Боль в суставах заметно ухудшает качество жизни и ограничивает возможности для полноценного существования. Болезненные ощущения не проходят без вмешательства. Лечение начинается с противовоспалительных препаратов, которых существует много.
По составу они отличаются от других отсутствием стероидных гормонов, что расширяет круг пациентов, которым разрешено принимать эти лекарства.
Как действуют нестероидные противовоспалительные средства?
Нестероидные противовоспалительные препараты применяются для лечения суставов разных размеров и связок. Заболевания сопровождаются отеками, болевыми ощущениями и повышением температуры тела. При этом в организме образуются простагландины – вещества, активизирующие производство гормонов в крови. Влияние на сосуды приводит к усилению воспалительных реакций и повышению температуры тела, что может вызвать артрит, остеохондроз и другие неприятные заболевания.
Действие нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) на фермент циклооксигеназу (ЦОГ) подавляет воспалительный процесс. Уменьшаются отеки и покраснения, нормализуется температура тела, снижается интенсивность воспаления.
НПВС положительно действуют на заболевания:
- снимают воспаления;
- обладают анальгезирующими свойствами;
- эффективно понижают температуру;
- Действие направлено на предотвращение слипания тромбоцитов.
Лекарства-иммунодепрессанты способствуют лечению ревматизма, однако подавляют работу иммунной системы.
Классификация препаратов
ЦОГ можно разделить на два вида. Первый вырабатывает простагландин, защищающий слизистую желудка и кишечника. Второй соединяет простагландины, способствующие повышению температуры.
Поэтому лекарства разделяют на две группы.
- селективные (они ингибируют ЦОГ2);
- неселективные.
Последние также группируются по разным воздействиям. Некоторым подвластны оба ЦОГ, другим — только ЦОГ1.
Первые применяют при простудных заболеваниях, после хирургических вмешательств, при ушибах, инфекциях, вторые помогают при ревматизме и болезнях суставов, имеют противовоспалительный эффект.
Когда назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) при проблемах с суставами?
Противовоспалительные средства действуют безопасно, если использовать их в течение короткого времени и когда нет противопоказаний к употреблению.
Лекарства применяют при хронических и острых воспалительных заболеваниях.
- мигрень;
- травмы;
- артрит, ревматизм, болезнь Бехтерева;
- зубная боль;
- подагра;
- колики почечные и печеночные;
- Заболевания позвоночника, мышц, опорно-двигательного аппарата, суставов и костей с воспалением.
- радикулит, ишиас, невралгия;
- болезненные критические дни;
- инфекции;
- метастазы при онкологических заболеваниях.
Список НПВ.
Ацeтилcaлицилoвaя киcлoтa (аспирин).
В практическом применении более ста лет. Назначают против ОРВИ, для снятия головной боли. С другими веществами применяют в терапии остеоартроза. При острых воспалениях аспирин заменяют более сильными лекарствами.
Диклофенак.
Предлагается в форме таблеток, свечей, геля и раствора для уколов. Это распространенное болеутоляющее средство начинает действовать через двадцать минут и снижает температуру.
Ибупрофен.
Лекарство выпускается в виде свечей и таблеток. Простое применение, невысокая стоимость. Назначают при невралгии, бурсите, гематомах, растяжениях, гриппе, ОРВИ, ревматоидном артрите, подагре, болезни Бехтерева, остеоартрозе, лихорадочных состояниях. Ибупрофен имеет много аналогов в различных ценовых категориях.
Нимесулид.
Применение лекарства способствует нормализации температуры тела и повышению мобильности за счет снятия болевого синдрома. Наносить мазь следует на поражённую артритом область. Небольшое покраснение в месте нанесения свидетельствует о его воздействии.
Индометацин — мощный обезболивающий препарат.
Существует в форме мазей, свечей и таблеток. Несмотря на доступную цену, средство эффективно воздействует на суставы при артрите и артрозе. Перед использованием необходимо проконсультироваться с врачом из-за широкого спектра возможных побочных реакций.
Мелоксикам относится к группе НПВП.
