Гарднерелла вагиналис — анаэробная бактерия, часто встречающаяся в женском организме. В норме гарднерелла не представляет угрозы, но нарушение баланса микрофлоры влагалища может привести к развитию заболевания.
Что такое гарднереллез
Гарднереллез – другое название бактериального вагиноза. Это нарушение возникает из-за смены баланса между «хорошей» и «условно плохой» микрофлорой женских половых органов. При гарднереллезе популяция бактерии gardnerella vaginalis увеличивается.
Это заболевание обычно безобидное, но только при условии лечения в срок. В противном случае на фоне гарднереллеза могут появиться другие болезни и вторичные инфекции. При своевременном выявленнии симптомов от бактериального вагиноза удается полностью избавиться за короткий курс лекарств.
Как передается у женщин, мужчин
Гарднереллу относят к исключительно женским микроорганизмам. Её находят у большинства женщин в составе микрофлоры влагалища без каких-либо неприятных ощущений. Слово о заболевании употребляется только если отдельные факторы вызывают стремительное размножение этой бактерии.
Факторы роста численности гарднереллы включают:
- ношение синтетического нижнего белья;
- Применение низкосортных средств для личной гигиены.
- злоупотребление спринцеванием;
- реакцию на ежедневные прокладки;
- прием антибиотиков или глюкокортикостероидов;
- снижение иммунитета;
- беспорядочные половые связи.
Гарднереллу можно передавать половым путём, но болезни, которые вызывает эта бактерия, не считаются венерическими.
В мужском организме возбудитель не приживается, но может быть случайно занесён при незащищённом контакте. Мужчина может заразить женщину даже без этого осознания. Так как эта бактерия присутствует у трети женщин, достаточно сменить партнера, чтобы заболеть гарднереллёзом, даже если новый партнер абсолютно здоров. В таком случае увеличение популяции бактерии в организме женщины обусловлено реакцией на микрофлору нового партнёра.
Инфекция может передаваться мужчине от женщины, однако в большинстве случаев симптомов у него не наблюдается, и организм способен самостоятельно устранить бактерию в короткий срок.
Раньше думали, что можно заразиться гарднереллой через контакт с предметами личной гигиены, например, полотенцами других людей. Сейчас врачи всё чаще говорят об обратном, указывая на то, что риск заражения существует только для людей с ослабленной иммунной системой.
Первые признаки заболевания
Гарднереллез вагиналис может вызвать у женщин бактериальный вагиноз. Первыми признаками является изменение запаха влагалища. Женщины описывают его как «луковый» или «рыбный». Выделений становится больше, но их консистенция и цвет в начале заболевания не меняются.
У большинства мужчин Гарднереллы вагиналис протекает без симптомов. При значительном снижении защитных сил организма может появиться уретрит из-за заражения бактерией.
Симптомы и клиническая картина
По мере прогрессирования болезни у дам обостряются неблагоприятные проявления. Вначале беспокоят лишь обильные выделения, но через несколько дней цвет их меняется на сероватый, а запах усиливается.
Для дам отличительной чертой гарднереллеза является стойкий, неустраняемый даже с помощью мыла и средств личной гигиены аромат.
Выделения могут стать более жидкими, но это зависит от изменений в составе микрофлоры. В некоторых случаях выделения становятся густыми и комковатыми, что часто ошибочно принимают за молочницу. Это не означает отсутствия грибка рода Кандида во влагалище, однако кандидоз может быть вторичной инфекцией, возникшей на фоне дисбактериоза.
У некоторых женщин появляются раздражение, покраснение и отек малых половых губ. Может быть незначительный зуд, но чаще его связывают с сопутствующими болезнями. Во время интимной близости ощущается сильный дискомфорт, возможно, отекают стенки влагалища из-за раздражения. Этот симптом указывает на прогрессирование заболевания, поэтому нужно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.
Вагинальный дисбактериоз – заболевание, характерное для женщин, связанное с ростом количества гарднереллы. У мужчин гарднерелла не вызывает симптомов. Дискомфорт сигнализирует о поражении слизистой уретры и развитии уретрита, но гарднереллой здесь не всегда управляют события. Возникновение уретрита может быть вызвана другими микроорганизмами, которые начинают активно размножаться из-за нарушения баланса после проникновения женской анаэробной бактерии.
Уретрит проявляется следующими симптомами:
- сероватые жидкие выделения;
- неприятный запах от половых органов;
- Небольшие ощущения при мочеиспускании, напоминающие зуд или лёгкое жжение.
Заболевания, связанные с Gardnerella vaginalis, практически никогда не встречаются у мужчин из-за особенностей этой бактерии, название которой указывает на женский организм (слово «vaginalis»). Согласно статистике, гарднереллы обнаруживаются в мужском организме не чаще, чем в 10% случаев заражения, а симптомы уретрита возникают только у трети мужчин, которым не довелось избежать этого.
