Лечение панкреатита: острый и хронический формы

Неправильная работа поджелудочной железы часто вызывает сильные боли и значительно усложняет обычную жизнь больного. Панкреатит — одно из самых распространенных заболеваний подобного рода. Как определить панкреатит, как его лечить, есть ли эффективные способы профилактики этого заболевания?

Причины возникновения и симптомы панкреатита

Причины развития панкреатита могут различаться у мужчин и женщин, а также в зависимости от возраста.

Фото: img.freepik.com

Причины панкреатита у мужчин:

  1. Частое употребление алкоголя вызывает «алкогольный» панкреатит.
  2. Отказ от здоровой пищи, избыточное употребление жирного и соленого.
  3. Не замечание обычных признаков заболевания и ухудшений состояния может привести к тяжёлой форме панкреатита.

Причины появления женского панкреатита:

  1. Желчнокаменная болезнь может вызывать холецистит, как и панкреатит.
  2. Гормональные изменения могут вызвать воспаление поджелудочной железы во время климакса, беременности или приём гормональных препаратов.
  3. Голодание, жесткие диеты.

Причины появления панкреатита у детей:

  1. Травмы и осложнения после операций, приведшие к повреждению тканей или протоков железы.
  2. Наследование склонности к пищевым аллергиям, хроническим воспалениям и повышенному образованию желудочного сока.

Вторичный панкреатит может быть следствием разных заболеваний или травм органов брюшной полости, а также хирургических вмешательств.

Помимо этого, подобное состояние могут вызывать следующие заболевания.

  • неинфекционный гепатит;
  • гастрит;
  • цирроз печени;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • инфекции кишечника.

Примерно в тридцати процентах случаев выявляется истинная причина возникновения панкреатита.

Иногда человек не знает о наличии у себя панкреатита.

Необходимо обратиться к врачу при наличии следующих признаков начальной фазы болезни:

  • частая изжога, отрыжка;
  • непроходящее ощущение тяжести в желудке;
  • метеоризм;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота, рвота, диарея.

Воспаление поджелудочной железы может сопровождаться одним или несколькими из указанных симптомов.

Заболевание поджелудочной железы, протекающее длительно.

Хронический панкреатит имеет сходные проявления с острой формой, но признаки обычно менее выраженные. Хроническую форму иногда наблюдают у пациентов, которые употребляют жирную, острую пищу и алкоголь в избытке.

Пациенты иногда испытывают диарею, сниженный аппетит, вздутие живота. Такой вид болезни также характеризуется отрыжкой и обильным отделением слюны, которая может накапливаться в таком количестве, что пациенту постоянно приходится ее удалять.

При хроническом панкреатите могут развиться сахарный диабет, желтуха, неврологические проблемы: человек может становиться возбуждённым, раздражительным, а также страдать от депрессии.

Хронические заболевания могут иметь две формы развития.

  1. На начальном этапе проявления болезни не слишком выражены.
  2. Ухудшение хронического панкреатита часто зависит от привычек питания человека. Симптомы болезни начинают тревожить его чаще.

Не замеченные симптомы хронического заболевания и несвоевременное лечение могут привести к развитию рака поджелудочной железы.

Острый панкреатит

Острый панкреатит у взрослых и детей проявляется болью под желудком в левом подреберье. Иногда дискомфорт может распространяться на плечо или почки слева. По этой причине симптомы острого панкреатита часто путают с сердечными заболеваниями.

Кроме сильных болей, которые причиняют приступе панкреатита и часто вызывают шок, больного могут мучить рвота, диарея или запор. Живот при этом становится вздутым и твердым. К признакам болезни относятся резкие скачки показателей давления, сопровождаемые учащенным сердцебиением и одышкой.

В некоторых случаях патология провоцирует появление синеватых пятен в области поясницы и пупка. Такое заболевание также может привести к развитию желтухи или почечной недостаточности.

Во время приступа дети испытывают сильную боль в области подложечной или поясницы, наблюдается повышенная температура тела и бледность или пожелтение кожи. sclera глаз могут приобретать неестественный желтый оттенок. Рвота не приносит существенного облегчения, в рвотных массах присутствуют примеси желчи.

Диагностика

При диагностике панкреатита гастроэнтеролог использует инструментальные и лабораторные исследования.

