Совместимость групп крови при беременности и переливании

Беременность — стресс для женского организма, сопровождающийся большой ответственностью. В этот период даже мелкие факторы могут повлиять на развитие ребенка, не говоря уж о важности совместимости групп крови родителей для будущей успешной беременности.

Какие группы крови могут сочетаться при зачатии?

Существует четыре типа человеческой крови, которые классифицируют по группам, исходя из наличия или отсутствия определенного белка в каждом типе.

Фото: img.freepik.com

Общая классификация по системе АВО:

  • I (0);
  • II (А);
  • III(В);
  • IV(АВ).

Название группы указывает на находящийся в ней антиген.

  • I (0) — группа крови, не имеющая антигены А и В;
  • II (А) — группа, которая содержит антиген А;
  • III (В) — группа с антигеном В;
  • IV (АВ) — группа с содержанием антигенов А и В.

Резус-фактор (Rh) — важный показатель крови. Большинство людей имеют положительный резус-фактор, у меньшего количества — отрицательный.

Для планирования беременности супружеским парам рекомендовано пройти обследование, которое поможет определить их совместимость.

  1. При наличии II группы крови у матери и III или IV группы у отца возможно столкновение эмбриона с телом матери.
  2. Если мать принадлежит к III группе, возникнуть могут трудности при II или IV группе у отца.
  3. Мать, являющаяся носителем IV группы крови, может не волноваться, потому что её кровь совместима со всеми группами.

Возникают проблемы, если у женщины первая группа крови, а у мужчины – вторая, третья или четвертая.

Совместимость групп крови у родителей

мать/отец I II III IV
I +
II + +
III + +
IV + + + +

Метки: «+» — полное согласие, «-» — конфликт.

Перелив крови или её компонентов другому человеку называется трансфузией. Кровь доноров хранится в герметичных контейнерах холодильниках сроком 21 день. Процедуру проводят при острой потере крови после операции, сепсиса, нарушения свертываемости или резус-конфликтов.

Методы переливания крови:

  • Передача осуществляется напрямую от дарителя получателю без каких-либо посредников (такой способ практикуется очень редко).
  • Кровь замораживают и впоследствии переливают.

Нет единых доноров или получателей для всех случаев.

В начале процедуры переливания выполняют следующие действия.

  • определяются показания к переливанию крови;
  • Получают сведения о получателе: группу крови и резус-фактор.
  • подбирается необходимая кровь;
  • Пробу проводят для определения соответствия.

Совместимость групп крови при переливании:

Группа крови Может отдавать кровь группам Может принимать кровь групп
I I,II,III,IV I
II II,IV I,II
III III,IV I,III
IV IV I,II,III,I

Что нужно знать о несовместимости

Несовместимость группы крови у получателя может привести к тяжелому осложнению – гемотрансфузионному шоку, подобному аллергической реакции на чужеродный антиген. Проявляется это через 2-3 часа после переливания несовместимой крови.

Симптомы гемотрансфузионного шока:

  • цианоз кожных покровов;
  • затрудненное дыхание, одышка;
  • болезненность в мышцах и суставах;
  • упадок сил;
  • тремор конечностей;
  • частое сердцебиение;
  • падение артериального давления.

Конфликты по группам крови между матерью и плодом.

Несовместимость крови матери и ребенка может вызвать серьезные нарушения развития плода и осложнения во время родов. Беременность у таких женщин протекает тяжелее из-за повышенного риска выкидыша. Родители с несовместимостью крови часто сталкиваются с проблемами при зачатии.

Беременность проходит успешно, если у обоих родителей одинаковый резус-фактор. Хороший результат возможен также, если у женщины резус-фактор положительный, а у мужчины — отрицательный.

Если муж имеет положительный резус, а жена — отрицательный, могут возникнуть сложности.

Если ребёнок с положительным резусом развивается в матке женщины с отрицательным резусом, кровь ребёнка может попадать через плаценту в кровеносный русло матери, особенно при патологии плаценты. Организм беременной женщины начинает защищаться от чужеродных кровяных телец, вырабатывая антитела.

Переходя через плаценту в кровеносную систему плода, материнские антитела разрушают эритроциты будущего ребенка. При этом распаде образуется билирубин, вызывающий желтуху у новорожденных. Также разрушение эритроцитов приводит к анемии, при которой количество красных кровяных клеток уменьшается. В результате недостаточная транспортировка кислорода в ткани и органы ребенка вызывает гипоксию. Это отклонение может стать причиной тяжелых патологий плода – ДЦП, задержки развития.

При первой беременности организм женщины почти не вырабатывает антител, но при каждом последующем вынашивании плода чувствительность ее крови к эритроцитам ребенка увеличивается. Поэтому последующие беременности протекают сложнее. Однако антитела в крови матери могут появиться раньше, если ей проводили переливание крови с положительным резус-фактором.

Проба на совместимость

Чтобы предотвратить сложности во время беременности, необходимо провести предварительную диагностику. Важно выяснить совместимость групп крови для зачатия и тип резус-фактора.

До процедуры определяют показатели крови участников, а затем проводят тесты на совместимость.

Они делаются:

  • по системе АВО;
  • с использованием желатина;
  • по резус-фактору.

Проба по системе АВО

Кровь донора и реципиента смешивают в пробирке. Через пять минут становится понятно, совместима ли кровь. Если эритроциты не слиплись, то кровь подходит. Образование сгустков указывает на несовместимость.

Желатиновая проба

Как происходит:

  1. В пробирку добавляют одну каплю крови донора, затем две капли десятипроцентного желатина и ещё две капли крови реципиента.
  2. Смесь подогревают на водяной бане до температуры 48 градусов Цельсия.
  3. В пробирку добавляют физиологический раствор объёмом 7-8 мл и перемешивают его с содержанием.
  4. Через два или три минуты результат станет очевиден. Кровь донора будет считаться несовместимой, если эритроциты свернутся.

Проба на совместимость по резус-фактору

При положительном исходе метода АВО переходим ко второму этапу.

  • В пробирку помещают две капли крови получателя и одну каплю крови донора, после чего добавляют раствор полиглюкина 33% (одна капля).
  • В течении пяти минут две группы крови смешивают с лекарством.
  • Затем вводят 3 миллилитра физиологического раствора и вновь тщательно перемешивают содержимое, расположив емкость горизонтально.

При совместимости крови в пробирке происходит равномерное окрашивание без слияния эритроцитов.

Планирование беременности предполагает предварительную подготовку к зачатию и вынашиванию эмбриона. Проверка совместимости будущих родителей должна быть первым шагом при этом процессе. При протекании беременности без осложнений конфликт между кровью матери и ребенка исключен.