Боль в ухе у ребёнка: что делать, как снять боль?

Длительные боли в ухе ребенка или внезапно возникшая интенсивная боль требуют срочного посещения педиатра и оtolaryngologista. Важно не допустить развития воспаления, которое у детей стремительно приобретает гнойный характер.

Ребенок постарше может жаловаться на острую или ноющую боль в области уха. Малыш сообщит о своих страданиях плачем, кручением головки, хватанием ручками за больное ушко и отказом от груди или любимой бутылочки с молоком.

Только специалист может отличить и определить все болезни, которые сопровождаются болью в ушах. Он определит соответствующие характеристики и установит подходящую стратегию лечения для каждого случая.

Причины болезненных ощущений

Боль в ушах часто бывает причиной отита у детей младше пяти лет. Это воспаление тканей среднего уха: слуховой трубы, барабанной полости и сосцевидного отростка, которое развивается из-за болезнетворных микроорганизмов — пневмококков, гемофильной палочки, синегнойной палочки и стафилококков.

Диагностируются и другие виды отитов:

1. Наружный отит — это воспаление ушной раковины, наружного слухового прохода и барабанной перепонки. Протекать может в виде болезненного фурункула или гнойного диффузного (разлитого) воспаления хронического характера.
2. Внутренний лабиринтит, тяжелое воспаление внутреннего уха, наблюдается реже.

Боль в ушах разной силы не всегда связана с отитом.

Существуют болезни, сопровождающиеся болью в ухе без лихорадки.

• Повреждение уха, ушиб барабанной перепонки, укус насекомого.
• Образование серного затёрки с заложенностью уха и снижением слуха.
• Введение постороннего объекта в ушной канал.
• попадание воды;
• повышение кровяного или внутричерепного давления;
• Симптомы аллергии (как правило, проявляются с двух сторон).
• опухоли.

Другие причины болевых ощущений внутри и снаружи уха – различные патологии.

• Отомикоз — это грибок, вызывающий зуд.
• Мастоидит — это осложнение, возникающее после отита, при котором воспаляется слизистая оболочка уха.
• сосцевидного отростка височной кости;
• Антрит представляет собой тяжёлое острое воспаление сосцевидного отростка уха и расположенных рядом тканей, которое чаще всего возникает у младенцев с ослабленным здоровьем или рождённых недоношенными.

Также важно помнить, что боль в ухе может быть вызвана разными причинами.

• Может проявляться, подобно эху, при излучении боли в зубах, горле (при ангине, фарингите), при свинке.
• Считается признаком заболеваний рядом расположенных органов: околоносовых пазух (гайморита, синусита), глаз, шейных лимфатических узлов, головы.

Как снять боль — первая помощь

Как избавиться от боли у ребенка, не причинив вреда и не усугубив его состояние?

Базовые правила:

