Гепатит — одно из самых распространенных заболеваний печени. В настоящее время выделяют несколько видов этой патологии. Рассмотрим основные симптомы гепатита А и методы лечения этого заболевания.
Общая характеристика гепатита А
Гепатит А, известный также как болезнь Боткина, представляет собой заболевание печени, вызванное вирусом гепатита А.
Вирус гепатита А отличается высокой стойкостью к разным факторам. При кипячении погибает только через пять минут. В растворе хлора возбудитель гибнет спустя полчаса. В кислой среде и в 20% растворе этилового спирта вирус не инактивируется, а в воде при температуре около 20 °C способен прожить три дня.
Болезнь представляет собой серьезную угрозу и способна вызвать ряд социальных и экономических проблем. Поправившимся может потребоваться от нескольких недель до нескольких месяцев, чтобы вернуться к нормальной жизни.
Формы и стадии вируса
Вирусный гепатит имеет три формы проявления.
- острая;
- молниеносная;
- хроническая.
Вирус, попав в организм человека, вызывает острый гепатит А. При недостаточности иммунной системы патология может перейти в хроническую форму.
Чрезвычайно опасна молниеносная форма из-за острого нарушения функции печени, которое может иметь трагические последствия. Признаки отравления развиваются намного быстрее, чем при острой форме. Человек может умереть всего за несколько дней.
Гепатит А может протекать без желтухи или с ее проявлением. В первом случае поставить диагноз сложнее из-за отсутствия основного симптома, что затрудняет дифференциацию от других болезней. Такая форма чаще встречается у детей до шести лет (почти 90% случаев), а у взрослых пациентов — в 30% случаев.
Заболевание проявляется острыми фазами с определёнными уровнями активности возбудителя:
- Источником возбудителя является окружающая среда.
- Достигает печени через кровеносную и лимфатическую системы.
- Минует мембранный барьер печени.
- Передает свой код клеточному геному.
- Печеночные клетки размножают вирус, производя его копию.
- Вирусы вызывают гибель гепатоцитов в больших количествах.
- Наблюдается снижение работоспособности печени.
В развитии событий возможны два варианта. При благоприятном прогнозе иммунная система организма уничтожает вирус, и больной выздоравливает. Второй вариант — иммунная система человека блокирует массовое размножение возбудителей болезни, но часть из них задерживается в организме. В этом случае болезнь переходит в хроническую стадию, усложняя диагностику и последующее лечение.
Как передается заболевание
Гепатит А передаётся от больных людей. Возбудитель заболевания попадает в организм человека. Любой здоров на вид человек, который ранее не болел гепатитом А и не был привитым от него, может заразиться.
Часто вирус передается орально-фекальным путем: через пищу или воду, загрязненные выделениями больного человека. Заражение возможно даже при купании в заражённых водоемах, чистке зубов, мытье рук или посуды. Люди, употребляющие наркотики, также чаще болеют. Слабый иммунитет увеличивает риск печеночных заболеваний.
Первые признаки у детей и взрослых
Длительность периода инкубации варьируется от 8 до 50 суток, в среднем составляет 14-28. Заразительным человек становится уже во время этого периода и представляет опасность для окружающих, несмотря на отсутствие первых признаков гепатита А.
Острый гепатит иногда протекает подобно гриппу или ОРЗ, проявляясь мышечной и головной болью, а также повышенной температурой.
Симптомы гепатита А
К основным признакам гепатита А у малышей и людей взрослого возраста относятся:
- желтуха кожи, слизистых;
- депрессивное состояние;
- нарушение сна;
- гипертермия;
- боли в правом подреберье;
- темная моча;
- общее недомогание;
- тошнота, рвота;
- увеличение печени, селезенки;
- головные боли;
- светлый оттенок фекалий.
Хроническая форма протекает не всегда заметно. Люди часто не знают о наличии у себя гепатита А, объясняя все симптомы усталостью или другими заболеваниями. Опасность болезни становится очевидной только при переходе к последней стадии.
Диагностические мероприятия
Важно отличать гепатит А от других заболеваний с похожими проявлениями при диагностике. Несмотря на то, что многие характерные симптомы свидетельствуют о гепатите, для постановки диагноза требуется больше, чем осмотр и беседа с пациентом.
