Как лечить кашель у взрослых?
Для выбора эффективного средства от кашля и определения действий при его непроходящем характере необходимо изучить основы лечения.
Базовые принципы
Сухой и влажный кашель требуют разного лечения, а его вид помогает определить подходящее средство.

При влажном кашле, особенно с обильным отделением мокроты, не следует использовать лекарства, подавляющие кашель. Постоянно вырабатываемая мокрота может заблокировать бронхи, а застой слизи ухудшит симптомы и может привести к развитию пневмонии.
Отказаться от применения таких лекарств должны дети до двух лет, женщины во время беременности и в период лактации, пациенты с бронхиальной астмой и нарушением дыхательной функции.
При употреблении отхаркивающих препаратов людям, предрасположенным к бронхоспазму, следует применять средства для расширения бронхов, чтобы избежать их закупорки густой мокротой.
Сухой кашель у взрослых: препараты для разжижения мокроты.
Часто сухой, навязчивый кашель возникает при воспалении слизистой горла и трахеи, например, при фарингите, трахеите, ОРВИ. Сразу пытаться избавиться от него с помощью отхаркивающих средств не поможет.
Если сухой кашель вызван поражением бронхов, то для эффективного откашливания необходимо стимулировать выделение и разжижение слизи. Однако первые 24–48 часов без применения отхаркивающих средств, пока не выработается достаточное количество слизи.
Выделяют следующие медикаментозные группы:
- Препараты с муколитическим и отхаркивающим эффектом уменьшают вязкость слизи, увеличивают её объём и способствуют ее удалению из органов дыхания.
Важно! Многим противопоказан прием.
К средствам, помогающим вывести мокроту и восстановить слизистую бронхов, относятся:
- Ацетилцистеин (Флуимуцил, АЦЦ, Мукобене, Мукомист);
- Карбоцистеин (Бронхобос, Флюдитек, Флуифорт, Мукосол).
- Амброксол (Бронхорус, Амброксан, Флавамед, Амбробене, Мукофар, Амброгексал, Лазолван).
- Бромгексин (Бисольвон), Коделак Бронхо;
- Халиксол (карбоксиметилцистеин);
- Натрия этансульфат, бикарбонат, гидрокарбонат, цитрат.
Лекарства с отхаркивающим, противовоспалительным и бронхолитическим действием могут немного подавлять функцию кашлевого центра и способствовать переходу кашля в продуктивный. К ним относятся Стоптуссин, Либексин, Омнитус, Туссин плюс, Бронхолитин, Гексапневмин.
Средства растительного происхождения для облегчения отхаркивания мокроты: Проспан, Бронхоплант, Доктор Мом, Бронхикум, Синупрет, Термопсис, Мукалтин, Геделикс, Терпингидрат, сиропы солодки, алтея, истоды, Грудной эликсир, Суприма-бронхо, Ликорин, Эвкабал.
Это интересно: Как вылечить сухой кашель у взрослых с помощью народных методов?
Важно помнить, что препараты на основе натуральных компонентов могут спровоцировать сильную аллергическую реакцию.
Отхаркивающие средства сильного действия не рекомендуется совмещать с лекарствами, подавляющими кашлевый центр, так как это может привести к скоплению мокроты в дыхательных путях и тяжелым воспалениям, включая пневмонию и обострение астмы.
Интенсивный кашель, сопровождающийся тошнотой, у взрослого.
У взрослых людей сухой кашель вызывает рвотный позыв и наступает как судорожный приступ при спазме диафрагмы. Причиной этому часто служит накопление трудно отделимой слизи в бронхах, которая не выходит наружу.
Рвотный кашель может указывать на острый приступ аллергии, астмы, острой сердечной недостаточности, туберкулеза или глистную инвазию. У маленьких детей это может быть признаком коклюша.
Лечение кашля зависит от причины его возникновения. При заболеваниях сердца или глистной инвазии обычные противокашлевые средства бесполезны до тех пор, пока не вылечат основное заболевание.
Особенности лечения рвотного кашля:
- При сухом кашле, вызванном скоплением густой слизи в бронхах, показаны муколитики, уменьшающие ее вязкость, и отхаркивающие средства для ее выведения — Коделак НЕО, Бронхобос, Бромгексин, АЦЦ, Амброксол.
- Препарат Гексапневмин эффективен при кашле, вызванном рвотой или аллергией.
- Противокашлевые медикаменты, блокирующие кашлевой рефлекс, воздействуя на мозговой центр, могут как помочь, так и навредить, поэтому их принимают только с разрешения врача и установленной им дозировки.
Устраняют мучительный надсадный кашель, но допускается прием только при отсутствии мокроты. Если же слизь вырабатывается, а пациент её не откашливает из-за угнетения кашлевого центра, это ведет к застою слизи и усилению патологического процесса.
