В настоящее время мало кто знаком со способом изучения организма – сцинтиграфией. Также её называют ядерным сканированием. Несмотря на внушительное наименование, данная процедура безопасна, безболезненна и не причиняет вреда организму.
Для чего проводится процедура
Название метода произошло от слов «исключать свет» и «писать». Первые радиофармпрепараты появились в начале двадцатого века, за что их создатель удостоился Нобелевской премии. В шестидесятых годах эти методы интенсивно развивались, тогда получили популярность сканирование и радиометрия. Новой вехой стала разработка специальной камеры, получившей название сцинтиграфия.
Процедура выявляет патологии сердца, легких, мозга, почек, костной системы и других органов, которые трудно определить другими методами. Например, остеосцинтиграфия диагностирует заболевание на 4-5 недель раньше обычного рентгена костей.
Процедура уточняет степень повреждения органов, активность болезни при уже установленном диагнозе. Часто помогает оценить результативность лечения.
Какие патологии выявляются при исследовании
В зависимости от исследуемого органа, процедура может выявить различные патологии.
- Различные поломки костей, вызванные инфекцией или травмой.
- болезнь Паркинсона;
- рак костной ткани;
- Первичные раковые опухоли костей – остеома и остеосаркома.
- пороки сердца;
- патологии кровеносной системы;
- Неисправности работы желчного пузыря проявляются в закупорке проток, ненормальном выделении желчи и образовании камней.
- Врождённые аномалии развития почек, доброкачественные и злокачественные образования (кисты, опухоли), камни в почках или участки воспаления.
- абсцессы, кисты, гематомы селезенки;
- легочная эмболия;
- нарушения функций печени;
- болезнь Альцгеймера;
- эпилепсия;
- рассеянный склероз;
- лимфомы;
- инсульт;
- аденома щитовидной железы.
Изучение позволяет узнать о способе, которым развиваются опухоли в организме человека при раке, и предсказать течение заболевания.
Принципы работы аппарата
Прибор функционирует по простому принципу: гамма-камеры снимают изображения органов после введения радиоиндикатора. Двумерное изображение передаётся на экран за счёт излучения вещества. Чаще всего вещество вводится внутривенно и попадает в нужные органы, упрощая исследование.
При диагностике легочной эмболии человек вдыхает радиоиндикатор, так как он быстрее попадает в легкие. Доза радиофармпрепарата зависит от исследуемого органа: для сердца, мозга и костей требуется большая доза, для остальных органов – меньшая.
Радиоиндикатор выступает в роли «передатчика» информации, испуская гамма-лучи, фиксируемые специальной камерой.
Полученные снимки, называемые сцинтиграммами, делятся на две группы.
- Статические изображения представляют собой двухмерные плоскостные снимки. Их применяют при изучении костной системы и щитовидной железы.
- Динамические изображения получаются путём объединения обычных снимков.
Позволяют формировать динамические кривые.
Используются в диагностике и исследовании работы печени, желчного пузыря и почек.
Существуют также томографические и синхронизированные изображения. Врачи изучают данные снимков и могут поставить точный диагноз. Увеличенное накопление радиоиндикатора в поражённом органе называют «горячим» очагом, уменьшенное или полное отсутствие – «холодным».
Описание процесса сцинтиграфии
Для изучения каждого органа применяют индивидуальный радиоиндикатор. Например, при диагностике заболеваний щитовидки используют раствор чистого технеция, а для выявления патологий сердца – тетрофосмин меченый. Длительность обследования варьируется от 25 минут до 3,5 часов. Активное вещество попадает в конкретный орган или ткань за разное время, зависящее от исследуемого участка. Костную ткань изучают дольше всего, почки и щитовидку – меньше.
Введенное во время процедуры вещество выводится естественным путем в течение суток. Радиофармпрепараты безвредны, поскольку обладают свойством непрерывного распада. Общая доза облучения значительно ниже, чем при стандартном рентгене.
Сцинтиграфия щитовидной железы
Процедура длится не более двадцати пяти минут. ее используют для оценки работы и строения органа. Исследование позволяет обнаружить болезни на начальном этапе.
Сцинтиграфия паращитовидных желез может обнаружить опухоль, которая вырабатывает гормон. Исследование длится примерно три часа.
Исследование костей скелета
Сцинтиграфия скелета помогает установить причину болей неясного происхождения в спине, пояснице и других частях тела. Вводимое вещество проникает в костную систему, процесс занимает несколько часов. Затем делаются снимки, которые показывают, куда радиофармацевтический индикатор проник или его мало. Темные пятна на снимках могут указывать на онкологию. Яркие пятна часто указывают на артрит, перелом или инфекцию костной ткани.
Не требуется особой подготовки. Врач часто советует перед процедурой выпить много жидкости, поскольку это ускоряет и облегчает проникновение индикатора в кости. После введения активного вещества нужно подождать несколько часов до начала снимка. За это время необходимо лежать неподвижно, чтобы изображение было четким. Общее время исследования – около 4 часов.
Как проводится сцинтиграфия миокарда
Процедура помогает глубже понять работу сердца. Она предоставляет подробную информацию о состоянии сердечной мышцы, размерах камер и движении крови.
За пять часов до исследования запрещено употребление кофе и курение. В некоторых случаях врач может порекомендовать воздержаться от еды. Пациент обязан предупредить специалиста о приеме лекарственных средств, так как некоторые из них могут повлиять на результат. Исследование длится 2-3 часа.
В определенных ситуациях процедуру выполняют с нагрузкой: во время перерыва между снимками пациенту требуется выполнить ряд физических упражнений. Так можно наблюдать работу сердца при физической активности.
Анализ почек
Сцинтиграфия почек визуализирует работу этих органов и позволяет обнаружить серьезные патологии. Снимки отражают кровоток, форму и размеры, а также показывают процесс образования и выделения мочи в каждой почке. Яркие пятна могут указывать на онкологическую опухоль, темные – на сужение или закупорку сосудов, кисты, рубцы или инфекцию.
Перед проведением данной процедуры больному обычно предлагают выпить два-три стакана воды для проверки работы почек и определения времени выхода индикатора. Продолжительность процедуры не превышает тридцати минут.
Кому такая процедура противопоказана
Процедура считается безопасной, но не рекомендуется беременным. Кормящим мамам при острой необходимости можно проводить сцинтиграфию, но продолжить грудное вскармливание возможно только спустя сутки после процедуры. За это время препараты выводятся из организма.
Исследование недопустимо для пациентов с аллергией на компоненты используемого индикатора.
Редко появляются побочные эффекты. Иногда пациенты ощущают резкое изменение артериального давления и связанные с ним неприятные симптомы, учащённое мочеиспускание или аллергические реакции.
Своевременно выполненное обследование часто позволяет точно установить диагноз и приступить к лечению. Если доктор рекомендовал пройти сцинтиграфию, то следует выполнить его рекомендацию незамедлительно.
