Нимесил: применение, состав, показания и противопоказания, заменители

При сильных приступах боли, когда человек больше не может её терпеть, нужен препарат с быстрым и эффективным действием. «Нимесил» подходит под такие требования: его используют в экстренных ситуациях для борьбы с болью. Чтобы не навредить здоровью, нужно внимательно изучить инструкцию по применению «Нимесила». Такое сильное лекарство имеет противопоказания, которые обязательно следует учитывать.

Форма выпуска, состав и упаковка

Лекарство выпускается в виде гранулированного порошка бледно-жёлтого цвета с резким апельсиновым ароматом. Из него создаётся пероральная суспензия.

Главный ингредиент средства — нимесулид в концентрации 100 мг на пакет весом два грамма, содержащий гранулы.

Для лучшего использования и увеличения срока действия лекарство включает:

• лимонную кислоту;
• сахарозу;
• цетиловый эфир макрогола 1000;
• мальтодекстрин;
• ароматизатор апельсина.

В трёхслойных саше из полиэтилена, фольги и целлюлозы помещается порошок по 2 грамма. Картонная упаковка рассчитана на 30, 15 или 9 доз «Нимесила». Вместе с лекарством в коробке находится вкладыш с инструкцией по применению.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Активное вещество лекарства принадлежит к группе сульфонамидных нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Лекарство действует на фермент циклооксигеназу, прекращая производство простагландинов. Простагландины передают болевые сигналы головному мозгу и участвуют в распространении воспалений. Уменьшая количество простагландинов, нимесулид купирует боль.

Среди характеристик препарата:

• снятие боли различного генеза;
• устранение воспалений на раннем этапе;
• уменьшение отёчности;
• снижение повышенной температуры.

Из-за удобной формы лекарство быстро поглощается из желудка в кровь и достигнет максимальной концентрации в организме спустя два-три часа после употребления, обеспечивая высокую эффективность.

Действие обезболивающего сохраняется в течение 5–6 часов, затем через почки выводятся половина дозы нимесулида.

Показания к применению Нимесила

В инструкции и от врача-терапевта и фармацевта главная тема: средство для снятия боли во время острого приступа.

Такие чувства могут вызывать болезни различного происхождения.

• урологические;
• гинекологические;
• стоматологические;
• травматические;
• кардиологические;
• оториноларингологические.

Кроме того, есть ряд случаев, когда применение лекарства оправдано.

Среди них:

• Сильные боли в спине, пояснице и других частях скелетной мускулатуры.
• Различные повреждения (ушибы, растяжения, вывихи).
• воспаления сухожилий;
• суставные боли;
• ревматизм, радикулит;
• мигрени, головные боли;
• артриты различной формы;
• Болезненные нарушения менструального цикла.
• Боли в зубах при пульпите, периодонтите, после процедур лечения или удаления.
• Период после операции, вне зависимости от причины болезни.

Врач определяет применение лекарства и его дозировку исходя из симптомов и вида болезни, а также индивидуальных особенностей пациента.

Возрастные ограничения по приему

Из-за высокой скорости действия и эффективности нимесулид оказывает усиленное токсическое влияние на печень и другие органы, поэтому важно чётко следовать инструкциям по его приему.

В частности, это важно для пациентов рекомендуемого возраста, которым препарат может помочь справиться с болевыми ощущениями или уменьшить воспаления.

• До 12 лет не назначают «Нимесил», следует подобрать другое средство из группы обезболивающих.
• В пожилом возрасте следует проявлять осторожность при использовании этого средства. Врачи советуют начать с минимальной дозы лекарства, и в случае благоприятной реакции организма постепенно повышать ее до желаемой величины.

Порошок Нимесил: инструкция по применению

Для эффективного применения рассматриваемого лекарства необходимо принимать во внимание все рекомендации врача и руководство по применению, прилагаемое к упаковке.

Как разводить порошок Нимесил

Изготовить лекарство, готовое к употреблению, несложно.

Для этого необходимо:

1. Возьмите один пакет, весом два грамма.
2. Вскрыть его и высыпать гранулы в стакан.
3. Смешайте порошок с 100 миллилитрами теплой воды (30–36 градусов).
4. Тщательно размешать содержимое.

Готовьте суспензию перед употреблением, хранить её приготовленной не рекомендуется.

Режим дозирования

Ввиду того что лекарство не предназначено детям, для достижения эффекта достаточно одной дозировки всем лицам старше двенадцати лет.