Препараты с наркотическим действием, снимающие кашель, но угнетающие дыхание, назначаются только по показаниям. Это: Терпинкод, Коделак с кодеином (не путать с Коделак Бронхо), Гидрокодон, Деморфан, Кодипронт, Этилморфина гидрохлорид. - К результативным, но менее вредным противокашлевым препаратам, не оказывающим влияния на дыхание, относятся Либексин, Глауцин (Бронхолитин, Бронхотон), Седотуссин, Глаувент, Интуссин, Пакселадин, Синекод, Тусупрекс.
- Противорвотные препараты блокируют центр рвотного рефлекса, но оказывают лишь временную помощь, так как для предотвращения рвоты нужно уменьшить кашель. К ним относятся: Бонин (Меклозин), Церукал (включая инъекции), Мотилак (Пассажикс), Тропиндол.
- Таблетки для рассасывания «Фалиминт», пастилки «Доктор Мом», «Эвкалипт-М», леденцы «Холлс». Способствуют облегчению сухого, раздражающего кашля при воспалении трахеи, гортани и горла в легкой форме.
Препараты от кашля с мокротой
Влажный кашель возникает при воспалениях в бронхах и легких. При кашле с небольшим количеством отделяемой мокроты или мокром кашле с обильным выделением слизи, основная цель — сделать секрет более жидким и облегчить его откашливание.
Средства, влияющие на состав и выведение мокроты из дыхательных путей.
- Амброксол (Амбросан, Амбролитин, Лазолван, Мукофар), Коделак Бронхо, бромгексин, Флавамед.
- Эреспал (Эриспирус, Сиресп, Эладон) – лекарство от разных видов кашля. Фенспирид, активный компонент препарата, подавляет кашель без нарушения дыхания, обладает противовоспалительным действием, снимает аллергические приступы и спазмы в бронхах.
Сильный влажный кашель у взрослого
К основным лекарствам, помогающим при сильном кашле с мокротой, относятся такие группы препаратов:
Амброксол – муколитический препарат с уникальными свойствами.
Он стимулирует работу эпителия бронхиального дерева, разжижает мокроту и предотвращает слипание вещества, покрывающего альвеолы (сурфактант). Благодаря этому мокрота становится менее густой без увеличения объема, а откашливание активизируется.
Лекарства с амброксолом считаются одними из самых эффективных муколитиков при лечении обильного влажного кашля.
Их можно сочетать с другими препаратами, например, антибиотиками. Минимальное количество побочных эффектов позволяет применять их в различных формах: сиропах, таблетках, растворах для ингаляций.
Мокрый кашель свидетельствует о завершающей стадии болезни, но большое количество густого секрета может вызвать закупорку бронхов из-за его скопления.
Чтобы этого не допустить, назначают препараты с N-Ацетил-L-цистеином (Ацетилцистеин, Флуимуцил), АЦЦ и лекарства, снижающие аномальную гиперсекрецию слизи с карбоцистеином: Бронхобос, Флуифорт.
При кашле с бронхоспазмом необходимо не только облегчить откашливание, но и расширить суженные бронхи для свободного отхождения мокроты, иначе она закупорит их просветы.
При кашле с обильным отделением густой мокроты доктор может порекомендовать короткий курс лечения.
- ксантины (Теофиллин, Эуфиллин);
- Бета-2-адреномиметики (Вентолин, Салметерол, Форадил, Формотерол, Тербуталин).
- гормональные препараты (Преднизолон).
Применение этих лекарств без назначения врача опасно из-за выраженных побочных реакций и возможности вызывая привыкания.
К комбинированным препаратам с сальбутамолом, гвайфенезином и бромгексином относятся Аскорил, Джосет, Кашнол.
Кашель при бронхите не проходит
При несвоевременном прекращении кашля при бронхите три главных фактора могут являться причиной этого явления.
- Диагноз ошибочен, возможно, у пациента не бронхит, а пневмония, ларингит, трахеит, бронхолегочная обструкция или астма.
- Выбранные лекарства неэффективны и могут быть опасны из-за отсутствия учёта заболевания, типа кашля при подборе.
- Заболевание прогрессирует, применяемые препараты бессильны против патологического процесса, поэтому требуется включение альтернативных лекарств, противовоспалительных средств и антибиотиков.
Кашель может быть вызван разными болезнями, так что врач выбирает лекарства для лечения первопричины и избавления от определенного типа кашля.
Препарат Ренгалин помогает при длительном кашле (сухом, мокром, аллергическом), острых проявлениях фарингита, ларингита, обструктивного бронхита, трахеита, снижает спазмы в бронхах.
Кашель не проходит — лекарство для детей
Часто при кашле родителями детям дают препараты на основе трав – отвары и аптечные сиропы солодки, алтея, термопсиса, плюща, подорожника, первоцвета, тимьяна, чабреца и аниса.
Такое лечение может быть опасным по нескольким причинам:
- Из-за малого размера просветов бронхов у младенцев увеличение количества мокроты может привести к их закупорке и серьезным осложнениям.
- Экстракты растительного происхождения могут усугубить сухой кашель, вызвав острое аллергическое заболевание с угрозой отека гортани и смертельного исхода.
При выборе лекарства для ребенка важно учитывать форму выпуска. Для маленьких детей более подходящими являются сиропы и эликсиры, а шипучие или жевательные таблетки не подходят для малышей младше 4 – 5 лет.
