Милдронат: показания к применению, инструкция и аналоги

Милдронат, также известный как мельдоний, является синтезированным веществом, схожим по действию с витаминами. Это вещество участвует в обмене веществ внутри клеток, помогая компенсировать недостаток кислорода. В результате сердце получает меньшую нагрузку, а спазм стенок сосудов снимается, что нормализует кровоток.

Формы выпуска и состав

Фото: img.freepik.com

Милдронат доступен в трёх основных видах.

  1. Капсулы наполнены мельчайшим кристаллическим порошком, который быстро растворяется и хорошо усваивается организмом. В состав входят коллоидный кремний, картофельный крахмал, стеарат солей кальций, диоксид титана в качестве стабилизатора. Оболочка капсул желатиновая, белого цвета иногда с кремоватым оттенком. Фасуют капсулы в блистеры из пищевой фольги и поливинилхлоридной пленки. Пакуют блистеры в картонные коробки. Встречаются два вида упаковки – 40 капсул по 250 мг и 60 капсул по 500 мг.
  2. Мельдония в сиропе представлена в количестве 25 мг на 5 мл. В состав входят также глицерин, пропиленгликоль, бензоаты, лимонная кислота, ароматизаторы и подсластители. Сироп имеет вишневый вкус. Продаётся во флаконах из тёмного стекла с мерной ложечкой из пластика.
  3. Состав препарата включает мельдоний и дистиллированную воду. Жидкость расфасовывается по ампулам объемом 0,5 мл. Ампулы обычно помещают в пластиковые поддоны, количество которых в упаковке может быть 10 или 20.

Фармакологические свойства и фармакокинетика

Карнитин способствует проникновению жирных кислот через мембраны митохондрий клеток сердца. Мельдоний останавливает этот процесс, замедляя усвоение карнитина из пищи и его выработку организмом.

Проблема состоит в том, что при перегрузке сердечной мышцы клетки испытывают кислородное голодание. В результате жирные кислоты внутри клеток не полностью окисляются, образуя токсичные метаболиты. Это усложняет работу сердца и всей сосудистой системы.

Милдронат оберегает сердце, удаляя вредные вещества, образующиеся при нарушении метаболизма.

В результате наблюдается интенсивное окисление углеводов клетками вместо жиров. Этот процесс протекает быстрее и легче, так как к нему вовлекаются все молекулы кислорода. Перераспределение происходит от жирных кислот к углеводам. Вследствие чего ткани сердца насыщаются дополнительной энергией. Это особенно важно при тканевом кислородном дефиците.

Милдронат также активизирует фермент гексокиназу, катализирующий окисление углеводов, тем самым усиливая этот процесс.

Ткани интенсивно усваивают углеводы, включая глюкозу, из кровотока. В связи с этим уровень сахара в крови снижается, что благоприятно для больных диабетом. Так как усиливается трофика тканей – сохраняются их функции и структура.

Мельдоний расслабляет кровеносные сосуды, снимает спазмы. Благодаря этому работа сосудов восстанавливается, просвет артерий и капилляров увеличивается. В результате полезные вещества, необходимые для сердца и всего организма, доставляются более активно.

Это способно приостанавливать развитие таких серьёзных заболеваний, как гибель ткани сердечной мышцы при инфаркте. Циркуляция крови регулируется таким образом, чтобы поражённые участки не так значительно повреждались и заживали быстрее.

Мельдоний эффективно лечит различные болезни благодаря способности нормализовать сократительную функцию сердечной мышцы и восстановить кровообращение в головном мозге. Это лекарство успешно применяется при ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, стенокардии и неврологических заболеваниях.

Увеличивается общий уровень выносливости и работоспособности сердечно-сосудистой системы. Уменьшается нервное напряжение, что приводит к сокращению числа инфарктов.

Комплексное применение мельдония совместно с другими лекарствами может помочь людям с алкогольной зависимостью, так как уменьшаются негативные симптомы.

Препарат усваивается почти полностью. При внутривенном введении максимальная концентрация в крови наблюдается сразу, после чего она быстро снижается.

Мельдоний выводится из организма полностью через шесть часов. При нетерапевтической, повышенной дозе концентрация его может сохраняться в клетках до шести месяцев.

Для чего назначают Милдронат

Милдронат назначают в комплексной терапии совместно с другими лекарственными средствами для поддержки организма, улучшения состояния сосудов, сердца и мозгового кровообращения. Его применяют при лечении инфаркта, инсульта, ишемической болезни, кардиомиопатии и стенокардии.

Введение лекарства может быть не только перорально или внутривенно, но и под глазное яблоко в нижнее веко. Такой способ назначения применяется при нарушении кровоснабжения сетчатки глаза, которое возникает из-за закупорки сосудов, развивающихся при гипертонии и диабете.

Милдронат применяют при интенсивных занятиях спортом и чрезмерной усталости, так как поддерживает работоспособность организма и увеличивает устойчивость к стрессу.

Инструкция по применению препарата

Для повышения тонуса при переутомлении и сердечно-сосудистых проблемах используют капсулы и сироп.

