О болезни Паркинсона известно многим как о тяжёлом заболевании, почти неизлечимом. Тем не менее многие не знают, как проявляется этот недуг.
Что такое болезнь Паркинсона
Это неврологическое заболевание хронического течения приводит к постепенному ухудшению способности контролировать движения из-за гибели двигательных нейронов, отвечающих за выработку дофамина — вещества, передающего импульсы в мозге.
Впервые заболевание описал английский врач Дж. Паркинсон в начале XIX века.
Это патологическое состояние чаще всего диагностируется у пожилых людей. По статистике, от него страдает каждый сотый человек старше 60 лет. Чаще всего болезнь поражает мужчин. У женщин она встречается очень редко. Причины такого различия до сих пор неясны. У молодых людей болезнь встречается редко, но существует ювенильная форма, которая затрагивает подростков до 20 лет.
Есть два вида заболевания:
- Идиопатический синдром Паркинсона — это первичный вид болезни. Это означает, что причину не удается обнаружить.
- Паркинсонизм симптоматический — это вторичный вид заболевания. При этом достаточно просто установить причины, послужившие началом болезни.
Болезнь Паркинсона – распространенное заболевание, причины возникновения и лечения которого сложны. Определить точную причину развития этого заболевания в большинстве случаев бывает трудно.
Передается ли заболевание по наследству
Наследственность часто считают одной из главных причин развития этого расстройства нервной системы. Около 15 процентов пациентов имеют родственников с болезнью Паркинсона.
Однако существует ряд других потенциально вызывающих факторов:
- серьезные черепно-мозговые травмы;
- Отравление организма химикатами и тяжелыми металлами.
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- ожирение;
- хронические мигрени;
- Чрезмерное употребление некоторых лекарств, особенно нейролептиков;
- энцефалит и атеросклероз сосудов мозга.
В двадцати процентах случаев заболевание обусловлено перечисленными причинами. В остальных восемьдесяти процентах точные причины остаются неизвестны медицинским работникам.
К группам риска относятся определённые слои населения.
- Люди с родственниками, болеющими паркинсонизмом.
- мужчины;
- лица в возрасте после 50–60 лет;
- Работники предприятий и лабораторий, занимающиеся химическими веществами.
- пациенты, страдающие психиатрическими заболеваниями.
Гражданам из этих категорий важно знать первые признаки развития заболевания, чтобы начать лечение своевременно. Речь идет о так называемом лекарственном паркинсонизме (одной из самых распространенных вторичных форм). Впервые его зарегистрировали в начале 1950-х годов, когда нейролептики стали активно применяться в медицинской практике. Поэтому подобная форма практически всегда диагностируется только у пациентов психиатрических клиник и лечебниц.
Стадии развития дрожательного паралича
В шестьдесятых годах XX века была предложена классификация стадий развития патологий.
Стадии:
- Нулевая. Двигательных нарушений нет.
- Асимметрия нарушений.
- Двусторонние нарушения двигательных функций, однако пациент всё ещё может поддерживать равновесие и передвигаться без опоры.
- Третья степень. Неустойчивость есть, но человек может о себе позаботиться.
- Четвертый этап: сбои выражены значительно, мелкие движения утрачены, но человек способен самостоятельно удерживать равновесие и медленно перемещаться.
- Пятый вид ограничения способности передвигаться предполагает необходимость помощи со стороны других людей для перемещения. Такое состояние признается инвалидностью, поскольку человек ограничен в передвижении и вынужден пользоваться инвалидной коляской или быть прикованным к постели.
Болезнь может иметь три формы проявления: акинетико-ригидную (повышенная мышечная напряжённость, медленные движения, ограничение подвижности), дрожательную (тремор) и смешанную.
Симптомы и признаки идиопатического синдрома
Вначале симптомы незаметны. Только близкие обращают внимание на то, что человек передвигается скованно, ходит медленно, одевается и кушает с трудом. Также может привлечь внимание уменьшение выразительности лица: оно становится похожим на маску из-за ослабленной мимики. Со временем это замечает сам больной: ему трудно выполнять некоторые движения – писать, бриться, чистить зубы. Походка становится шаркающей, шаги маленькие и осторожные, словно передвигается по льду. Речь теряет эмоциональность, становится монотонной, безучастной и тихой.
