Мигрень, простуда с высокой температурой, боль в спине — недуги, знакомые многим взрослым. Важно женщинам знать о возможности приема «Ибупрофена» при беременности для избавления от воспалительных процессов, болевого синдрома и лихорадки. Врачи советуют использовать лекарство с осторожностью, так как оно может быть вредным для ребенка.
Допустим ли прием ибупрофена во время беременности на сроках первого, второго и третьего триместров?
Беременные женщины часто склонны к крайностям: кто-то отказывается от любых таблеток, а кто-то принимает обезболивающие при малейшем недомогании. Ибупрофен — нестероидное противовоспалительное средство, которое не запрещено полностью во время беременности. Врачи эту группу лекарств называют НПВП.
Парацетамол — препарат выбора для снятия боли, ибупрофен — средство второй линии. Даже разрешенные лекарства следует применять бережно, только в исключительных случаях по медицинским показаниям. Необходимо подбирать минимальную дозировку и сокращать курс лечения.
Ибупрофен в начале беременности допустим и сравнительно безопасен. На данный момент нет научных данных о возникновении у плода аномалий развития и увеличении риска выкидыша вследствие применения препарата.
Безопасность препарата при беременности изучалась не в рамках рандомизированных исследований. Информация основывается на результатах экспериментов с эмбрионами животных и наблюдениях за пациентами.
Ибупрофен можно применять только на первом и втором триместрах беременности, которые составляют период от зачатия до 13-й недели и период с 14-й по 27-ю неделю соответственно. В инструкции по применению таблеток (200 мг) и суспензии указано, что при использовании лекарства в первые 6 месяцев необходимо быть осторожным.
С 28 по 42 неделю беременности возрастает риск повреждения сердца, почек и легких плода при лечении «Ибупрофеном», поэтому беременным следует отказаться от него в третьем триместре. Прием НПВП в последние месяцы перед родами повышает риск снижения сокращений матки и усиления кровотечения.
Состав (действующее вещество) препарата
Ибупрофен относится к группе фенилпропановых кислот и обладает противовоспалительными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами.
Лекарство подавляет образование простагландинов, провоцирующих воспаление в органах, повышение температуры тела и боль.
Производят таблетки, суспензию и ректальные свечи с ибупрофеном. В таблетках содержится 200, 400 или 600 мг действующего вещества. Концентрация препарата в суспензии — 20 мг/мл. Ректальный суппозиторий содержит 60 мг активного компонента.
Ибупрофен применяют для наружного лечения в виде мазей, гелей и кремов. В составе лекарственных форм концентрация активного вещества составляет 5 граммов на 100 граммов мягкой формы. Крем «Долгит» с ибупрофеном противопоказан при беременности. Гель разрешен в первом и втором триместрах.
Когда назначается лекарство?
Ибупрофен используют для борьбы с воспалением, болевыми ощущениями, возникающими во время него, а также лихорадкой.
Средство применяется для облегчения проявлений заболевания, но не воздействует на его первопричину и механизм развития.
При каких недомоганиях помогает ибупрофен:
- Различные причины болей (миалгии, люмбаго, невралгии, артралгии, травмы, растяжения связок и другие).
- Высокая температура из-за инфекций дыхательных путей.
- ревматоидном и псориатическом артритах;
- послеоперационных болях;
- обострении подагры;
- зубной боли;
- остеоартрозе;
- радикулите.
«Ибупрофен» хорошо подходит для облегчения легких и умеренных болей. Начало действия наступает через 15 – 30 минут после разового приема. Понижающий температуру тела и болеутоляющий эффект держится 6 – 8 часов.
Препарат не оказывает противомикробного действия. При ангине, ларингите, бронхите и пневмонии его назначают только в составе комплексного лечения.
Формы ибупрофена для наружного применения снимают боль и воспаление при ушибах мягких тканей и болезнях опорно-двигательного аппарата. Действующее вещество попадает в кровоток меньше, чем при употреблении таблеток и суспензий. Свечи безопаснее пероральных форм, так как не разрушают слизистую желудка.
Руководство по использованию в различных триместрах беременности.
