Истории Донны

Нефрология – мало кому известная специальность. Врач-нефролог занимается диагностикой, лечением и профилактикой болезней почек.

Что лечит врач нефролог

Название «нефролог» образовано от слова «нефрон», являющегося структурной единицей почек. Специалист данного профиля обязан знать все об их структуре и функционировании, а также быть хорошо осведомленным о работе почечных канальцев, чашечек, лоханки или соединительной ткани.

Терапевт-нефролог специализируется на ряде заболеваний.

• гломерулонефрит;
• полиурия или анурия;
• нефрит;
• инфекции мочевыводящей системы;
• почечная колика;
• мочекаменная болезнь;
• клеточная карцинома;
• поликистоз почек;
• почечная недостаточность;
• амилоидоз почек;
• пиелонефрит.

Лицам с сахарным диабетом обязательно нужно наблюдение у данного врача. Высокий уровень глюкозы в крови провоцирует множество осложнений.
После операции по пересадке почек наблюдение у нефролога обязательно.

Нефролог занимается лечением детей с заболеваниями почек, проявляющимися одутловатостью, болезненностью при мочеиспускании и необычным цветом мочи.

Детские болезни достаточно специфичны:

• дисплазия почек;
• тубулопатия;
• уролитиаз;
• нефропатия;
• врожденные патологии и аномалии развития.

В случае ранней диагностики патологии, её можно устранить с помощью нехирургических методов. Лечение хронических болезней занимает длительное время, а прогноз на успех терапии чаще всего неуверенный.

Органы, наблюдаемые доктором

Нефролог изучает только почки, которые играют важную роль в фильтрации и выведении продуктов обмена веществ из организма человека. От их нормальной работы зависит здоровье и самочувствие. Специалист лечит обнаруженные заболевания преимущественно медикаментозно. В случае опухолей или больших камней в почке необходима хирургическая операция.

Когда нужно посетить врача?

Большинство болезней почек протекают почти без симптомов, из-за чего человек может долгое время не знать о серьезных проблемах со здоровьем. Поэтому даже при отсутствии беспокойств рекомендуется ежегодно сдавать общий анализ мочи. При нарушениях работы почек результат анализа будет сразу отражать это.

Если присутствуют подобные признаки, следует не затягивать с обращением к доктору.

• Изменения окраски и аромата мочи.
• Частое или, наоборот, реже обычного мочеиспускание;
• кровь в моче;
• боли в пояснице, жжение при мочеиспускании.

При наличии таких проявлений с высоким градусом температуры и артериальным давлением следует незамедлительно обращаться к специалисту.

Во время беременности, особенно в третьем триместре, женщины с отеками могут обращаться к нефрологу.

Как происходит врачебная консультация

Пациент чаще обращается к терапевту или семейному врачу, а затем получает направление к нефрологу.

За 12 часов до посещения нефролога нужно исключить острую пищу из рациона, воздержаться от курения, алкоголя и приема сильных лекарств.

Хорошо, если пациент придёт на первый прием с результатами анализов крови и мочи.

Уровень кровяного давления и нормальная работа почек взаимосвязаны, поэтому для врача сведения о показателях давления будут очень полезны. За 4-5 дней до визита к нефрологу рекомендуется несколько раз в сутки измерять АД и фиксировать результаты в блокноте.

Прием нефролога включает следующие шаги:

1. Беседа с пациентом, получение устной информации, формирование истории болезни.
2. Пальпация почек.
3. Проведение требуемых анализов и инструментальных исследований.

На следующей встрече после получения результатов анализов и обследования врач назначит лечение и график наблюдения за пациентом. Лечение обычно комбинированное: может быть применено обезболивающие средства, спазмолитики, диуретики, антисептики и мочегонные препараты. Самостоятельно сочетать лекарства разных групп не следует, так как некоторые из них могут быть несовместимы. Врач рекомендует уделить большое внимание образу жизни: не переохлаждаться, одеваться теплее, своевременно лечить инфекционные заболевания.

Врач может порекомендовать диету, особенно при заболеваниях почек.
Из рациона исключаются жирные виды мяса и рыбы, бобовые, грибы, специи, консервы, копчености, кондитерские сладости, фаст-фуд, кофе. От редиса, шпината и сельдерея тоже стоит отказаться. Яйца, сметану и сливки можно употреблять в небольшом количестве.

Диагностические мероприятия

При размытом картине заболевания врач может назначить ряд анализов.

• общий анализ мочи;
• анализ мочи по Ничипоренко и Зимницкому;
• бакпосев мочи;
• пробу Реберга;
• анализ С-реактивного белка;
• биохимию крови.

В зависимости от ситуации врачи могут назначить пациенту УЗИ, МРТ или КТ почек, ангиографию, биопсию, сцинтиграфию, урографию.

Чем отличается нефролог от уролога

Мнение о том, что нефролог и уролог занимаются похожим, ошибочно. Хотя эти специальности смежные, работа врачей различается. Нефролог лечит почки консервативно, а уролог — специалист более широкого профиля с хирургической подготовкой. Уролог занимается диагностикой, лечением, изучением и профилактикой болезней мочеполовой системы. К нему обращаются мужчины с бесплодием, простатитом и другими заболеваниями этой системы.

Заболевания почек, как острые, так и хронические, представляют серьёзную угрозу для здоровья и могут иметь летальный исход. Самостоятельное лечение недопустимо. Только специалист сможет установить причину недуга и назначить подходящий курс терапии.