Кровоизлияния из носа у взрослых обусловлены аномалиями слизистой оболочки, микроклиматом или сопутствующими недугами.
Эпистаксис, научное название данного явления, вызывает беспокойство. Однако он не всегда свидетельствует о тяжелых заболеваниях. При определении причин важно учитывать характер кровотечений, их интенсивность и частоту.
Какие бывают кровотечения?
Кровотечения могут быть вызваны внешними причинами, например, травмой.
Самые большие опасения вызывают спонтанные кровоизлияния.
Происходят они неожиданно, без явных внешних причин.
Могут быть разной степени интенсивности.
Характер их может быть как эпизодическим, так и регулярным.
Из передних и глубоких частей носа выделяется кровь. При постановке диагноза важно определить место возникновения проблемы. Кровотечения могут быть односторонними (слева или справа). Кровь может вытекать из обеих ноздрей одновременно. Одностороннее кровотечение считается наименее опасным, так как оно указывает на поражение сосудов передних частей носа.
При описании проблемы указывают на ее периодичность: единичное, редкое, частое возникновение. Указывают на продолжительность процесса: кратковременное или длительное кровотечение. Обращают внимание на характер поражения: затронуты только капилляры или сосуды и вены.
Опасность носового кровотечения
Периодические носовые кровотечения могут привести к развитию железодефицитной анемии из-за риска потери крови.
Интенсивное кровотечение из обоих носовых ходов опасно и свидетельствует о повреждении отдаленных отделов носа.
Остановить его самостоятельно невозможно, что особенно важно, так как такое кровотечение может указывать на серьезные заболевания.
Во время происшествия наблюдается повреждение крупных кровеносных сосудов головы. Из легких, желудка и трахеи кровь может поступать в ноздри через общий проход.
Диагностика
Порой кратковременное кровотечение случается из-за повреждений. Осмотр у офтальмолога устранит беспокойство. При приемке определяется передняя часть сплетения капилляров. Врач спрашивает, была ли травма, и являлась ли она причиной кровотечения.
Для установки источника в глубоких отделах носа используют эндоскоп, который достигает крупных сосудов черепа.
Для постановки диагноза врач измерит давление пациента, назначит анализы крови на уровень тромбоцитов и показатели свертываемости. В лаборатории будет определено общее количество гемоглобина.
Причины носовых кровотечений при общем благополучии.
Искривление носовой перегородки – одна из частых причин кровотечений из носа у взрослых. Оно нарушает движение воздуха, вызывая сухость, раздражение и отек слизистой в одном из носовых ходов. В результате возникает заложенность носа и хрупкость стенок мелких сосудов.
Внешние факторы способны вызывать кровотечения. Сухой и холодный воздух может привести к появлению микротравм на капиллярных стенках носовой полости. Кровотечения часто возникают при сухости слизистой оболочки.
У мужчин
Мужчины обладают чертами, общими для всех людей.
Изменчивость проницаемости капилляров коррелирует с сердечно-сосудистыми патологиями. Атеросклероз – фактор, приводящий к ухудшению эластичности сосудов. Это заболевание часто сопровождается гипертонией.
Изменения в свертываемости крови могут вызвать кровотечения, а также кровоточивость десен.
В ряде профессий — водолазов, альпинистов и пилотов — работа подразумевает стремительное изменение давления на организм. Возможное напряжение стенок сосудов в такой ситуации может привести к негативным последствиям.
Часто кровотечения происходят при болезнях почек и печени. Заболевания внутренних органов ведут к возникновению высокого давления крови, которое становится главной причиной носовых кровотечений.
Приём некоторых лекарств может привести к увеличению хрупкости сосудов. Средства, уменьшающие вязкость крови, повышают проницаемость капилляров.
Носовые кровотечения могут быть вызваны генетическими особенностями, такими как гемофилия.
Иногда причиной выступает лишь возраст. Изменения в организме пожилых людей приводят к потере эластичности стенок сосудов, расположенных в глубине носа. Это становится причиной кровотечения из внутренних отделов дыхательного органа.
У женщин
У женщин к причинам присоединяется фактор менопаузы, при котором из-за снижения уровня гормонов нарушается эластичность и проницаемость сосудов.
При беременности
Во время первого триместра беременности женщины особенно уязвимы. Рост общего уровня эстрогена увеличивает наполняемость кровью сосудов. Из-за задержания межклеточной жидкости возникает отек, а слизистая носа становится хрупкой.
В третьем триместре беременности кровотечения могут появиться из-за недостатка некоторых веществ, вызывающего развитие различных заболеваний.
Беременность повышает нагрузку на сердечно-сосудистую систему. В результате женщины могут испытывать высокое давление, что также способствует развитию кровотечений из носа.
Редкими случаями кровотечений не стоит беспокоиться маме и малышу. При обильном кровотечении женщине следует предупредить своего лечащего врача.
Частые кровотечения – причина
Часто повторяющиеся кровотечения могут быть как опасными, так и безопасными для жизни. При отсутствии тяжелых заболеваний в ходе диагностики, их причинами становятся постоянные воздействия на слизистые оболочки определенного фактора.
К таким факторам могут относиться физические особенности, например искривление перегородки носа или наличие полипов в области гайморовых пазух, а также постоянное влияние на слизистую оболочку сухого воздуха.
Почему идет по утрам, вечером?
Длительное нахождение в жаркой комнате вызывает симптомы сухости носа. Из-за пересыхания слизистой оболочки ее легко повредить. Действие неблагоприятных факторов в течение суток может привести к носовым кровотечениям вечером.
Постоянное применение капель для носа может привести к истончению и повреждению слизистой оболочки. Такое заболевание называют атрофическим ринитом. Хрупкая сосудистая стенка легко травмируется, поэтому даже легкий чих может вызвать утреннее кровотечение.
Как можно остановить кровь из носа?
В случае с носовыми кровотечениями следует соблюдать общие рекомендации.
- Устроиться на сиденье, слегка приподняв голову назад.
- Подавлю носовую перегородку двумя пальцами в течение десяти минут. За это время кровь сгустится, образованная плёнка закупорит трещину сосуда, откуда течёт кровь. Дышать нужно ротовой полостью свободно.
- Для останова кровотечения применяйте ватный тампон, смоченный в перекиси водорода или яблочном уксусе. Вставьте его в один или оба носовых хода. В течение двух часов после остановки кровотечения не следует сморкаться и делать резких вдохов через нос, постарайтесь воздержаться от чихания.
- Нередко прикладывайте к носу холодный компресс, сшитый из любой ткани, пропитанной ледяной водой.
- Если кровотечение происходит с одного направления, поднимите в воздух соответствующую руку.
При сильной кровопотере после оказания неотложной помощи требуется вызов медиков.
Профилактика
Для профилактики нужно обнаружить и определить источник кровотечений, после чего вылечить первопричину заболевания.
В случае, когда причиной выступают лекарства, необходимо известить врача.
Чтобы предупредить кровотечения, следует устранить провоцирующие факторы. Нужно сократить использование сосудосуживающих средств. Поддерживать влажность воздуха в комнате. На холоде прятать нос шарфом или рукой.
Эпистаксис возможен даже у почти здорового взрослого человека. Для уверенности в безопасности нужно выяснить, почему идет кровь из носа.