1. Ввести малышу сосудосуживающие капли в носик для быстрого снижения отека слизистой не только носа, но и слуховой трубы. Это уменьшит давление изнутри на среднее ухо и перепонку, улучшит вентиляцию и отток воспалительных выделений из полости среднего уха.
2. В ушко по инструкции закапывают капли для снятия боли. Отипакс и Отирелакс считаются наиболее эффективными лекарственными средствами для детей, поскольку помимо противовоспалительного компонента содержат обезболивающий Лидокаин. При сильной боли ребенку можно закапать местный анестетик Лидокаин в форме спрея или инъекционного раствора из ампулы. Можно капнуть 2-3 капли теплого раствора (2%) из ампулы или сделать ватный жгут, смочить его в растворе лидокаина или сбрызнуть спреем (10%), отжать излишек жидкости и положить в слуховой проход. Можно использовать раствор Новокаина 0,5 — 2%. Капли от отита следует подогреть до температуры тела, просто подержав пипетку в стакане с горячей водой или зажав ее в ладони. Борный спирт нельзя закапывать в уши детям до двенадцати лет из-за его токсичности. При лечении подростков в ушко вкладывают марлевый тампончик, пропитанный раствором спирта и хорошо отжатый.
3. При быстром утолении боли малышу дадут средство, сочетающее жаропонижающий, болеутоляющий и противовоспалительный эффект (в возрастной дозе), даже без температуры. Сиропы, суспензии, таблетки подбирают по возрасту ребенка: Анальгин (самый высокий болеутоляющий эффект), Парацетамол (Панадол), Ибупрофен (Нурофен, Миг-200). Для грудничков и деток младшего возраста можно использовать свечи (Панадол, Цефекон, Эффералган). Подросткам старше 12 лет снимают боль с помощью Саридона, Нимегесика, Найза, Нимулида, Нимесила. Очень сильный анальгезирующий препарат Кетопрофен при острой боли в разовой дозе разрешен подросткам с возраста 15 лет. Аспирин лицам до 12 лет противопоказан из-за опасности развития тяжелого осложнения — синдрома Рея с отеком мозга и повреждением печени.
4. При первых признаках заболевания (на начальной стадии катарального отита), когда нет температуры и выделений из уха, хорошо помогает мягкое прогревание. Для этого используют сухое тепло (ком из ваты, согретый шарф, приложенные к уху) или «синюю лампу». Эти процедуры активируют кровоток, рассасывают воспаление и снимают боль.
5. Наложение спиртовых компрессов, подобно сухому теплу, положительно сказывается на состоянии малыша при ушных инфекциях.

Из нескольких слоев марли делают отверстие для ушка. Марлю пропитывают водкой или разведенным пополам с водой 2% камфорным спиртом, накладывают вокруг уха, а не на само ухо. Сверху прикрывают полиэтиленом, слоем ваты и фиксируют платком.

Важно:

• Компресс нельзя держать дольше трех часов, чтобы избежать ожога кожи. Не стоит его оставлять на ночь.
• Чтобы избежать ожога, кожу возле уха и ушную раковину промазывают жирным (не увлажняющим) детским кремом.
• При температуре и гноетечении в ухе компресс, как и любое прогревание, недопустим. Излишнее тепло может ускорить распространение воспаления внутрь уха с возможными осложнениями для ребёнка.

При необходимости обратиться к педиатру у ребенка…

• Ухудшение боли в ухе или её отсутствие снижения на протяжении 24–48 часов.
• боль сопровождается температурой;
• возникает покраснение и отек в области уха;
• Из ушей могут выделяться слизь, жидкость желтого или сероватого цвета, а также кровь.
• Увеличаются подчелюстные лимфатические узлы, проявляется боль в глотке.

Ухо болит внутри, снаружи

Часто внутреннее ухо болеет при наличии следующих патологий:

• Лабиринтит и средний отит, в том числе осложненные гнойными состояниями, например эпитимпанитом (боль часто усиливается при надавливании на барабанную перепонку).
• скопление серы внутри уха;
• Зубной кариес или пульпит (чаще на верхней челюсти).
• Вода в глубине слухового прохода.
• Воспаление среднего уха проявляется пульсирующей болью, отеком возле уха, выделениями из слухового канала и высокой температурой.
• Повреждение барабанной перепонки сопровождается резкой, внезапной болью.
• Инфекционное заболевание головного мозга с симптомами: сильная головная боль, рвота, лихорадка.

Боль вокруг уха может быть следствием…

• Диффузный наружный отит усиливается при надавливании на барабанную перепонку.
• Нагноение в тканях ушной раковины или слухового прохода, обычно сопровождающееся острой болью при прикосновении к уху или зоне воспаления.
• попаданием инородного тела;
• Воспаление кости височно-нижнечелюстного сустава проявляется припухновением в районе ушной раковины и щечно-скуловой области, а также болевыми ощущениями во время жевания и речи.
• Перихондрит — это воспаление надхрящницы уха.
• повреждением кожи, экземе;
• воспалением лицевого нерва.

Как избавить ребёнка от боли в ухе?

