Инструкция по применению Сумамеда 500 мг: состав, формы выпуска, аналоги

В 1980 году хорватская компания Pliva создала эффективный антибактериальный препарат — азитромицин. Его отличал крайне короткий курс лечения — всего три дня. Несмотря на появление новых антибиотиков с таким действием, средство по-прежнему пользуется популярностью. На рынке стран СНГ его называют Сумамед 500.

Состав и формы выпуска антибиотика

Лекарственные средства представляют собой продолговатые таблетки голубого цвета. На одной стороне обозначена цифра «500», на другой — надпись «PLIVA», являющаяся наименованием компании-производителя первого антибиотика. В каждом таблетке содержится 500 мг азитромицина дигидрата, в качестве дополнительных компонентов присутствуют лаурилсульфат натрия, пищевые добавки Е132 и Е171, фосфат кальция, полисорбат 80, кукурузный крахмал, гидроксипропилметилцеллюлоза, стеарат магния, целлюлоза и тальк.

Фото: img.freepik.com

Выпускается также в виде капсул, порошка и гранул для изготовления сиропа (суспензии), а также лиофилизата для приготовления инъекционного раствора.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Азитромицин — антибактериальное средство из группы азалидов. Похож на эритромицин (макролид), но благодаря отличиям строения молекулы более устойчив к кислотам. Действует, останавливая образование белка в бактериальной клетке.

Активна против групп С, F, G грамположительных микробов, за исключением резистентных к эритромицину, грамотрицательных и некоторых анаэробов.

Б iодопоступность лекарства равна 37 %. Концентрация азитромицина в крови достигает пика через два или три часа после приема.

Связывание с белками плазмы составляет от 12% до 52%. Концентрация вещества в крови в 50 раз меньше, чем в тканях, что позволяет средству равномерно распространяться по организму.

Период полувыведения составляет до четырех суток как для плазмы крови, так и для мышечной ткани. Выявлено десять неактивных метаболитов с высокой концентрацией в желчи и моче.

Для чего назначают лекарственный препарат

Препарат Сумамед используют для лечения взрослых на короткий срок.

  • Заболевания дыхательной системы (бронхит, коклюш, пневмония) и ЛОР-органов (скарлатина, синусит, тонзиллит, отит).
  • Заболевания кожи, вызванные инфекциями (стрептодермия, рожистое воспаление, акне, болезнь Лайма, мигрирующая эритема).
  • Заболевания мочеполовой системы, вызываемые микробами: уретрит, хламидиоз, бактериальная язва желудочно-кишечного тракта.

Руководство по приёму Сумамеда в форме таблеток, дозировка 500 мг, для детей и взрослых.

Сумамед имеет понятие «общей дозы» — максимального количества лекарства на весь курс лечения. При лечении большинства инфекций общее количество составляет 1500 мг, которое разделяется на три приема по 500 мг антибиотика раз в сутки.

Лечение инфекций половой и мочевыводящей систем предполагает прием по 500 миллиграммов препарата дважды, всего в два приема по 500 миллиграмм каждый.

Для лечения мигрирующей эритемы необходимо принять общее количество препарата 3 грамма. В первый день болезни следует проглотить 2 таблетки (по сумме 1 грамм), а затем принимать по 1 драже ежедневно в течение пяти дней.

Общая доза для лечения акне равна 6 граммам. В течение первых трех дней препарат принимают по стандартной схеме: одна таблетка каждые 24 часа, после чего переходят на прием 500 мг антибиотика в неделю. Длительность курса — девять недель.

Драже следует запивать достаточным количеством жидкости. Не принимайте в виде диспергируемых таблеток (не растворяйте и не жуйте).

При лечении детей до шестнадцати лет важно обращать внимание на массу тела, а не на возраст. Ребенку с весом от сорока пяти килограммов можно принимать стандартную таблетку Сумамеда 500 как разовое дозирование. Пациентам с большей массой тела единовременный прием составляет сто двадцать пять миллиграмм.

При наличии заболеваний почек, печени и при высоком риске сердечных нарушений проводящей системы препарат Сумамед назначается с осторожностью.

При беременности и кормлении грудью

По информации о влиянии азитромицина на организм матери и плода во время беременности данных нет. Известно, что вещество проникает через плаценту, но конкретного вреда не выявлено. В клинической практике Сумамед в этот период не назначают или приписывают, если ожидаемая польза превышает возможный вред.

Азитромицин может попадать в грудное молоко, однако исследований о его воздействии на здоровье младенцев не было проведено. Применение препарата возможно только в крайних случаях, когда ожидаемый положительный эффект превышает потенциальный вред.

Лекарственное взаимодействие

Некоторые исследования показали, что азитромицин проявляет активность при одновременном применении с определенными лекарствами.

Таблица содержит признаки взаимодействия.

