Крапивница — кожная болезнь, проявляющаяся появлением на коже красноватых или белесых образований, напоминающих ожоги от крапивы. Чаще всего имеет аллергическую природу и возникает как реакция на внешнее воздействие, но существуют и другие виды. В этой статье рассмотрим симптомы, диагностику и лечение крапивницы.
Что такое крапивница
Крапивница, также известная как уртикария, — это заболевание кожи, относящееся к группе дерматитов и в основном вызванное аллергией. В современной медицине под крапивницей понимают группу состояний, которые проявляются розовыми, беловатыми или красными волдырями, возвышающимися над кожей и вызывающими сильный зуд.
Ранее считали, что крапивница — это только аллергическое заболевание, но сейчас эта точка зрения не верна. Врачи выделяют разные формы этого заболевания, у каждой из которых свои причины.
Примерно четверть людей хотя бы раз в жизни встречают крапивницу. Чаще всего это состояние развивается во взрослом возрасте, но может проявляться и у детей, и у подростков. Больше подвержены этому заболеванию женщины.
Формы заболевания
Крапивница бывает острой и хронической. Острая крапивница проявляется внезапно и длится менее полутора месяцев. Хроническая форма характеризуется отеком и покраснением, возникающими с определенной периодичностью более чем шесть недель.
Виды крапивницы определяются характером воздействия.
- Провоцирующая — появляется при контакте кожи с веществом, вызывающим сыпь (например, сок ядовитых растений, укус медузы).
- Аллергический — возникает после контакта с любым специфическим аллергеном (пищевым, лекарственным, бытовым и т. д.).
- Озноб появляется при воздействии на кожу холодных температур.
- Окраска зависит от продолжительного влияния солнечного излучения.
- Действующая под влиянием высокой температуры, часто вместе с физическим усилием.
- Не имеющая явных причин или не поддающаяся установлению этиологии.
Взаимодействующие факторы могут совмещаться, что увеличивает возможность появления нескольких форм крапивницы одновременно.
Острые приступы часто отступают без медицинского вмешательства. При хронической крапивнице необходим осмотр, определение этиологии и назначение лечения.
Причины возникновения у детей и взрослых
Воздействие специфических веществ на тучные клетки кожи вызывает высвобождение гистамина – медиатора аллергических реакций. Гистамин действует на рецепторы, провоцируя расширение сосудов в коже, вызывая отек, зуд и образование волдырей.
Следующие неблагоприятные факторы способствуют увеличению количества гистамина и других подобных медиаторов в организме:
- Влияние особых веществ, провоцирующих личную реакцию организма (при аллергическом укусе пчелы).
- Укусы насекомых, в частности пчел и ос, представляют опасность из-за яда.
- Различные проблемы со здоровьем, длительные болезни, ослабление защитных сил организма.
- неблагоприятное влияние гельминтов (паразитов);
- аутоиммунные факторы;
- вегетативные расстройства нервной системы;
- некоторые виды злокачественных опухолей;
- сбои в работе эндокринной системы;
- грибковые поражения.
До 40 % случаев острой крапивницы связывают с разными острыми и хроническими заболеваниями, например, некоторыми формами герпеса, гепатитами, инфекциями, вызываемыми стафилококком, язвенной болезнью желудка или гастритом, вызванным Helicobacter.
Крапивница может появиться после переливания крови от донора или прививок.
Симптомы и признаки недуга
Поставить диагноз крапивницы может даже человек, не имеющий медицинского образования. Симптомы достаточно характерны. Но при первых же признаках рекомендуется обратиться к терапевту или дерматологу для исключения более серьезных заболеваний, например, сложных форм аллергии или инфекций.
Внезапно появившаяся сыпь на коже должна вызвать опасения, так как у предрасположенных к аллергии людей реакция на неблагоприятный фактор может привести к серьезным осложнениям, например, отеку Квинке.
Главные признаки крапивницы у взрослых:
- Появляется высыпание, сохраняющееся от одного до полтора часа до двух дней, затем бесследно пропадает и появляется в другом месте на коже.
- зуд кожных покровов;
- Выделяющиеся над кожей папулы, возвышающиеся на 1-3 мм и имеющие ярко выраженную или, наоборот, более бледную окраску, легко заметны. Могут быть точечными или достаточно обширными.
- Возникают не сопровождающие боли, обычно зудящие отек с чувством наполнения изнутри.
Волдыри, свойственные крапивнице, обычно исчезают при надавливании, а затем снова появляются. При тяжелом течении возникает обширное поражение кожи по всему телу. Такой форме проявления крапивницы характерны симптомы общего недомогания: повышение температуры, расстройство работы желудка и кишечника, слабость и озноб.
По симптомам у детей крапивница не отличается от таковой у взрослых, иногда сопровождается высокой температурой (до 39 градусов). Отек лица и губ — один из признаков. Необходимо отличать крапивницу от ветрянки или атопического дерматита.
Диагностические мероприятия
При подозрениях на крапивницу, особенно если сыпь длится несколько дней, обратитесь к терапевту, дерматологу или аллергологу.
Для подтверждения диагноза выполняют следующие исследования.