Обзор основных лекарств:
- Амбробене (амброксол) в сиропе назначают даже детям до двух лет; Коделак Нео сироп. При сухом кашле его можно давать детям старше трёх лет. Эликсир Коделак Бронхо при трудном отделении мокроты; Либексин с двух лет в детском сиропе для выведения вязкой мокроты.
- Эреспал (в виде детского сиропа) и его аналоги считаются одними из самых безопасных и эффективных средств. Он переводит сухой кашель в продуктивный и предупреждает спазм бронхов, что важно при лечении детей. Его можно применять с рождения при различных видах кашля на фоне ларингита, ринофарингита, трахеобронхита и астмы, а также при катаральном кашле при заболеваниях корью, гриппом или коклюшем.
- Бронхолитин применяют для лечения сухого кашля у детей старше 3 лет. Средство снимает воспаление, оказывает легкое противокашлевое воздействие и расширяет бронхи. В педиатрии его используют при кашле на фоне ОРВИ, небольшом катаральном воспалении и бронхите.
- Тусупрекс для детей с двух лет (с предосторожностями) используется при лечении сухого кашля. Способствует облегчению отхаркивания у малышей и немного снижает частоту кашлевых приступов, не подавляя дыхание.
- Средства с ацетилцистеином для облегчения откашлевания у детей используют с большой осторожностью, даже в сиропной форме для малышей старше двух лет. У детей из-за наличия густой и обильной мокроты часто наблюдается закупорка бронхов.
Внимание! У ребенка судорожный сухой надсадный кашель, доходящий до рвоты, может быть коклюшем. Приступы такого кашля случаются от двадцати до шестьдесяти раз в сутки. В таких случаях обращение к врачу – незамедлительное!
Эффективные рецепты при кашле.
Некоторые лечебные травы и вещества могут навредить при кашле, вместо того чтобы помочь. Детям с аллергией стоит избегать эфирных масел для ингаляции, меда, горчицы, орехов, лимонов, прополиса и многих других трав.
Больше материалов: народные средства от кашля для взрослых
Лук, чеснок, пряности (карри, корица, куркума) допустимы только при отсутствии противопоказаний. Точно так же поступают с горчицей, которую нельзя применять пациентам с аллергией.
Все процедуры для тепла проводятся только при нормальной температуре.
Наиболее безопасные рецепты:
- Для лечения сухого кашля применяется компресс из свиного жира, сливочного или растительного масла. Хлопковую ткань смачивают теплым жиром, быстро растереть грудную клетку ладонью с теплым маслом или жиром, затем кладут пропитанную ткань и сверху полиэтилен, несколько слоев сухой ткани и шерстяной платок. Компресс накладывают на ночь, лечение допустимо у детей, в том числе младенцев.
- Для приготовления лука с сахаром растворите сто граммов сахара в половине стакана горячей воды, добавьте натертую луковицу и варите до получения густого джема. Взрослые употребляют по столовой ложке в день, запивая теплой жидкостью.
- Для компресса используют размятую горячую картошку, предварительно проверив температуру, чтобы избежать ожогов. Снимают компресс, когда картофельная масса станет теплой, но не давая ей остыть.
- Горячее, но не кипящее молоко с ложкой сливочного масла и ложки соды.
- Компресс из сухих соленых мешочков — эффективное и безвредное средство. На грудную клетку кладут мешочек с прогретой на сковороде крупной солью, сверху накрывают полиэтиленом и несколькими слоями ткани для сохранения тепла.
- Места для старинных «банок» — по всей области спины, за исключением выступающих частей лопаток.
- Ингаляция пара от картофеля с содой. Варить несколько картофелин, добавить столовую ложку соды, чайную ложку ромашки, шалфея, липы, календулы. Немного помните картошку. Дышать над паром 10 – 15 минут.
- Растворяют один грамм натурального мумие (в форме таблеток предпочтительнее) в стакане тёплой кипячёной воде и пьют за два приема, запивая тёплым молоком.
Если нет аллергии:
- Горячее молоко или чай с вареньем из малины и калины.
- Для су сухого кашля чайную ложку куркумы смешивают с 200 мл горячей воды и медленно доводят до кипения, пока половина жидкости не выпарится. После охлаждения добавляют ложечку меда. Пьют два—три раза по четверть стакана.
- Подогреть барсучий или свиной жир (1 большую ложку), добавить такое же количество пихтового масла. Можно влить чайную ложку меда. Растереть теплым составом грудь, сверху приложить хлопок, вату, укрыть теплым платком.
- Полезные напитки из трав с отхаркивающим эффектом: эвкалипт, душица, календула, подорожник, зверобой, корень солодки, мать-и-мачеха, ромашка, чабрец, липа, шалфей.
- Медицинские сборы из грудных трав, продаваемые в аптеках.
Эти методы способны сделать кашель более эффективным, однако если за два дня самочувствие не улучшится, требуется незамедлительное обращение к доктору и назначение медикаментов.