В день взрослый человек может принять не более 200 миллиграмм нимесулида, разделив дозу на два приема. По этим показаниям нужно пить по одному пакетику препарата дважды в сутки.

Врачи корректируют дозировку для пациентов старше 65 лет. Предварительно пожилым пациентам назначают минимальную дозу, которую по наблюдению врача увеличивают до номинальной.

Особые указания по применению

Приём «Нимесила» следует производить после приема пищи. Принимая препарат на пустой желудок, высока вероятность раздражения слизистой оболочки, что может привести к тяжелым заболеваниям органов ЖКТ — эрозии, язве, гастриту.

Из-за подобной причины важно соблюдать минимальную дозу, достаточную для эффективного купирования болевых ощущений или воспалительных процессов. Более того, прием препарата в течение более двух недель запрещен.

Препарат начинает действовать через полчаса после приема, а его действие сохраняется в среднем 5–6 часов. При отсутствии улучшений необходимо проконсультироваться с врачом для замены лекарства на другое противовоспалительное средство.

Применение при беременности и кормлении грудью

Врачами не рекомендуется употреблять этот сильный препарат женщинам во время беременности.

Некоторые медики допускают прием «Нимесила» в первом и втором триместре беременности, но только с осторожностью. Такое решение принимают, если риск для здоровья матери выше возможных последствий приема лекарства. Выбор обезболивающего средства осуществляется индивидуально в каждом случае.

В отношении третьего триместра беременности все специалисты сходятся во мнении, что лекарство строго противопоказано.

Возможный вред от использования в этот период:

• скачки артериального давления;
• Вероятность преждевременного зарастания артериального прохода.
• патологии развития плода;
• Недостаточность работы почек у матери и плода.
• маловодие;
• снижение маточных сокращений;
• внутренние кровотечения;
• отёчность.

Из-за высокой токсичности и возможности проникать в грудное молоко, от этого лекарства нужно воздержаться кормящим мамам.

Врачи советуют воздержаться от применения средства будущим мамам из-за способности действующего компонента уменьшать вероятность зачатия.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

Важно выяснить совместимость «Нимесила» с другими лекарствами перед приёмом. В противном случае могут появиться нежелательные реакции.

1. При совместном применении этого НПВС с глюкокортикоидами и антиагрегантами повышается риск кровотечений и язв желудочно-кишечного тракта.
2. Совместное использование циклоспорина повышает вредное влияние на печень и почки.
3. Лекарственное средство уменьшает действие препаратов для понижения артериального давления, диуретиков и антиаритмиков.
4. Сочетание ингибиторов АПФ и нимесулида может приводить к нарушению работы почек.
5. Совместное применение фурасемида с этим лекарством замедляет выведение натрия и калия.
6. Прием препаратов с литием может усиливать нежелательные реакции при совместном использовании с нестероидными противовоспалительными средствами.

Важно соблюдать дозировку лекарства и не сочетать его с другими НПВС.

Особые указания по применению НПВС

Споры ведутся о целесообразности использования «Нимесила» при высокой температуре и лихорадке. Это связано с потенциальной опасностью препарата, а именно с большой вероятностью возникновения побочных действий.

Некоторые производители считают жар противопоказанием к применению средства, тогда как у других высокая температура (свыше 38,5 градусов) служит поводом принять нимесулид.

Важно всегда следовать рекомендациям врача, так как лечение зависит от конкретной ситуации, симптомов и состояния пациента в данный момент. Споры по данному вопросу обязывают перед приемом препарата тщательно взвесить все возможные риски и предполагаемую пользу для выбора оптимального варианта.

Как и большинство нестероидных противовоспалительных средств, это лекарство влияет на концентрацию и обладает сильным успокаивающим эффектом.

После приема «Нимесила» воздержитесь от вождения автомобиля, а в случае необходимости управления транспортом будьте максимально осторожны. Это же предостережение распространяется и на управление другими механизмами: соблюдайте повышенную внимательность, чтобы избежать вреда здоровью.

Совместимость препарата с алкоголем

Инструкция по применению лекарства не содержит информации о совместимости препарата «Нимесил» с алкоголем.

Врачи категоричны: одновременный прием данных веществ губителен для организма. И этиловый спирт, и действующий компонент препарата токсичны, разрушают клетки внутренних органов. Печень страдает в первую очередь, что увеличивает риск развития её недостаточности и гепатита.

