием продезинфицированной спринцовки. Для процедуры набирают 50-100 мл 0,05% водного раствора в спринцовку и выпускают во влагалище. Можно задержать жидкость в течение нескольких секунд.
  3. Врач может поставить лекарственный тампон как дома, так и в поликлинике. Для максимального действия лекарства и отсутствия дискомфорта процедура проводится преимущественно лежа.

Лечение гнойных ран осуществляют 0,2% или 0,5% водным раствором антисептика. Перед нанесением хлоргексидина рану очищают от остатков гнойного содержимого перекисью водорода. Перекись можно просто полить на рану или использовать марлевые тампоны. Обработку антисептиком производят ватно-марлевыми тампонами. Некоторые специалисты рекомендуют применить повязку с антисептиком на обширную гнойную рану. Для повязки используют 0,05% раствор, что предотвратит нежелательные явления при длительном воздействии.

Спиртовой спрей для наружного применения

Спиртовой раствор Хлоргексидина биглюконата с концентрацией 0,5% используется для дезинфекции рук и операционного поля перед прохождением небольших медицинских процедур, а также для обработки инструментов.

Как пользоваться спиртовым антисептиком?

  • Для обработки рук сначала необходимо вымыть их с мылом и просушить стерильным полотенцем. Убедиться, что на руках не осталось остатков мыла, так как это снижает активность антисептического вещества. Нанести на руки 5-10 мл средства и тщательно втереть (хирургическая обработка рук).
  • Медицинский инструмент предварительно очищают от загрязнений (биологические жидкости, остатки растворов) перед дезинфекцией.

При беременности и лактации

Врач-гинеколог советует беременным женщинам пользоваться антисептиком после консультации.

Во время беременности не рекомендуется использовать спринцевания с хлоргексидином. Беременным женщинам противопоказано проводить спринцевание, поскольку это может вызвать инфекцию влагалища и даже привести к выкидышу.

Можно применять препарат во время кормления грудью. Активное вещество не попадает в материнское молоко и не влияет на состояние малыша.

Лекарственное взаимодействие

Антисептик не взаимодействует с другими лекарственными средствами и медицинскими растворами.

Использование данного препарата одновременно с мылом, щелочью и анионными моющими веществами максимально уменьшает его действенность.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Применение антисептического раствора противопоказано при:

  • индивидуальной непереносимости организма;
  • аллергической реакции на хлоргексидин;
  • Операции на органах слуха и зрения.
  • дерматитах различной этиологии.

В детстве применение Хлоргексидина требует аккуратности.

Возможные осложнения при применении антисептика.

  • зуд, жжение, гиперемия кожных покровов;
  • развитие аллергических реакций (крапивница);
  • возникновение сухости слизистых оболочек;
  • развитие дерматитом;
  • фотосенсибилизация;
  • Длительные полоскания могут изменять вкус и цвет зубов.

Передозировка

В ходе применения Хлоргексидина биглюконата наружно передозировок не зарегистрировано.

При проглатывании антисептика во время полосканий требуется выполнить ряд действий.

  1. Вызвать рвоту.
  2. Предоставить пострадавшему активированный уголь или другое абсорбирующее вещество.
  3. Обратиться к специалисту.

Лечение подбирается индивидуально, исходя из состояния больного.

Аналоги Хлоргексидина биглюконата

Структурные аналоги средства:

  • В форме свечей и таблеток для применения во влагалище выпускается препарат Гексикон. Российская компания ООО «МАКИЗ-ФАРМА» занимается его производством. Стоимость начинается от 299 рублей.
  • Хлоргексидин от производителя «ФАРМПРОЕКТ» доступен в России в форме вагинальных свечей по цене примерно 148 рублей.
  • Хлоргексидин от компании «ОБНОВЛЕНИЕ ПФК» производится в России. Доступен в тюбиках-капсулах объемом 5 мл. Такая упаковка хорошо подходит для наружного использования. Стоимость примерно 38 рублей.
  • Бактодерм — средство против бактерий для внешнего применения. Состав: бензалкония хлорид и хлоргексидина биглюконат. Выпускает фирма «INNOTHERA CHOUZY», Франция. Стоимость около 300 рублей.

Аналоги по фармакологическому действию:

  • Мирамистин: антимикробный раствор для наружного применения. Состав: бензилдиметилмиристоиламино-пропиламмония хлорида моногидрат. Производитель: ООО «ИНФОМЕД», Россия. Стоимость от 225 рублей.
  • Аквазан — средство с антисептическим действием, предназначенное для наружного применения. Его активный компонент — повидон йода. Выпускает его компания «Йодные технологии и маркетинг» из России. Стоимость приблизительно 39 рублей.

В домашней аптечке непременно должен быть эффективный антисептический раствор.
Он защитит открытые раны от болезнетворных микроорганизмов, поможет устранить неприятные симптомы молочницы или афтозного стоматита. Раствор доступен и недорог.