- Чтобы определить высокое содержание эозинофиллов в крови, делают общий клинический анализ крови.
- При подозрении на аллергическую крапивницу проводятся кожные пробы для определения аллергена.
- Результаты серологических исследований свидетельствуют о высоком уровне иммуноглобулина Е.
При затруднениях с постановкой диагноза применяются специфические исследования для исключения системной красной волчанки, опухолевых патологий, васкулита, токсидермии и других состояний. Проверку на системные заболевания обычно проводят при подозрении на хроническую крапивницу, если кожные поражения не проходят более шести недель.
Первая помощь при крапивнице
При подозрении на контакт с аллергеном необходимо сразу же прервать воздействие. В случае укуса насекомого старайтесь полностью удалить жало. При попадании сока растения на кожу, промойте его теплой проточной водой.
Скорее всего поможет быстрое принятие антигистаминного средства, желательно из первых поколений, например, «Супрастином». Если аллерген попал в организм через пищеварительный тракт, может понадобиться прием абсорбента, к примеру активированного угля.
Быстро прогрессирующая сыпь, увеличивающаяся отечность и резкое ухудшение самочувствия требуют немедленного вызова скорой помощи. Врач купирует острый аллергический приступ, в тяжелых случаях возможно развитие отека Квинке.
Традиционные методы лечения
Лечение крапивницы состоит в устранении первопричины ее появления. Иногда для этого проводят аллергологические тесты, чтобы определить вызывающий данный эффект компонент.
При крапивнице лечение обычно проводится антигистаминными лекарствами. В случае необходимости назначают препараты, купирующие сопутствующие симптомы: жаропонижающие, иммунодепрессанты, противовоспалительные средства и др. Для уменьшения зуда и отека применяются местные препараты (мази, кремы).
Введены особые пищевые ограничения, внимание к образу жизни крайне важно.
Народные средства
Перед использованием методов народной медицины и самолечением важно проконсультироваться с аллергологом: многие средства нетрадиционной терапии могут быть аллергенами. При проблемах, таких как крапивница, их применение требует особой внимательности.
- Отвар из крапивы помогает многим: столовую ложку измельченной сухой травы заливают стаканом кипятка и оставляют на час. Пьют его тёплым, по половине стакана 3-4 раза в сутки.
- Ванны с отваром ромашки, череды и чистотела снижают зуд. Для этого приготовьте примерно литр отвара из сухих трав и разбавьте его в теплой воде. Не принимайте ванну дольше 10-15 минут.
- Сырой картофель может помочь при зуде: натрите его на мелкой терке, немного отжмите сок, оберните кашицу в чистую марлю и приложите к кожной раздражению.
Если сомневаетесь в реакции организма на любое растительное средство, лучше воздержаться от него, чтобы не сделать состояние хуже.
Гипоаллергенная диета
При обострении крапивницы важно следовать диете, которая является важной частью лечения.
При крапивнице, вызванной длительным воздействием пищевого аллергена, врач может назначить специальное терапевтическое голодание. Важно: данную процедуру проводят только в стационаре под наблюдением врача и с соблюдением комплекса сопутствующих действий.
В домашних условиях рекомендуется выпивать не менее 1,5 литра воды каждый день. Из рациона исключаются цитрусы, шоколад, клубника, киви, виноград, копчёные и жареные блюда, маринады, полуфабрикаты быстрого приготовления. Куриное мясо лучше заменить индейкой.
Питание формируется из таких продуктов:
- Рекомендуется использовать для блюда обезжиренное мясо — говядину, отварную курицу или индейку без кожи, крольчатину.
- Продукты из зерна (гречка, рис), макаронные изделия, каши в жидком виде.
- В рационе предпочтение следует отдать отварным зелёным овощам, помидоры исключаются, а лук и чеснок стоит ограничить.
- Продукты на основе молочно-кислых культур с пониженным процентом жирности.
- В baked goods предпочтительны цельнозерновые хлеб и печенье с небольшим числом добавок, например, сухари.
Внимательно выявите и исключите продукт, спровоцировавший появление сыпи.
Профилактика обострений крапивницы
Чтобы избежать обострения крапивницы, стоит придерживаться некоторых правил.
- Для поддержания гигиены рекомендуется применять мыло с небольшим количеством красителей и ароматизаторов. Самыми подходящими являются средства для младенцев или гипоаллергенные линии средств по уходу за кожей.
- Одежду лучше выбирать из натуральных тканей, например, льна и хлопка.
- Избавьтесь от предметов интерьера, склонных к накоплению пыли: ковров, декоративных подушек, обильной мягкой мебели.
- В доме не стоит выращивать много комнатных растений.
- Если вы хотите завести питомца, обратитесь к врачу для проверки чувствительности к возможным аллергенам, таким как шерсть, кожные выделения и экскременты.
- Лучше реже меняйте косметику, выбирайте известные бренды. С первым применением нового средства проверьте его на запястье: если через три часа никаких реакций не появится, оно подходит для использования.
Крапивница — болезнь, вызывающая зуд и отек, которая при тяжелом течении может спровоцировать опасные для жизни аллергические реакции. Необходимо вовремя обратиться к врачу и пройти обследование.