При болевом синдроме беременным в первом и втором триместрах назначают по 200 мг (1 таблетке) 3 или 4 раза в день. Для мигрени, травм и растяжений требуется быстрое достижение обезболивающего эффекта. Допускается увеличение суточной дозы до 1,2 г, что соответствует трем таблеткам с содержанием ибупрофена по 400 мг.
Дозировка препарата при мигрени составляет 10–15 мг на килограмм веса.
При болях в животе от таблеток предпочтительнее применять жидкому средству. Прием лекарства происходит внутрь, во время или после еды. Необходимо выдерживать интервал в 6 часов между приёмами.
Доза ибупрофена 400 миллиграмм в сутки считается безопасной и оптимальной. Побочные эффекты могут усилиться при употреблении 600 – 800 мг НПВП ежедневно. Курс приема обезболивающего средства должен быть коротким — от 3 до 5 дней. За этот период нужно питаться сбалансированно, выбирая продукты, не раздражающие желудок.
Лекарственное взаимодействие
Не следует принимать препарат вместе с антикоагулянтами, тромболитикам, лекарствами для понижения артериального давления и диуретиками. Совместный прием с сердечными гликозидами может ухудшить состояние при сердечной недостаточности.
Прием ибупрофена совместно с другими нестероидными противовоспалительными препаратами или кортикостероидами увеличивает вероятность поражения слизистой оболочки желудка и кровотечений.
Прием лекарства вместе с антацидами (препаратами от изжоги и для понижения кислотности желудочного содержимого) уменьшает его всасываемость. В таком случае понадобится большая доза НПВП, чтобы избавиться от боли или снизить температуру.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
- При диагностированной гиперчувствительности к активным или вспомогательным компонентам препарат противопоказан.
- После 27-й недели беременности прием «Ибупрофена» запрещён.
- Средство не следует применять при «аспириновой» астме, обострении язвенной болезни органов пищеварения, нарушениях кроветворения, амблиопии, почечной недостаточности и циррозе печени.
При высоком давлении, отеках, сердечной недостаточности, гемофилии, гастритах и энтероколитах прием НПВП противопоказан.
При приеме ибупрофена могут появиться разнообразные побочные реакции. Чаще всего наблюдаются изжога, боль в животе и расстройства пищеварения.
Токсическое воздействие проявляется вялостью, головными болями, сонливостью. Сверхдозировка ибупрофена способна привести к судорогам, острому нарушению работы почек. При этом следует прекратить прием лекарства.
Аналоги НПВП
В России продают таблетки «Ибупрофен» с дозировкой 200 мг по цене 19 рублей за двадцать штук. Препараты «Ибупрофен Никомед» и «Хемофарм» содержат более высокие дозы — 400 и 600 мг соответственно. Суспензию выпускают под названием «Ибупрофен-Акрихин».
В случае боли во время беременности женщинам назначают «Парацетамол». Это средство наиболее изученное и безопасное в рекомендованных дозах. От головной боли напряжения можно принимать «Панадол» и «Нурофен», от мигрени — «Суматриптан».
Ибупрофен иногда предпочтительнее пить, чем парацетамол. Парацетамол — препарат выбора при беременности, но в малых дозах слабо снимает боль, а повышенные дозы опасны для печени. При приеме ибупрофена как обезболивающего при нормальной температуре лекарство снижает ее на 1–1,5°С.
Встречаются лекарства с двумя или несколькими действующими веществами.
- Лекарственное средство «Бруфика Плюс» представляет собой суспензию. В состав препарата, который оказывает болеутоляющее и жаропонижающее действие, входят ибупрофен и парацетамол (100 мг+162,5 мг/5 мл).
- Таблетки «Нурофен Лонг» и «Ибуклин» имеют одинаковые активные компоненты, но в разных дозах. Лекарства не подходят для приема во время третьего триместра беременности.
- В первом и втором триместрах беременности женщинам назначают «Диклофенак». Это более сильное обезболивающее средство помогает при болезнях суставов и позвоночника. «Диклофенак» выпускают в виде таблеток, суппозиториев и мазей.
Перед приёмом лекарств во время беременности обратитесь к врачу. Врач профессионально проанализирует все риски для малыша и пользу для матери, выберет и предложит наилучший вариант лечения.