Препарат Реакция на совмещение с Сумамедом 500
Дигоксин Возрастание уровня дигоксина в крови
Антациды Концентрация азитромицина в крови снижается приблизительно на четверть во время пиковых значений.
Зидовудин Рост уровня активных метаболитов зидовудина в крови (значение этого эффекта точно не установлено, однако предполагается, что может быть благоприятным для больного).
Аторвастатин Миоглобинурия маловероятна — поражение мышц, приводящее к их разрушению и развитию хронических заболеваний других органов, таких как острая почечная недостаточность.
Антикоагулянты (варфарин, кумарин) Оба препарата оказывает всё больший эффект на организм.
Производные спорыньи Возможна интоксикация алкалоидами рожков.
Циклоспорин Повышенная концентрация циклоспорина в крови
Нелфинавир Возрастание количества азитромицина в плазме
Рифабутин Выявлены снижение уровня нейтрофилов в крови, однако взаимосвязь этого признака с применением антибиотиков и упомянутого лекарства не установлена.
Терфенадин Отсутствуют точные сведения об использовании этих средств, однако невозможно полностью исключить риск возникновения отрицательных результатов.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Противопоказаний к применению Сумамеда нет, кроме индивидуальной чувствительности к антибиотику или его компонентам. При почечной и печеночной недостаточности терапию этим макролидом не рекомендуется, но при острой необходимости врач может назначить лечение с этим средством.

Люди из группы повышенного риска – дети до 16 лет, беременные и женщины, кормящие грудью, должны с осторожностью принимать препарат.

Возможно прекращение терапии при наличии:

  • Печеночная недостаточность может проявляться в виде гепатита, желтухи, астении и других симптомов нарушения работы печени.
  • проаритмических заболеваний;
  • дисфункции почек.

Лечение Сумамедом должно быть кратковременным из-за возможности негативного воздействия на микрофлору кишечника. Это может проявляться диареей разной тяжести: от легкого обезвоживания из-за поноса до острого колита с потенциально смертельным исходом.

Не следует увеличивать продолжительность курса лечения, чтобы достичь максимальной результативности терапии.

Возможны и другие побочные реакции.

  • Meteorism, боли в верхней части живота, мелена, anorexia, снижение аппетита. У детей: гастрит, запор, стоматит, гепатит, металлический вкус во рту.
  • Краткосрочное снижение слуха, беспокойство, головные боли, ухудшение зрения, звон в ушах, неврологические расстройства, общее истощение и сонливость, онемение или покалывание (фантомное жжение).
  • Сердце колотится чаще обычного, в груди жгучая боль.
  • Аллергические реакции, такие как сыпь, зуд и, реже, ангионевротический отек, могут возникнуть, особенно при применении других макролидов ранее.
  • редко — нефрит;
  • Хроническая усталость (астения), повышенная чувствительность к ультрафиолету, светобоязнь, у детей – конъюнктивит, изменения вкуса, артралгия (неоднородные боли в суставах), воспаления и боль после введения капельницы.

Передозировка подобна побочным эффектам, чаще проявляется как расстройства пищеварения и общие признаки отравления. Для устранения негативных последствий приема большой дозы препарата назначают симптоматическое лечение, а для выведения токсинов — активированный уголь и промывание желудка.

Аналоги Сумамеда в таблетках 500 мг

Аналогом Сумамеда могут быть различные противомикробные средства. При подборе заменителя нужно обращать внимание на болезнь и причину ее возникновения.

Препарат Азитромицин на рынке стоит дешевле, чем Сумамед, хотя его популярность меньше. Активное вещество в обоих лекарствах одинаковое, различия есть только в дополнительных компонентах. Побочные эффекты и противопоказания совпадают, но состав второго препарата чаще встречается с меньшей токсичностью.

Другой антибиотик на основе азитромицина — Хемомицин. Стоимость его сравнима с ценой Сумамеда, иногда может быть на 50-70 рублей ниже. Отличия незначительные, кроме добавочных компонентов.

Цефиксим — основа Супракса, популярного в педиатрии аналога Сумамеда. В сравнении с азитромицином у него меньшая токсичность, но и область применения шире ограничена. Так, он не подходит для лечения сложных заболеваний кожи и половых органов, однако эффективен при поражении микробами ЛОР-органов и дыхательной системы.

Флемоксин Солютаб – антибактериальный препарат, действия которого слабее, чем у Сумамеда. Из-за небольшого количества побочных эффектов его можно использовать для лечения детей с 1 года. Однако, количество приемов за день больше, а курс терапии длиннее.

Вильпрафен также относится к макролидам и имеет больше показаний из-за недостаточной устойчивости большинства бактерий к активному джозамицину. Его принимают дольше, чем Сумамед — до 21 дня, но выше вероятность возникновения негативных реакций организма на это лекарственное средство.

Среди других аналогов выделяют:

  • Азитрокс;
  • Аугментин;
  • Амоксиклав;
  • Зи-фактор;
  • Клацид.

Лекарство Сумамед 500 — эффективный антибиотик. К нему следует относиться осторожно, так как у него много побочных эффектов, но его ценят за короткий курс лечения. Для быстрого уничтожения возбудителя необходимо точно соблюдать дозировки и рекомендации врача.