Использование «Нимесила» при употреблении алкогольных напитков снижает её эффективность в обезболивании. Такое лечение бесполезно и только увеличивает токсическую нагрузку на организм. Сочетание алкоголя с «Нимесилом» опасно потому, что человек под его действием не может адекватно оценить своё состояние. В случае развития побочных эффектов, таких как внутренние кровотечения, человек этого не заметит, что повышает вероятность летального исхода.

При хроническом алкоголизме применение препарата недопустимо, так как его органы уже имеют патологии, и нимесулид может лишь ухудшить ситуацию.

Можно ли принимать препарат от головной боли, которая появилась после похмелья? Ответ зависит от времени, прошедшего после употребления алкоголя. Необходимо ожидать не менее 6 часов — столько нужно для вывода большей части спирта из крови. Лучше подождать около 12 часов после последней рюмки.

Что касается обратного взаимодействия, то после приема «Нимесила» для снятия боли употребление алкоголя возможно только через 12 часов. Такое время необходимо для полного выведения препарата из организма.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Данный препарат подходит для лечения на втором этапе, когда менее сложные лекарства оказались неэффективными.

Повышенная эффективность нимесулида связана с увеличенным риском токсического воздействия на органы, из-за чего препарат имеет длинный список противопоказаний и возможных побочных реакций.

Средство недопустимо применять при указанных состояниях.

• индивидуальная непереносимость составляющих препарата;
• аллергия на аспирин, другие НПВС;
• детский возраст до 12 лет;
• тяжёлые патологии в функциональности почек;
• внутренние кровотечения в ЖКТ;
• сердечная недостаточность;
• болезни печени в активной форме;
• проблемы со свёртываемостью крови;
• 3 триместр беременности;
• Ухудшение состояния язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
• аспириновая астма;
• время после аортокоронарного шунтирования;
• сахарный диабет 2 типа;
• период грудного вскармливания;
• артериальная гипертония;
• лихорадка при ОРЗ;
• повышенный уровень калия в крови;
• алкогольная или наркотическая зависимость.

Инструкция указывает на ряд возможных побочных реакций.

• рвота, острая боль в эпигастрии;
• расстройства стула, запор;
• Аритмия, скачки артериального давления;
• анемия;
• повышенная утомляемость;
• гиперкалиемия;
• отекание и кровоизлияние в кожу;
• головокружение;
• гипертензия;
• дерматический зуд, сыпь, покраснение;
• спазмы в мышцах;
• повышенная потливость;
• затруднённое дыхание;
• бронхоспазмы;
• метеоризм;
• язва, гастрит, кровотечение в желудке;
• гематурия;
• воспаление печени;
• проблемы с мочеиспусканием;
• кровоточивость дёсен;
• нечёткое зрение;
• ощущение паники, страха;
• неспокойный сон;
• почечная недостаточность;
• снижение температуры тела;
• повышенная возбудимость, агрессивность.

При превышении рекомендуемой дозы или приеме лекарства с нарушением необходимого интервала появляются симптомы передозировки.

• тошнота;
• рвота;
• боль в желудке;
• кровотечения в ЖКТ;
• общая слабость;
• сонливость;
• состояние апатии;
• повышение АД.

В редких случаях, при значительном передозировании, случалось острое нарушение функции почек и коматозное состояние.

Дешевые аналоги Нимесила

В российских аптеках под этим названием есть много лекарств с одним и тем же действующим веществом. Это грануляты для приготовления лекарства, таблетки, гель или суспензии. Различаются соотношением активного препарата, дополнительными компонентами, сроком действия и эффективностью, а также возможными побочными эффектами.

В эти лекарства также включен нимесулид.

• «Немулекс»;
• «Найз»;
• «Флолид»;
• «Актасулид»;
• «Пролид»;
• «Апонил»;
• «Нимесан»;
• «Нимулид».

Другие лекарства, обладающие противовоспалительным и обезболивающим эффектом, действуют сходным образом.

Среди них:

• «Мелоксикам»;
• «Хондроксид»;
• «Диклофенак»;
• «Артромакс»;
• «Глюкосат»;
• «Ибупрофен»;
• «Аспирин».

Нельзя самостоятельно заменять назначенные лекарства аналогами, поскольку у каждого есть свои показания, противопоказания и взаимодействие с другими препаратами.