Симптомы и признаки болезни Паркинсона:
- проблемы с передвижением, ходьбой;
- нарушения осанки и чувства равновесия;
- общая скованность мышц тела;
- нарушение координации движений;
- появление характерного тремора (дрожания);
- проблемы с произношением слов и предложений;
- Слишком обильное слюноотделение вследствие нарушения работы мышц глотки.
Часто случается так, что человек, утративший способность самостоятельно ходить, внезапно может быстро карабкаться по лестнице, танцевать и бегать. Такое состояние сохраняется до тех пор, пока не произойдет падение или столкновение с преградой.
Хотя патология редко затрагивает интеллект, даже в запущенных случаях больные сохраняют ясность ума. Тем не менее, мыслительные процессы замедляется, память ослабевает, трудности возникают с выражением своих мыслей.
Диагностические мероприятия
Диагностика дрожательного паралича на ранних стадиях предпочтительна. При появлении первых тревожных признаков следует незамедлительно обратиться к неврологу. Врач изучит историю болезни, проведет обследование и назначит проведение электроэнцефалографии и электромиографии. Эти исследования способствуют диагностике возможных нарушений работы мозга и исключению или подтверждению заболеваний мышечных тканей.
Часто проводят общее исследование крови и мочи, рентгенографию грудной клетки, анализ ликвора.
Лечение болезни Паркинсона
К настоящему времени лекарств от болезни не существует. Доступные препараты способны лишь замедлить развитие заболевания, что само по себе положительно.
Чаще всего назначают Селегилин, Расагилин, Мадопар и Леводопу. Использование этих лекарств может провоцировать ряд побочных эффектов.
Комплексные реабилитационные мероприятия могут существенно замедлить прогрессирование заболевания. Упражнения для укрепления мышц способствуют улучшению речи, жевания и глотания.
В последнее время всё больше внимания уделяют возможности хирургического лечения заболеваний путём пересадки в организм клеток, производящих дофамин. Со временем эта методика может стать эффективным средством лечения.
Что предсказывают прогнозы для пациентов с дрожательным параличом?
Люди часто спрашивают о продолжительности жизни при болезни Паркинсона.
Факторы влияют на скорость развития болезни.
- индивидуальной генетической программы;
- сопутствующих недугов или осложнений;
- своевременности начатого лечения;
- клинической формы болезни;
- возраста пациента.
С учетом этого неврологи выделяют три варианта скорости развития.
- Третья стадия развивается через 3–5 лет после проявления заболевания.
- В случае умеренного течения болезни от проявлений симптомов до достижения третьей стадии могут пройти пять до десяти лет.
- Задержка развития, превышающая 10 лет между первой и третьей стадией.
Большинство заболевших погибают от других болезней задолго до достижения пятой стадии болезни Паркинсона.
Только некоторые формы вторичного паркинсонизма потенциально обратимы. Например, нейролептический вид эффективно лечится медикаментозными средствами, гидроцефалический – хирургическим вмешательством. В остальных случаях болезнь всегда медленно, но неизбежно прогрессирует.
Возможные осложнения
Часто болезнь усугубляется другими заболеваниями, в конечном счете вызывающими смерть. Хворие чаще страдают от рака кожи и меланомы.
Характер осложнений определяется причиной заболевания. При посттравматическом варианте развивается деменция с потерей памяти, при сосудистом — нарушается работа головного мозга и кровообращение.
Распространенные осложнения:
- депрессия;
- бессонница, нарушения сна;
- недержание мочи;
- проблемы с глотанием и жеванием.
Пища может попасть в дыхательные пути, вызывая заражение.
Меры профилактики
Причины развития болезни точно неизвестны, из-за чего разработать конкретные меры предосторожности затруднительно.
Рекомендуем каждому следовать следующим советам.
- Продуктивно заботиться о здоровье, отказаться от пагубных привычек.
- Участвовать в физической активности (прогулках, плавании), а также выполнять нетяжёлую работу.
- больше бывать на свежем воздухе.
В отсутствие противопоказаний рекомендуется пить кофе. Многолетние наблюдения показывают, что любители кофе в меньшей степени болеют этим недугом.
Паркинсонизм — серьёзное заболевание, полного излечения от которого пока нет. Улучшить жизнь больного помогают своевременное выявление болезни и подходящее лечение.