Для постановки диагноза с большей точностью используются такие методы обследования:
- анализ крови на антитела;
- общий и биохимический анализ крови;
- рентген, УЗИ, МРТ.
При гепатите А кровь покажет повышенное содержание печеночных ферментов, что свидетельствует о патологических изменениях в печени. Также может наблюдаться увеличение лейкоцитов и СОЭ. КТГ и УЗИ позволят более точно оценить состояние печени и прилегающих органов.
Как лечить гепатит А
В настоящее время для гепатита А специального лечения нет.
Базовое лечение направлено на исправление ущерба, причиненного печени.
В список терапевтических мероприятий входят:
- Ведение здорового образа жизни.
- Отказ от гепатотоксичных препаратов.
- Соблюдение специальной диеты.
Медикаментозное лечение основано на использовании гепатопротекторов, таких как «Панкреатин», «Смекта», «Эссенциале-Форте», «Фестал» и «Карсил». При дисфункции кишечника врач может назначить эубиотики. В качестве дополнительного средства можно использовать лекарственные травы с небольшим противовирусным действием: солодки, чистотел и зверобой.
Лечебная диета
Для лечения вируса гепатита А важно следовать диетическим рекомендациям. При этом заболевании рацион питания должен соответствовать диете «Стол 5» по Певзнеру.
Описание такой схемы представлено следующими дневными показателями.
- белки — 90-100 г;
- жиры — 80-100 г;
- углеводы — 350-400 г.
В перечень разрешенных продуктов входят:
- овощи;
- кисломолочные продукты;
- фрукты;
- шоколад;
- крупы;
- нежирное мясо, рыба;
- зелень.
Ряд продуктов лучше исключить из меню:
- консервы, маринады;
- грибы;
- кофе;
- жирную рыбу и мясо;
- сдобу;
- острые, жареные, соленые блюда;
- газированные напитки;
- свежий хлеб.
Рацион следует разделить на 5-6 приемов, каждый из которых будет состоять из небольших порций.
Прививка от болезни
Вакцинация против гепатита А — ключевой способ защиты от заболевания. В состав вакцины входят инактивированные вирусы гепатита. Важно помнить, что иммунитет формируется не сразу после прививки, а спустя 3-4 недели. Для усиления эффекта через полгода после первой рекомендуется повторная прививка. Однако даже две вакцинации не дают пожизненной защиты от гепатита А. По наблюдениям медиков, эффект прививки сохраняется около 8 лет.
Вакцинация от гепатита А обязательна для военных, поваров, медицинских работников и других категорий граждан. Также вакцинацию рекомендуется всем, кто собирается в страны с тёплым климатом.
Меры профилактики
Для предотвращения заражения гепатитом А достаточно соблюдать несложные правила.
- Запрещено использовать воду, не прошедшую кипячение (включая её применение для мытья посуды, чистки зубов и других целей).
- Регулярное мытьё рук, особенно после использования туалета.
- Тщательно вымыть фрукты и овощи, желательно под струёй горячей воды.
Профилактикой заболевания на местах занимаются очисткой водоемов для населения, карантином и массовой вакцинацией от этой разновидности гепатита.
Семья человека с гепатитом А должна быть максимально внимательна во время взаимодействия с ним, чтобы избежать заражения. Больного необходимо разместить в отдельной комнате. Белье нужно обеззараживать кипячением в течение 15 минут перед стиркой. Посуда, которую использовал больной, кипятят в растворе соды (2%) 15 минут. Дверные ручки и другие поверхности в его комнате обрабатывают тем же раствором.
Туристам, посещающим южные страны и пробующим экзотические блюда, необходимо быть особенно осторожными. Возбудитель гепатита А может передаваться от моллюсков, обитающих в зараженных водах. Важно помнить: пищу следует есть только после термической обработки. Если нет доступа к чистой воде, жидкость из потенциально небезопасных источников нужно кипятить не менее 10 минут.
Гепатит А — заболевание печени, которое может развиться быстро и представлять опасность для здоровья человека. Лечение болезни Боткина пока невозможно из-за отсутствия специфического средства. Профилактические действия и своевременное обследование организма способны снизить риск заражения людей всех возрастов.
