Отравления часто сопровождаются сильной диареей, которая причиняет не только неприятные ощущения, но и дискомфорт в обычной жизни. Многие больные полагают, что расстройство пройдет само по себе без лечения, но это распространенное заблуждение. Диарея, как и любое другое заболевание, требует лечения специализированными медицинскими препаратами. Одним из самых эффективных лекарств считается Лоперамид.
Форма выпуска, состав и упаковка
Лоперамид от диареи – синтетический препарат на основе пиперидина. Это мощный опиат, применяемый для нормализации работы кишечника. Первое получение препарата состоялось в 60-х годах прошлого века, а уже в 1973 году он появился в аптеках. Сегодня его можно купить повсеместно: Лоперамид-Акрихин продается на территории СНГ без рецепта врача в виде таблеток и капсул желтого цвета, а также в форме капель и растворов для детей.
В состав препарата входит лоперамида гидрохлорид как основное вещество, а также лактоза, крахмал, кремния диоксид и магния стеарат — как вспомогательные компоненты. Капсула сделана из диоксида титана, желатина и красителей. Медицинское средство продаётся в пластиковых блистерах (1-2 в упаковке), каждый из которых содержит от 7 до 50 таблеток или капсул.
От чего помогает Лоперамид
Лоперамид лечит желудочные расстройства и не оказывает обезболивающего эффекта, как некоторые другие аналоги. Его действие направлено на нервные окончания кишечника. При расстройстве стенки кишечника совершают волнообразные движения, заставляя кал непрерывно двигаться к толстой кишке – это вызывает постоянную потребность в дефекации.
Лекарство останавливает образование жировых веществ (простагландинов), уменьшая волнообразное движение кишечника и останавливая диарею.
Лоперамид способствует:
- снижению напряжения мышц кишечника;
- приведению перистальтики к привычной скорости;
- задержанию каловых масс.
После приема таблетки у больного проходит постоянная потребность в опорожнении кишечника, эффект длится 4-6 часов.
Лекарство выделяется мочеполовой системой в течение 14 часов полностью, а также вместе с желчью. Прием внутрь препарата обеспечивает абсорбцию на уровне 40%. После попадания в кишечник лекарство быстро всасывается через его стенки и поступает в кровь в течение 20-30 минут. Максимальная концентрация в плазме достигается через 2,5 часа после приема.
Инструкция по применению и дозировка
Врачи применяют лоперамид для регулирования стула пациента и уменьшения проявлений нарушений работы кишечника.
Не оказывает влияния на вирусы, бактерии и токсины как возбудителей инфекций кишечника, выступает вспомогательным средством в комплексной фармакологической терапии.
Исследования медицины выявили многообразие причин диареи, что важно помнить при ее лечении.
Ее классифицируют в зависимости от происхождения:
- Медицинская – вследствие применения большой дозы лекарств.
- Аллергическая – как проявление реакции на раздражитель.
- Появление эмоциональной обусловлено депрессиями или нервными срывами.
- Синдром путешественника развивается, когда рацион резко меняется.
Кишечные расстройства делятся на два вида: острые и хронические.
Лоперамид применяется при любых видах расстройств независимо от их причины, а также при таких состояниях:
- проблемах с испражнениями у больных;
- переходе на другой рацион;
- лучевой терапии;
- изменении режима питания;
- нарушении метаболизма.
Лоперамид используют как дополнительное средство вместе с другими лекарствами по назначению врача, устанавливающего дозу.
Аннотация указывает на общие правила приема лекарства.
- При острой диарее взрослым и подросткам старше 12 лет после каждого жидкого стула необходимо принимать 2 таблетки. Каждая порция содержит 4 мг активного вещества. Лечение продолжают до полного восстановления работы кишечника. При хроническом расстройстве суточная доза не должна превышать 16 мг (8 таблеток), но только по назначению врача.
- Ребёнкам до двенадцати лет следует принимать одну таблетку два или три раза в день, при этом дневная доза вещества не должна быть больше шестнадцати миллиграмм.
Таблетки Лоперамид пьют, запивая водой, а капсулы, находясь на языке пять секунд, разваливаются и их просто проглатывают.