Эффективные народные средства

Народная медицина предлагает домашние средства от боли в ухе у ребёнка. Применение осуществляется лишь по назначению врача-отоларинголога после постановки точного диагноза. Как и лекарства в каплях, много веществ запрещено использовать при проколе барабанной перепонки, грибковом или вирусном отите, а также при серьезных болезнях уха.

Маленькие дети могут испытывать острую аллергическую реакцию на растения и животных, которая может привести к отеку гортани и анафилаксии – состояниям, представляющим опасность для жизни.

Высокие температуры и воспаление в ухе могут серьёзно повредить ребёнку.

По согласованию с детским врачом, можно использовать:

• Раскалённую соль в тканевом мешочке и песок для согревания ушной раковины.
• камфорное масло (с 2 лет), как противовоспалительное и болеутоляющее;
• Настойка календулы и сок алоэ хорошо снимают боль и воспаление.

Ребятам от пяти лет допустимо закапывать в уши лекарственные средства (не более трёх капель) после нагревания раствора до температуры тела.

Для лечения детей раннего возраста лучше всего подходит метод с применением ваты или марли, пропитанные камфарным маслом, алоэ и раствором календулы (предварительно подогретыми на водяной бане), которые вводят в ухо на 2-3 часа.

Все педиатры настоятельно советуют не использовать народные средства при ушной боли у детей, чтобы не пропустить время для эффективного лечения лекарственными препаратами и не допустить развития катарального воспаления в гнойное.

Капли от отита

Чтобы избавиться от боли в ушке у ребенка, нужно вылечить болезнь, которую поставил доктор. При серьёзных процессах с острым воспалением родители должны помнить, что сильные лекарственные растворы с антибиотиком или глюкокортикостероидом назначаются только в крайнем случае.

Лечение детей включает применение капель для ушей.

• При катаральных отитах используют препараты с нестероидными противовоспалительными средствами и анестетиками – Отипакс, Отинум (только по назначению врача) и Отирелакс.
• При сильном воспалительном процессе, вызванном бактериальной инфекцией, назначают капли с антибиотиками и гормональными веществами для быстрого купирования воспаления: Ципромед (с 1 года), Кандибиотик (с 6 лет), Фугентин (с 3 лет), Полидекса (с 2,5 лет); Гаразон (с 8 лет).
• При гнойном отите применяют Анауран (с 12 месяцев); младенцам до года его назначают только в крайних случаях под наблюдением отоларинголога. Также используют Отофу — антибиотик группы рифамицинов. Два лекарства можно использовать при разрыве барабанной перепонки.

Малышам до года разрешены почти все ушные капли только болеутоляющие. Чаще малышей с отитом до 12 месяцев лечат в стационаре для своевременного выявления негативных изменений в состоянии ребенка и предупреждения осложнений.

При боли в ухе, вызванной серной пробкой, врач после осмотра ребенка и подтверждения отсутствия отита может назначить специальные капельные растворы для размягчения ушных пробок. Такие средства разрыхляют серный сгусток, который легко выводится наружу. К основным детским каплям относятся Церумен (с 2,5 лет), Отипакс и Аква Марис Ото (с 4 лет).

Как действовать при детской ушной боли.

Перед осмотром у врача-педиатра или отоларинголога запрещено…

• Использовать ватные палочки для очистки слухового прохода от выделений, применяя только жгутики из марли или ваты.
• Не следует закапывать лекарственные растворы в ушко при наличии слизи, гноя, крови из него, жалобах ребенка на шум в ушах или ухудшение слуха. Такие симптомы могут свидетельствовать о перфорации барабанной перепонки.
• Вставлять в ухо ребенка маслу, спирту, неподобающим для детского лечения каплям.
• Необходимо избегать использования капель с антибиотиками до установления точного диагноза у ребенка. Возможна инфекция грибкового характера, при которой антибактериальные препараты могут усугубить состояние.
• промывать ухо из шприца, детской клизмы;
• Тепловое воздействие на ухо любыми методами при наличии температуры и секрета в слуховом проходе.
• Прогревание ушей феном может повредить барабанную перепонку.

Это интересно: Боль в районе правой лопатки, ощутимая с обратной стороны тела.