Таблетки Бисопролол — гипотензивные средства с высокой эффективностью.
Продолжают применяться врачами общей практики и кардиологами уже много лет. Препарат снижает артериальное давление и частоту пульса, способствует профилактике кардиогенных катастроф – состояний, которые могут угрожать жизни пациента.
Состав препарата
Препарат доступен в таблетках и капсулах. Таблетки более востребованы. В одной таблетке содержится 2,5, 5 или 10 мг действующего вещества – бисопролола.
В состав входят целлюлоза, крахмал, кальций, оксид кремния, тальк, макрогол и красители.
Фармакологическое действие и фармакокинетика
Бисопролол – селективный бета 1-адреноблокатор с мощным гипотензивным эффектом. Причина этого эффекта пока неизвестна. Установлено, что препарат уменьшает уровень и активность ренина в крови. Исследователи считают, что этот механизм способствует снижению артериального давления.
Бисопролол в таблетках уменьшает частоту сердцебиения, возбудимость и проводимость сердечной ткани.
Блокада бета-адренорецепторов уменьшает активность катехоламинов и концентрацию ионов кальция внутри клеток. Это снижает потребность сердечной мышцы в кислороде и частоту сокращений сердца, что является основой антиангинального эффекта Бисопролола.
Активное вещество лекарства замедляет распространение импульсов по сердечной ткани, прежде всего в области АВ-узла. Такой механизм лежит в основе противоаритмического действия Бисопролола. Из положительных моментов препарата – меньшее воздействие на внутренние органы и обмен углеводов.
Бисопролол хорошо усваивается стенками желудка и кишечника, сразу попадая в кровоток.
Максимальная концентрация лекарства устанавливается через 2-3 часа после приема. Эффект препарата сохраняется в течение суток. Вещество распределится равномерно по организму, период полувыведения – 10-12 часов.
Бисопролол расщепляется печенью; образовавшиеся продукты выводятся почками. Малая часть (примерно 2-3%) выделяется с желчью.
От чего помогают таблетки
Бисопролол применяют для лечения артериальной гипертензии, синусовой тахикардии и стенокардии.
Данный препарат используют для пациентов после перенесенного инфаркта миокарда и при лечении легкой или умеренной стабильной сердечной недостаточности в составе комплексной терапии.
Руководство по использованию и дозировке бисопролола.
Бисопролол следует принимать утром в утреннее время натощак. Таблетку запивают дваста миллилитров воды. Начинают терапию с двух с половиной миллиграмм, дозировку можно повышать. Выбор необходимого количества препарата зависит от заболевания, реакции организма пациента на лечение и динамики его состояния.
При гипертонии и стенокардии максимальная доза Бисопролола обычно равна 10 мг, инструкция разрешает разделить ее на два приема.
При тяжелом течении стенокардии и сердечной недостаточности дозировка может достигать 20 миллиграмм. Такой объем препарата возможно разделить на два приема.
При приёме лекарства нужно оценивать приспособление пациента к нему и его способность выдерживать лечение.
При необходимости увеличения дозы следует это сделать через каждые 2-3 недели.
Необходимо регулярно контролировать частоту сердцебиения и уровень кровяного давления.
При беременности и кормлении грудью
Лекарство не следует принимать во время беременности и кормления грудью. Применение Бисопролола возможно только в исключительных ситуациях, если его положительное воздействие перевешивает потенциальный риск для ребенка.
Женщине требуется постоянное наблюдение врача для контроля за кровотоком плаценты. Лекарство бисопролол может негативно влиять на этот процесс, вызывая возможные осложнения.
Принимая препарат, необходимо прекратить грудное вскармливание.
Лекарственное взаимодействие
Бисопролол и другие лекарства для понижения артериального давления усиливают действие друг друга. При применении с бета-адреноблокаторами необходима осторожность. Препарат может продлевать эффект миорелаксантов, некоторых антиагрегантов и теофиллина.
Врачу необходимо проявлять осторожность при одновременном назначении препарата с лекарственными средствами группы НПВС и сердечными гликозидами.
Параллельное применение нейролептиков, седативных, снотворных средств и антидепрессантов может приводить к подавлению активности центральной нервной системы.
Уровень бисопролола в крови может меняться при одновременном применении антибиотиков сульфасалазин и рифампицин.
Противопоказания, побочные эффекты, передозировка
При чувствительности к составляющим бисопролола его назначать не следует.
Другие противопоказания:
- Острый и декомпенсированный хронический инфаркт миокарда.
- Сердце бьется менее чем 50-55 раз за минуту.
- Артериальная гипотензия.
- Тяжелая обструкция дыхательных путей.
- Атриовентрикулярные и синоатриальные блокады.
- Облитерирующий эндартериит.
- Синдром Рейно тяжелой степени.
- Метаболический ацидоз.
Бисопролола не используют для лечения артериальной гипертензии у больных феохромоцитомой. Препарат не подходит пациентам до 18 лет.
Лекарство назначают пациентам с эндокринными заболеваниями — сахарным диабетом и гипертиреозом — с осторожностью.
Пациентам с тяжелыми заболеваниями почек и печени, а также при пороках сердца, получающим дезинтоксикационную терапию.
Возможные побочные эффекты: головные боли и головокружения, общее недомогание, усталость, мышечные боли, аритмии, учащённый пульс, пониженное кровяное давление, сухость глазных слизистых оболочек, расстройства пищеварения (тошнота, рвота, вздутие живота), бронхоспазм, колебания уровня глюкозы в крови, гипотиреоз.
Зарегистрированы случаи понижения числа лейкоцитов и тромбоцитов в общем анализе крови, а также изменения работы печени. Отмечались сыпь и покраснение кожи как реакции аллергического характера.
При передозировке пациенты жалуются на учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание, одышку. Возможны обморочные состояния. В подобных ситуациях требуется вызвать скорую помощь, до ее приезда прополоскать желудок и принять препарат-сорбент (активированный уголь, Смекта).
При пониженном артериальном давлении пациенту нужно обеспечить горизонтальное положение, поднять ноги выше головы.
Пациентам с подозрениями на передозировку необходима госпитализация в отделение, где их могут лечить врачи.
Аналоги лекарственного средства
Фармакологические компании производят множество аналогов бисопролола. Белорусские и российские фирмы выпускают его под таким же названием. Действие и фармакокинетика не различаются. Отличия заключаются в цене лекарств. Самые популярные аналоги…
Бисопролола следующие:
- Бикард (Беларусь).
- Бисопролол-Максфарма (Литва).
- Конкор (Германия).
- Коронал (Словакия).
- Бисогамма (Германия).
- Бипрол (Сербия).
Активное вещество этих лекарственных средств — бисопролол. Врач подбирает необходимый препарат. Отзывы о подобных лекарствах преимущественно положительные, при несоответствующей цене пациент может выбрать более доступный вариант.
Бисопролол — эффективный препарат, широко применяемый в кардиологии из-за своих результатов. Несмотря на ряд достоинств, у него есть противопоказания и побочные эффекты, поэтому самолечение недопустимо; необходимо проконсультироваться со специалистом перед применением.