При беременности и лактации
Возможен ли прием Лоперамида при беременности? Исследований влияния препарата на плод или грудного ребенка не проводилось, считая их негуманными. Эксперименты были проведены только на крысах и кроликах. Результаты показали, что вещество не вызывает негативных патологий у потомства при соблюдении дозировки. В случае кормления плода и приема медикамента у животных наблюдалась тенденция снижения выживаемости потомства.
Препарат противопоказан беременным женщинам на первом триместре. На втором и третьем триместрах его применение возможно только по назначению гинеколога и лечащего врача, если польза для матери очевидна. При лактации прием препарата запрещен, так как неизвестно, попадает ли препарат в грудное молоко и не выявлен возможный вред для ребенка на грудном вскармливании.
Особые указания по приему
Лоперамид — опиоидный препарат, поэтому его нельзя сочетать с другими опиоидными анальгетиками. Совместный прием может вызвать сильнейший запор из-за кумулятивного эффекта. Также запрещено принимать Лоперамид с некоторыми антибиотиками.
Врачи рекомендуют не давать детям младше трёх лет данное средство из-за несовершенства их желудочно-кишечного тракта. Приём лекарства может привести к параличу брюшных мышц.
Детям от трех до двенадцати лет назначение лекарственного средства допустимо только по рекомендации педиатра и при его наблюдении.
При отсутствии улучшения состояния кишечника и остановки диареи в течение 48 часов прием лекарства прекращается, а пациент обращается к врачу для получения дополнительного назначения. При работе с точными механизмами и вождении автомобиля следует проявлять особое внимание, поскольку препарат может снижать скорость реакции.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Перед использованием лекарства рекомендуется обсудить его прием с лечащим врачом, выполняющим контроль за течением лечения. Лоперамид имеет противопоказания, при игнорировании которых возможно обострение болезни и развитие серьезных заболеваний.
Среди противопоказаний:
- 過敏反應對藥物組成部分和主要有效成分。
- Кишечная непроходимость.
- Язвенные заболевания в острой форме.
- Расстройство, возникшее вследствие энтероколита между стенками кишечника, дизентерии и инфекций пищеварительной системы.
- Первый триместр беременности и период лактации.
При печеночной недостаточности прием его необходимо осуществлять с осторожностью и исключительно под контролем врача, так как нарушится вывод препарата из организма, что может привести к передозировке.
Симптомами этого состояния являются:
- Нарушение координации.
- Постоянная сонливость и слабость.
- Затуманенное сознание.
- Затруднённое дыхание.
- Кишечная непроходимость.
При передозировке следует принять налоксон гидрохлорид для удаления лишнего вещества из организма, провести промывание желудка и принять абсорбенты. В критическом состоянии пациента подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.
При соблюдении указанной дозировки Лоперамид обычно не оказывает побочных эффектов. Возможны легкое головокружение, сыпь или другие аллергические реакции. Несоблюдение дозировки может привести к проблемам с сердцем.
Аналоги препарата
Выбирая лекарство, важно сравнить его с другими средствами, имеющими схожее назначение. Лоперамид и Имодиум — часто рассматриваемые варианты. Возникает естественный вопрос: что эффективнее – Лоперамид или Имодиум?
Фармацевты и врачи считают первый вариант более действенным и доступным, что немаловажно в современных условиях. Имодиум выпускает бельгийская компания Janssen, поэтому к его цене добавляется стоимость бренда, транспортировки и лицензирования. Лоперамид производят в России, он стоит дешевле, а действующее вещество у препаратов одинаковое. В одной таблетке Лоперамида концентрация активного соединения меньше, его можно давать детям с 3 лет, а Имодиум разрешен только с 6 лет. Этот препарат – дорогой аналог Лоперамида с такой же эффективностью.
Часто возникает сомнение, какой препарат выбрать: Лоперамид или Энтерофурил. Однозначного ответа нет, поскольку у них разный эффект. Лоперамид снимает проявления диареи, но не лечит причину – кишечные инфекции. Энтерофурил блокирует токсины и вирусы, вызывающие подобные расстройства. Именно поэтому оба препарата назначают вместе: для устранения причин инфекции, снятия ее симптомов и болезненных последствий.
Лоперамид — наиболее действенный и доступный по цене лекарственный препарат от расстройств желудочно-кишечного тракта у взрослых и детей.