  1. Анализ крови на воспаление.
  2. При панкреатите содержание альфа-амилазы в крови у пациентов может увеличиваться в десять раз по сравнению с нормой.
  3. Анализ крови на уровень сахара помогает контролировать содержание глюкозы.
  4. Наличие амилазы в моче часто указывает на острый панкреатит.
  5. Рентген органов брюшины.
  6. Компьютерная томография.
  7. Копрограмма (анализ кала).https://www.youtube.com/watch?v=PY-jBJU1hj8

При некоторых заболеваниях пациентам назначают УЗИ органов брюшной полости для контроля состояния железы.

Медикаментозное лечение

Лекарства при лечении панкреатита должны снимать острый воспалительный процесс и воздействие вредных факторов.

Во время обострения железе нужен функциональный покой, который обеспечивается постельным режимом и щадящей диетой: 5-6 раз в день следует принимать антациды (Алмагель или микстура Бурже). При обострении назначают Ранитидин и Гистодил. При присоединении инфекции рекомендуются антибиотики Гентамицин и Ампициллин.

Для снятия болевых ощущений применяют спазмолитики Но-Шпа или Папаверин, при обострении боли – Анальгин, Баралгин.

Диета при панкреатите

В дополнение к приему таблеток и других лекарств от панкреатита, больному нужно соблюдать особую диету.

Чтобы уменьшить проявления болезни, нужно убрать из рациона следующие продукты.

  • изделия из сдобы, теста;
  • рыбные, мясные бульоны;
  • жирное, соленое мясо, рыбу;
  • копчености, консервы;
  • Виды каш: ячменная, кукурузная, пшенная.
  • Некоторые виды овощей (капуста, перец, редис).
  • сладости, шоколад, варенье;
  • газированные напитки, какао, кофе;
  • соусы, пряности, приправы.

Можно есть продукты, указанные в списке.

  • крупы (за исключением запрещенных);
  • нежирную рыбу, мясо, творог;
  • яйца, сваренные всмятку;
  • пудинги, приготовленные на пару;
  • сливочное масло (до 30 грамм);
  • овощи (за исключением запрещенных);
  • несладкие кисели и желе;
  • минеральную негазированную воду, чай.

Советы по питанию при хроническом и острой форме панкреатита.

  1. Пациенту рекомендуется придерживаться назначенного рациона не меньше двух месяцев.
  2. В день нужно выпивать не меньше 1,5 литра жидкости, распределив ее на порции по 200 миллилитров. Приятно пить отвар шиповника и чай.
  3. Во время обострения болезни рекомендуется воздержаться от еды 1-2 дня, но только по назначению врача. Выход из голодания должен быть постепенным.
  4. Белковые продукты с низким содержанием жира нужно варить или парить.
  5. Еду следует подавать порциями, не забывая о 5-6 приёмах пищи в день.
  6. Питаться лучше жидкостями или полужидкими продуктами.

Для достижения ремиссии при хроническом панкреатите требуется следование указанным рекомендациям.

  • Увеличить количество белка в рационе, уменьшив количество углеводов и жиров.
  • Уменьшить употребление соли до не более шести граммов в день.

Обострение болезни может возникнуть при резкой смене пищевых привычек, например, после длительного соблюдения диеты и последующего перехода к продуктам из запрещенного списка.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение панкреатита применяют, когда есть определённые причины.

  • панкреатический асцит;
  • внутрипротоковое кровотечение;
  • Сужение просвета двенадцатиперстной кишки или протока поджелудочной железы.
  • патология, не поддающаяся консервативной терапии.

Среди хирургических методов, применяемых при панкреатите, выделяют:

  1. Удаление тела и хвоста органа при частичном поражении.
  2. При субтотальной резекции удаляют тело, хвост и часть головки органа, но оставляют участки, граничащие с двенадцатиперстной кишкой. Процедура необходима при полном повреждении железы.
  3. В случае с жидкостным образованием проводят пункцию и последующее промывание протоков.

Проведение операций возможно с использованием контроля рентгенографии и ультразвука.

Профилактика новых обострений

Лучшим способом предотвращения панкреатита является ограничение потребления алкоголя и табака.

Придерживайтесь принципов здорового питания: сократите потребление жирной и острой пищи, ешьте часто небольшими порциями. Меню должно содержать достаточное количество микроэлементов и витаминов.

При первых признаках проблем с работой пищеварительной системы обратитесь к специалисту-гастроэнтерологу.

Лечение панкреатита зависит от возраста пациента и тяжести болезни. Для предотвращения обострений и осложнений как здоровым, так и болеющим панкреатитом следует обращать внимание на образ жизни и питание.

Если консервативное лечение не приносит результата, пациенту назначают операцию.