Мелоксикам доступен в таблетках и растворе для внутримышечного введения. Обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Назначают его для симптоматического лечения боли и воспаления при остеоартрозе, ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилоартрите. Принимать мелоксикам можно под наблюдением специалиста в течение нескольких лет по одной таблетке в сутки. Продаётся под различными наименованиями: Мовалис, Мелбек, Мелокс, Артрозан, Месипол, Матарен и др.
В особых случаях, при необходимости, врач может назначить беременным прием некоторых лекарств до третьего триместра беременности.
Доктор может прописать:
- диклофенак;
- ибупрофен;
- аспирин;
- кеторолак;
- индометацин;
- напроксен.
Пить лекарства самостоятельно запрещено.
Новейшие препараты для терапии заболеваний суставов.
Медицинские технологии развиваются постоянно. Ежедневно сотни учёных стремятся создать новые лекарства и совершенствовать существующие. Не остались в стороне и нестероидные противовоспалительные средства. Новые препараты действуют более избирательно, тщательно подавляя воспаления. Важно отметить отсутствие серьёзного влияния на желудочно-кишечный тракт и хрящевую ткань.
Новые нестероидные противовоспалительные средства.
Мовалис с действующим веществом мелоксикамом оказался наиболее действенным среди полезных средств. При артрозе он настоящая помощь. Длительное его применение практически не влияет на работу желудка и кишечника. Аналоги работают в той же области – Мелбек, Месипол, Мирлокс.
Ксефокам может продлевать действие обезболивающего средства, благодаря чему больные ощущают облегчение около двенадцати часов. Препарат не вызывает привыкания и обладает такой же силой обезболивания, как морфин. Высокая цена лекарства препятствует его покупке всем желающим. Продаётся по рецепту врача.
Нимесулид, антиоксидант, препятствует разрушению коллагена и хрящевой ткани. Лечение артроза суставов приводит к уменьшению боли и воспаления. Медицинское средство доступно в гранулах для раствора, таблетках и геле.
Целекоксиб ранее назывался Целебрексом. Доступен в форме капсул по 200 и 100 мг. Эффективное лечение артроза и артрита не оказывает отрицательного влияния на желудочно-кишечный тракт, слизистая оболочка остается здоровой.
Аркоксиа, известная как Эторикоксиб, в дозе до 150 мг в день не оказывает влияния на работу желудка и кишечника. Для лечения артроза средняя доза составляет примерно 30-60 мг в сутки.
Цена лекарств разная. По рекомендации врача пациент может приобрести более дорогой препарат или его аналогичный вариант, учитывая противопоказания и побочные эффекты. Препараты купируют сильную боль и снимают воспаления. После приёма таких средств назначается другое лечение.
Общие правила применения
Самостоятельный сбор информации о лекарствах не рекомендуется. Посещение специалиста поможет разобраться в методах и правилах лечения. Для этого необходимо подготовить все выписки о прошлых или сопутствующих заболеваниях и сдать анализы, чтобы врач подобрал подходящее лечение.
Пилюли необходимо принимать сразу же после приема пищи, запивая половиной стакана воды или нежирного молока для лучшего усвоения и защиты желудочно-кишечного тракта от негативного воздействия. Вместе с этим рекомендуется принимать бифидобактерии.
При длительном применении начинаются с малой дозы, постепенно её повышая.
Последствия приема НПВП
- Аллергия.
- Бронхоспазмы.
- Диспепсические расстройства.
- Повреждение работы почек (нефропатия) сопровождается сужением кровеносных сосудов.
- Способность вызывать изъязвление желудка.
- Повышенная кровяная активность в печени.
- Выкидыши.
- В некоторых ситуациях может возникнуть нарушение процесса свертывания крови.
Противопоказания к применению НПВП
Любое, даже самое невинное лекарственное средство имеет ограничения по применению. У НПВС таких ограничений несколько.
- беременность;
- непереносимость индивидуальная;
- нарушения в работе почек и печени;
- язвенные болезни ЖКТ и двенадцатиперстной кишки;
- тромбо- и лейкопения.
