Сахарный диабет – одна из самых опасных болезней на Земле. Полностью его не излечивают, но развитие можно замедлить, если принять меры вовремя. Анализ на гликированный гемоглобин помогает обнаружить болезнь на ранних стадиях.
Что такое гликированный гемоглобин?
Многие знакомы с гемоглобином, даже сдавали анализы на его содержание. Что же такое гликированный гемоглобин? Гемоглобин — часть эритроцитов, которые доставляют кислород клеткам и выносят из них углекислый газ. Когда сахар проникает в эритроцит через мембрану, происходит реакция между аминокислотой и сахаром. Результатом этой реакции является гликированный гемоглобин. Анализ на него важен для постановки диагноза скрытого диабета.
Какой показатель дает анализ крови на гликированный гемоглобин?
Анализ гликированного гемоглобина отражает уровень сахара в крови за период около четырех месяцев. В течение этого времени эритроциты функционируют, а гемоглобин остается стабильным. Потом эритроциты разрушаются, изменяется и гликогемоглобин вместе с его свободной формой. После этого глюкоза и билирубин – конечный продукт распада гемоглобина – уже не взаимодействуют. Гликогемоглобин имеет три основные формы: HbA1a; HbA1b; HbA1c. Третья форма важна для анализа, так как указывает на правильность углеводного обмена. Повышенный уровень гликированного гемоглобина указывает на повышенный сахар в крови.
В итоге анализ покажет:
- возможность развития гипогликемии;
- начальную стадию диабета;
- результаты лечения диабета;
- проблемы с различными внутренними органами.
Своевременное выявление проблемы способствует созданию мер по предотвращению развития диабета. Важно в ходе анализа оценить эффективность назначенного лечения при уже имеющейся проблеме.
Норма гликированного гемоглобина:
Гликированный гемоглобин выражается в процентах от общего объема гемоглобина и служит маркером риска развития диабета. Этот маркер обнаруживает самые незначительные проблемы, начальные стадии болезни, когда человека ничего не беспокоит.
Среднее значение гликогемоглобина 4-6 процентов свидетельствует об отсутствии причин для беспокойства. При значении 7 процентов диагностируют «предиабет».
Когда показатель составляет 7-9 процентов, это указывает на развивающееся заболевание (субкомпенсированный диабет) и потенциально может привести к осложнениям в ближайшем будущем. Значение свыше 10 процентов характеризует стадию недуга, при которой на фоне диабета произошли необратимые изменения в здоровье.
Показатель нормы варьируется в зависимости от возраста, пола и других факторов. Для пациентов в возрасте 30-50 лет норма составляет до 7 процентов, а для лиц старше пятидесяти лет – не менее 7 процентов.
Это интересно: Таблица с нормой гемоглобина для мужчин разного возраста.
Для мужчин
Мужчины обычно имеют уровень гемоглобина выше, чем женщины.
Нормальный процент HbA1c таков:
- До 30 лет до 5,5 процентов признается нормой.
- до 50 лет – в норме иметь до 6,5 процентов;
- если старше 50 лет – норма 7 процентов.
При показателе глюкозы у молодых людей 7 процентов и ниже — диабет 1 типа, более 7 процентов — диабет 2 типа.
Для женщин
У женщин уровень гемоглобина обычно меньше, чем у мужчин.
Нормальный уровень HbA1c составляет… .
- До 30 лет до 5 процентов признается нормой.
- до 50 лет – в норме иметь до 7 процентов;
- С возрастом от 50 лет норма составляет минимум семь процентов.
При повышенном показании HbA1c гипергликемия.
Детские нормы
У детей младше шестнадцати лет уровень гемоглобина находится в пределах от 3,3 до 5,5 процентов.
У грудного ребенка первые месяцы жизни уровень гемоглобина повышен, однако это нормальное явление. К концу первого года жизни показатели стабилизируются.
При выявлении диабета у ребёнка необходимо поддерживать показатель уровня глюкозы крови ниже 7%.
При беременности
У беременных уровень гликированного гемоглобина может быть выше нормы. Это естественно, малышу нужны силы для роста. Показатель до 6,5 процентов часто встречается у молодых женщин и считается нормой. После 30 лет норма составляет до 7,5 процентов.
Высокий уровень гликогемоглобина повышает риск рождения ребенка весом свыше 4 килограмм, что может усложнить роды.
Понижение уровня гемоглобина может привести к двум опасным последствиям.
