Цистит во время беременности: проявления и лечение на разных сроках

Цистит во время беременности может причинять дискомфорт будущей маме и представлять опасность для развивающегося плода при некоторых обстоятельствах. В нашей статье подробно и понятно описано, как распознать, вылечить и предотвратить это заболевание в период ожидания малыша.

Причины цистита при беременности

Во время беременности организм женщины более уязвим, поэтому обострение хронического или появление острого цистита случается нередко. Чаще всего причиной заболевания становится кишечная палочка, которая является частью здоровой флоры человека. Попав в мочеточник, микроорганизм размножается и поднимается к мочевому пузырю, вызывая воспаление его стенок. Микоплазмы, определенные виды кокков, вирусы, грибки и другие микроорганизмы также могут стать возбудителями болезни.

Причины развития цистита во время беременности состоят в:

1. В период вынашивания плода гормон прогестерон увеличивает синтез, что способствует снижению иммунитета женщины. Это необходимо для того, чтобы организм не отверг развивающийся плод. Уменьшение естественных защитных сил организма благоприятствует развитию инфекционных болезней, в том числе и цистита.
2. Растущий плод давит на соседние органы, например на мочевой пузырь. Из-за этого последний может не полностью опустошаться во время мочеиспускания. Остающаяся жидкость создает условия для размножения болезнетворных микробов, вызывающих воспаление мочевого пузыря.
3. Недостаточная гигиена или ошибки при подмывании могут привести к проникновению кишечной палочки в мочеточник и воспалению.
   Это происходит из-за анатомических особенностей женского тела. Подмывание должно выполняться в направлении от половых органов к заднему проходу, а не наоборот.
4. Ношение синтетического или неудобного белья может способствовать размножению микроорганизмов в уретре из-за «парникового эффекта», создаваемого ненатуральными тканями. Трусики-стринги могут спровоцировать цистит, сдавливая ткани и нарушая кровообращение в малом тазу.
5. Беременность снижает защитные силы организма, поэтому во время похолодания риск развития цистита значительно возрастает.

Кроме того, цистит могут вызвать катетеризация мочевого пузыря, местные аллергические реакции и чрезмерно частые половые контакты как у будущих мам, так и у женщин, не ожидающих ребенка.

Симптомы и признаки заболевания

Во время беременности цистит вызывает много дискомфорта.

Наиболее характерными его признаками являются:

• Чаще мочиться, но выделяется мало мочи.
• Искаженное ощущение мочи и неполное опорожнение мочевого пузыря.
• Боль, жжение и дискомфорт при мочеиспускании и после него.
• ощущение инородного предмета в мочеточнике;
• боли внизу живота;
• помутнение, покраснение мочи;
• недержание.

Повышенная температура и общее недомогание могут указывать на задействование почек в патологическом процессе. Женщине нужно срочно обратиться к врачу.

Методы диагностики

Лечение цистита во время беременности начинают после обследования.
Диагноз устанавливают с помощью общего анализа мочи и бактериологического посева на питательную среду. Два метода являются обязательными для женщин, даже при отсутствии жалоб. Первый проводят ежемесячно перед каждым посещением гинеколога, второй – дважды за время беременности.

После изучения заявлений будущей мамы и анализов врач-акушер-гинеколог может предположить цистит и порекомендовать обратиться к урологу. Если потребуется, тот назначит дополнительные обследования.

• УЗИ мочевого пузыря;
• Внутримочеточное исследование мочевого пузыря специальным прибором.
• биопсию (по строгим показаниям).

Интересно! Гинекологи иногда считают цистит признаком беременности, потому что в первые недели беременности у половины женщин развивается именно это заболевание, по данным статистики.

Чем и как лечить воспаление мочевого пузыря

Лечение цистита при беременности затруднено потому что многие эффективные препараты для него противопоказаны в определённом триместре или на протяжении всей беременности. Беременным женщинам с этим заболеванием независимо от срока рекомендуется специальная диета, исключающая острые, соленые, маринованные и кислые продукты.

На ранних сроках

Лечение цистита включает прием антибиотиков. На начальных этапах специалисты могут назначить будущим мамам амоксициллин, фосфомицин и другие противомикробные средства, которые не являются строгими противопоказаниями при беременности. В зависимости от возбудителя вместо антибактериальных средств назначают противовирусные или противогрибковые препараты.

Растительные средства с мочегонным и противовоспалительным эффектом важны для лечения цистита у беременных женщин.

• «Канефрон»;
• травяной сбор «Бруснивер»;
• брусничные листья.

Для снятия боли и дискомфорта выписывается спазмолитик (дротаверин). В отдельных ситуациях возможно проведение инстилляции мочевого пузыря — введение дезинфицирующего раствора внутрь мочевого пузыря.

На поздних сроках

В третьем триместре беременности выбор лекарств для терапии расширяется. К этому моменту плацента, выполняющая функцию фильтра для плода, полностью сформирована, но квалифицированные специалисты все же отдають предпочтение наименее опасным препаратам. В целом, методика лечения цистита во второй половине беременности мало чем отличается от таковой на начальных неделях.

Последствия и осложнения

Лечение цистита в период беременности обязательно. Неусложненное, вовремя выявленное и правильным образом излеченное воспаление обычно не вредит здоровью будущей мамы и ребенка.

При тяжелых формах болезни поражаются почки, что существенно повышает риск развития следующих последствий.

• пиелонефрит (у беременной);
• Гипертония и отечность при беременности.
• преждевременные роды;
• самопроизвольный аборт;
• недостаток веса у рожденного ребенка.

По данным некоторых источников, запущенный цистит может увеличивать риск задержки развития плода в утробе матери и рождении ребенка с ДЦП.

Профилактика заражения

Беременным женщинам нужно особое внимание уделять профилактике цистита.

Чтобы избежать болезни, нужно выполнять простые правила.

• не переохлаждаться;
• Поддерживайте личную гигиену, используя для этого неагрессивные средства.
• Предпочтите нижнее бельё из натуральных материалов, которое будет вам комфортно.
• Придерживаться диеты (отказаться от специй, острого, солёного).
• Регулярно ходить в туалет, не откладывая мочеиспускание.
• Избегайте длительного пребывания в позе сидения.
• Регулярно проводить анализы мочи и посещать акушера-гинеколога, ведя беременность.

Эти рекомендации способствуют профилактике не только цистита, но и вагинального кандидоза, а также других инфекционных заболеваний мочеполовой системы.