Милдронат назначают инъекциями при острых состояниях для быстрого восстановления кровоснабжения тканей и предотвращения некроза. Инъекции, в том числе внутриглазные и парабульбарные, проводят только в медицинском учреждении квалифицированными специалистами.

Милдронат обычно принимают один раз утром, так как препарат стимулирует мозговую деятельность. При двухкратном приёме допустимо принимать его в послеобеденное время не позднее чем за 5 часов до сна.

Милдронат в ампулах для уколов

Инъекции Милдроната используются следующим образом:

  1. Во время Сердечный приступ, болезнь коронарных артерий. Милдронат вводят внутривенно. Доза для пациента определяется его состоянием и равна одной или двум ампулам. Врач может назначить разовую или повторную инъекцию в течение дня.
  2. При хронических болезнях сердца Внутривенно назначают до двух ампул милдроната в течение двух недель. После этого пациент продолжает принимать препарат в капсулах ещё один месяц.
  3. При нарушении мозгового кровообращения При острых и хронических состояниях используется одна инъекция в день, дозировка – одна ампула. Лечение продолжается десять дней. Затем больных переводят на прием милдроната в форме капсул по дозе до 0,5-1 г (1000 мг) в сутки в течение 45 дней.
  4. При офтальмологических проблемах Под глазное яблоко вводят инъекции малыми дозами — 0,01 ампулы каждые 24 часа. Продолжительность лечения составляет десять дней.
  5. Чрезмерная умственная, физическая нагрузка, При серьёзном переутомлении ставят уколы по одной ампуле в день. Лечение продолжается две недели.
  6. Алкогольная зависимость – 2 раза в день по ампуле, 7 дней.

Ампулы с милдронатом следует использовать сразу же после открытия. Введение препарата внутримышечно противопоказано из-за вероятности сильных побочных реакций, в том числе аллергических.

Таблетки 250 мг

Принимайте Милдронат по 250 миллиграмм за полчаса до или после еды. Максимальная суточная доза составляет 500 миллиграмм.

Курс лечения продолжительный, эффект появится через несколько дней после начала приема средства, когда оно успеет накопиться в организме.

Капсулы 500 мг

Инструкция по применению настоящего препарата советует принимать капсулы в утренние часы один раз дозой 500 мг. Назначают его при хронических болезнях сердечно-сосудистой системы – ишемии, недостаточности сосудов. Длительность лечения не менее двух недель и не более полутора месяцев.

Такую схему лечения используют для восстановления мозгового кровообращения при его хронических проблемах. Включают ее также после острого инсульта в конце курса инъекций. Продолжительность — полтора месяца.

Необходимо помнить, что капсулы в дозировке 500 мг запрещается вскрывать и разделять на две части, так как это может привести к потере лечебных свойств лекарства.

При беременности и лактации

Беременность может сопровождаться осложнениями, например, проблемами с плацентой. Если это случается, плод не получает достаточно крови. В подобных ситуациях назначают Милдронат.

Однако, следует учитывать, что Для этого лекарства не проводили клинические испытания. В подобных случаях нет сведений от разработчиков и изготовителей препарата о его полной безопасности для беременных, кормящих грудью женщин, плода и младенцев.

Совместимость Милдроната с алкоголем

Не рекомендуется употреблять алкоголь во время приема милдроната из-за возможных негативных побочных эффектов.

Смешивание милдроната с алкоголем может привести к покраснению кожи, особенно на лице, и вызывать аллергию.

Лекарственное взаимодействие

Милдронат эффективно взаимодействует с лекарствами, помогающими понизить давление, снять спазмы сосудов и бороться с аритмией.

Его можно принимать совместно с препаратами, разжижающими кровь и противодействующими образованию тромбов.

При одновременном приеме милдроната с нитроглицерином или антагонистами кальция необходимо соблюдать осторожность.

В подобных ситуациях может появиться учащенное сердцебиение.

Следует учесть, что милдронат оказывает малозаметное понижающее действие на уровень сахара в крови. одновременный прием с препаратами для лечения диабета незначительно усиливает их эффект.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Милдронат противопоказан при .

  1. Аллергическая реакция на состав лекарства может проявляться в виде кожных проявлений и ангионевротического отека.
  2. Информация о безопасности лекарства для несовершеннолетних отсутствует.
  3. Людям с опухолями мозга и повышенным давлением в черепе.

Прием препарата пациентам с нарушениями работы печени и почек следует осуществлять с осторожностью. Лечение сопровождается лабораторным анализом крови и мочи. В случае возникновения неблагоприятных реакций организма, курс корректируется – снижается доза и продолжительность.

Возможны редкие побочные явления, такие как:

  • Усиление сердцебиения;
  • Повышение либо понижение давления;
  • Нервные реакции – возбуждение, слабость;
  • Кишечные расстройства;

Передозировка может вызвать резкое снижение давления, головную боль и слабость. В такой ситуации нужно срочно обратиться к врачу для стабилизации состояния и корректировки дозы лекарства.

Аналоги

В России производится аналог милдроната от фармпроизводителей.

Это следующие препараты:

  • Мельдоний Органика
  • Мидолат
  • Идринол
  • Кардионат