- задержка в развитии младенца;
- преждевременными родами.
Все будущие мамы во время беременности регулярно сдаются на HbA1c, по крайней мере, раз в полтора месяца. При необходимости врач может назначить специальную диету или лекарства при выявлении отклонений.
Нормы для больных сахарным диабетом
При установленном диагнозе и прогрессировании диабета показатели гликированного гемоглобина меняются. Некоторые пациенты считают, что анализ не нужен, если уже понятно, что глюкоза отклоняется от нормы. На самом деле, анализ на гликированный гемоглобин позволяет лучше контролировать уровень глюкозы и вовремя корректировать лечение для избежания осложнений.
В среднем, у пациентов — 8 процентов. Более молодым необходимо стремиться к 6,5 процентам, чтобы избежать осложнений.
При показателе 8 процентов незамедлительно скорректируйте лечение для восстановления нормального функционирования. При достижении показателя 12 процентов госпитализация необходима срочно.
Показатели гликогемоглобина резко снижаются, может навредить почкам и глазам. Допустимый уровень уменьшения — 1-1,5 процента в год.
Причины и следствия отклонений уровня гликированного гемоглобина.
Повышенный уровень гликогемоглобина может быть вызван не только диабетом, но и множеством других факторов, а в некоторых случаях и комплексными причинами.
Этому способствуют:
- Низкая активность, преимущественно сидячая жизнь.
- С возрастом риск увеличивается начиная с 45 лет, вследствие чего рекомендуется проходить тест каждые три года для профилактики.
- поликистоз яичников;
- Малыш родился весом свыше 4 килограммов.
- кишечная непроходимость;
- рак;
- избыток витамина В;
- дефицит железа;
- удаление селезенки;
- густая кровь;
- стрессы, депрессия;
- легочная недостаточность;
- заболевания сердца;
- гемоглобинемия.
Как правило, развивается диабет. Для снижения показателя требуется прием назначенных доктором сахароснижающих препаратов и инсулина, соблюдение низкоуглеродной диеты, правильное регулирование режима сна и отдыха. Также полезны регулярные физические нагрузки.
Неверно думать, что опасно лишь повышенное содержание гликогемоглобина. Не меньшую опасность представляет и его снижение, которое также возможно.
Причины низкого показателя могут быть различными.
- кровопотери;
- анемия;
- стрессы;
- Уменьшение уровня глюкозы крови, вызванное применением сахароснижающих средств или придерживанием строжайшей низкоуглеводной диеты.
- недостаточность надпочечников;
- наследственные причины.
Это ведет к недостаточному питанию органов, особенно головного мозга. Возможны головокружения, головные боли, обмороки. Также могут быть расстройство зрения, быстрое утомление, сонливость, неврологические расстройства. При резком снижении уровня глюкозы возможно инсульт и кома. Для повышения гликогемоглобина достаточно выпить сладкий чай, съесть конфету или кусочек сахара.
Рекомендуется проходить анализ гликогемоглобина как здоровым, так и больным диабетом, хотя бы раз в год и раз в три месяца соответственно.
Как правильно проводить забор крови на анализ гликированного гемоглобина?
Для получения точных результатов необходимо сдать анализ по всем правилам. Тест можно пройти в любое время суток. Принято считать, что прием пищи перед процедурой не влияет на результат. Однако существует мнение, что идеальным временем для сдачи теста является утро натощак. Образцы крови берут из вены, но допустима забор из пальца.
За полчаса до сдачи анализа прекратите курение и старайтесь избегать стресса. Употребление лекарств накануне анализа допустимо, влияния на результат нет.
Лучше сдавать анализы в государственной клинике, там результаты всегда точные. Если же необходимо сделать это в платной, следует отдать предпочтение тем, у которых есть многолетняя репутация.
Результаты исследования обычно получаются через три дня, а цена анализа в частных клиниках определяется качеством лаборатории.
Рекомендуется сдавать анализы для профилактики.
Необходимо незапланированно сдавать тест, если:
- Вспыхивает и неуклонно растет вес.
- хочется много пить;
- раны не заживают так быстро, как всегда;
- появилась странная утомляемость и сонливость;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- «шалит» сердце и артериальное давление;
- Проблемы с желудком часто проявляются тошнотой и болями.
Дисбаланс гликогемоглобина может быть причиной этих явлений и предвещать болезнь. Анализы нужно сдавать чаще, не реже трех раз в год, людям с родственниками-диабетиками.