Как протекает болезнь при беременности
Гарднереллез во время беременности встречается часто. Увеличение количества бактерий связано с гормональными изменениями в женском организме. Хотя для ребенка это безопасно, лечение нарушений необходимо. Во время беременности оно вызывает дискомфорт и может привести к проблемам после родов.
У беременных женщин симптомы болезни сходны с теми, что наблюдаются у других. К основным признакам относят изменения в количестве выделений и резкий неприятный запах из влагалища.
Диагностические мероприятия
При выявлении симптомов и понимании путей передачи гарднереллы вагиналис необходимо провести обследование.
Любое недомогание в области половых органов – сигнал к незамедлительной сдаче анализов.
Наличие гарднереллы можно выявить с помощью обычного анализа микрофлоры. На присутствие этой бактерии указывают характерные клетки и палочковая или смешанная флора в мазке. Для получения более полного ответа проводят анализ ПЦР.
При количестве гарднереллов менее 104 лечение не требуется. Такое количество является нормой для женщин и не представляет опасности для микрофлоры. Диагноз ставится при превышении количества этих бактерий до 106-107, сопровождающемся выраженной клинической картиной дисбактериоза влагалища.
Мужчинам берут стандартный мазок с уретра. Чаще всего в нём нет гарднерелл или их мало. Лечение назначают, исходя из результатов исследования.
Лечение гарднерелла вагиналис
Чтобы эффективно лечить гарднереллез, нужно найти причину роста популяции бактерий. Без устранения этого фактора лекарство даст лишь кратковременное облегчение: через месяц-полтора болезнь вернется.
Лекарственные препараты
Лечение гарднереллеза разделяется на три этапа. На первом этапе уничтожают возбудителя заболевания антибиотиками. Бактерия чувствительна к метронидазолу, который является препаратом первой линии в терапии гарднереллеза. Женщинам назначают вагинальные свечи с метронидазолом и таблетки того же состава.
В качестве примеров можно привести свечи Метронидазол, таблетки Трихопол и вагинальный гель Метрогил (аналог суппозиториев).
Для укрепления иммунитета применяются особые средства, например, таблетки Лавомакс. После курса приема антибиотика рекомендуют принимать различные лекарства, в том числе свечи, помогающие восстановить нормальный баланс микрофлоры влагалища.
Народные средства
Несмотря на популярность, народные методы лечения гинекологами не одобряются. Применение спринцеваний отварами трав для уничтожения патогенов вредит организму: воздействие распространяется как на вредную, так и на полезную микрофлору.
Для лечения применяют следующие сборы:
- Березовые листы, полынь и одуванчик.
- календула и мята;
- ромашка с чабрецом и геранью;
- листья грецкого ореха.
Для изготовления лекарственного средства компоненты берут в равных долях, смешивают и готовят настой. Для этого две большие ложки смеси помещают в термос, заливают 500 мл кипятка и настаивают под крышкой в течение четырёх часов. Такое лекарство следует принимать по сто миллилитров утром и вечером.
Для спринцеваний можно применять отвар ромашки, герани, тысячелистника или шалфея. Чтобы сделать раствор, нужно одну большую ложку выбранного растения залить стаканом кипятка, проварить десять минут, процедить и остудить. Спринцевания проводят один раз в день в течение недели.
Лечение партнера
Мужчинам лечение не назначают, поскольку гарднерелла в их организме не задерживается. Если у партнера появились специфические симптомы, а мазок показал патогенную бактерию, следует использовать те же препараты, что и женщинам: метронидазол в таблетках и геле (креме), иммуномодулятор. Продолжительность терапии зависит от особенностей течения заболевания, но обычно занимает 5-10 дней.
Прогнозы и осложнения
Гарднерелла сама по себе не опасна для здоровья и хорошо лечится. Своевременно начатая терапия дает хороший прогноз; избавление от гарднереллеза происходит быстро.
В запущенных случаях возможен риск развития опасных осложнений, таких как воспаление влагалища и придатков матки, эндометрит и бесплодие. Постоянный дисбаланс микрофлоры влагалища лишает женщину естественной защиты, повышая риск инфекционных и воспалительных заболеваний. Мужчины могут столкнуться с эпидидимитом, простатитом и бесплодием из-за гарднереллы. Поэтому важно вовремя обнаружить проблему и пройти курс лечения.
Профилактика
Для профилактики гарднереллеза важно устранить основные причины его возникновения. Женщинам следует воздержаться от частого использования спринцеваний Мирамистином и Хлоргексидином. Рекомендуется отдавать предпочтение нижнему белью из натуральных тканей, укреплять иммунитет. Необходимо избегать незащищенных половых контактов и поддерживать личную гигиену. Барьерные методы контрацепции рекомендуется использовать как женщинам, так и мужчинам.
